Utveckling av en gemensam värdegrund för landstinget
Målstyrning bygger på att ge medarbetarna ansvaret och möjligheten att skapa vägen för att uppfylla målen. Vision och värdegrundsarbete förstärker, sätter ramar för och inspirerar den målstyrda organisationen.
Landstingets vision ska tydliggöra varför organisationen finns till och vart den är på väg. Värdegrundsarbete tydliggör kulturer och förhållningssätt som ska genomsyra verksamheten i det dagliga arbetet. En sorts sociala trafikregler som alla känner till och bejakar. Ytterst är det de förtroendevaldas uppgift att besluta såväl vision som värde-grund men processen att skapa en gemensam vision och värdegrund sker tillsammans, där medarbetare och ledare ges stort utrymme att delta.
Landstinget Halland ska 2008 fortsätta processen att utveckla en vision och gemensam värdegrund för organisationen. Syftet är att förstärka delaktigheten hos medarbetarna i visionen för landstingets verksamhet. Att skapa förutsättningar för ökad delaktighet ska ytterst bidra till en god hälso- och sjukvård till Hallands invånare, där landstingets medarbetare deltar med stort engagemang. Arbetet ska leda till förbättrat bemötande i vården och utveckling av positiva attityder inom och utom den egna verksamheten. I värdegrundsarbetet är det självklart att tydligt uttrycka förväntningar och spelregler kring mångfald, jämställdhet och hälsofrämjande ledarskap.
Ekonomi
Den allmänna ekonomiska utvecklingen, både internationellt och i Sverige, påverkar de ekonomiska förutsättningarna för Landstinget Halland då landstingets intäkter till 90 procent består av skatter och statsbidrag/utjämningsbidrag.
Sveriges bruttonationalprodukt (BNP) och arbetsmarknad fortsätter att utvecklas starkt. BNP väntas växa med 3,4 procent 2007 och 3,0 procent 2008 och arbetslösheten beräknas sjunka till 4 procent år 2008. Det är främst den inhemska efterfrågan som driver tillväxten. Hushållens konsumtion väntas växa framöver. Detta till följd av snabbt stigande disponibla inkomster och ökad sysselsättning. Löneökningstakten bedöms bli högre de kommande åren till följd av stigande resursutnyttjande och de avtal som slutits. Detta bidrar till att inflationstrycket tilltar. BNP bedöms öka med 2,5 procent år 2009 och 1,9 procent år 2010.
11(37)
101
Den ökande sysselsättningen och de stigande lönerna bidrar till att skatteintäkterna ökar mer än de senaste åren.
I regeringens budgetproposition anges att tidigare aviserad ökning av anslaget för kommunalekonomisk utjämning 2008 ligger kvar. Regeringen gör bedömningen att utjämningsbidraget bör ligga kvar på 2008 års nivå även för 2009 och 2010.
Statistiska Centralbyrån har redovisat sin preliminära beräkning av kostnads- och inkomstutjämningen för 2008. Enligt beräkningen ökar landstingets strukturkostnad och närmar sig genomsnittet för riket, vilket ger en sänkning av avgiften till kostnadsutjämningen.
De försäkringstekniska antagandena om ränta och dödlighet som används vid beräkningen av landstingets pensionskostnader har reviderats. Pensionskostnaderna för 2008 och framåt har beräknats enligt de nya förutsättningarna. De ökade kostnaderna har rymts inom det avsatta utrymmet i den ekonomiska planen.
Budget 2008 Förtroendemannaorganisation
Grundprincipen i den politiska ledningsstrukturen bygger på tre ledningsnivåer: landstingsfullmäktige, landstingsstyrelsen och lokala nämnder. För respektive nivå finns en tydlig ansvarsfördelning. Den sedan 2007 införda organisationen innebär att ansvaret som befolkningsföreträdare har förstärkts och förtydligats.
Landstingsstyrelsen har helhetsansvar för den samlade hälso- och sjukvården i hela länet. De lokala nämndernas uppdrag är att i de olika geografiska områdena analysera och beskriva befolkningens behov av hälso- och sjukvård. Det kräver en god dialog och samverkan. Presidierna från de lokala nämnderna tillsammans med landstings-styrelsens arbetsutskott ingår -i en planeringsberedning. Planeringsberedningen bereder förslag till landstingsfullmäktige om den hälso- och sjukvårdspolitiska inriktningen. I planeringsberedningen förs samtal om Mål & budget och plan för hälso- och sjukvårdsutbudet för hallänningarna (HSU) för att tillgodose hallänningarnas behov av hälso- och sjukvård.
Den politiska ledningsstrukturen innebär att landstingsfullmäktige fördelar huvud-delen av de ekonomiska medlen för den samlade hälso- och sjukvården till lanstings-styrelsen. Därefter fattar landstingsstyrelsen beslut om plan för hälso- och sjukvårdsutbudet för hallänningarna (HSU) 2008.
12(37)
102
Ersättning till närsjukvården — Vårdval Halland
Landstingsfullmäktiges beslut om Vårdval Halland innebär att landstingsfullmäktige årligen i samband med Mål & budgetbeslutet anger vilka mål som vårdenheten ska uppfylla för att få del av hela hälso- och sjukvårdspengen per invånare. Det är landstingsfullmäktiges möjlighet att säkra att invånarna får den vård som motsvarar deras behov och att vården håller en hög kvalitet.
Målen i Vårdval Halland är år 2008:
-
Tillgänglighet Vårdenheten ska till 100 procent uppfylla den nationella vårdgarantin
80 procent av invånarnas konsumtion i öppen hälso- och sjukvård ska tillgodoses hos den vårdenhet som patienten valt, och hos de med vårdenheten samverkande aktörerna samt övriga vårdenheter inom närsjukvården.
-
Medicinsk kvalitet Verksamheten ska bedrivas med hög kvalitet, vilket ska finnas dokumenterat i rutiner och system som möjliggör extern granskning och revision.
Vårdenheten ansvarar för att skapa effektiva vårdkedjor för den enskilde patienten och samverkan ska utvecklas efter lokala förutsättningar så att hälsovinster och ökad livskvalitet uppstår och verksamheten därigenom kan utgöra en väl fungerande bas i hälso- och sjukvården.
En säker hälso- och sjukvård verkar för kontinuitet för patienten, att patienten ska ha ett friskt liv utan att drabbas av sjukdomar som kan förebyggas eller be-handlas samt att patienten ska ha ett liv utan onödiga begränsningar i funktion eller förmåga till aktivitet i det dagliga livet och delaktighet i samhällslivet.
-
Vårdens utveckling Hälso- och sjukvården ska styra mot hälsovinster och bedrivas med effektiva behandlingsmetoder.
Vårdenheten ska ha en läkemedelsförskrivning som är kostnadseffektiv och av god kvalitet. Minst 50 procent av de terapeutiska kvoterna för läkemedel ska vara uppnådda.
Vårdenheten ska ge alla patienter ett kort samtal om livsstil och om levnads-vanor. Vid behov ska rökslutarstöd, råd om fysisk aktivitet, stöd vid övervikt och fetma samt stöd vid riskbruk av alkohol erbjudas. Ytterligare information om på vilket sätt målen kommer att följas upp finns i landstingsstyrelsens årliga beslut om tillämpningsföreskrifter för Vårdval Halland.
13(37)
103
Om målen inte uppnås sker en reducering av hälso- och sjukvårdspengen. År 2008 kommer graden av måluppfyllelse avseende täckningsgradsmålet och deltagande i kvalitetsregistren att utgöra underlag för reducering av hälso- och sjukvårdspengen. Övriga mål är också viktiga att uppfylla och information om måluppfyllelse kommer att finnas tillgänglig för alla invånare i Halland.
För bristande måluppfyllelse reduceras hälso- och sjukvårdspengen med följande kronor för vårdenhetens totala vårdpoäng.
Kronor per täckningsgradsintervall (procent)
78-79 30 68-69 185 w-59 340
76-77 65 66-67 220
74-75 95 64-65 250
72-73 125 62-63 280
70-71 155 60-61 310
Den vårdenhet som inte deltager i kvalitetsregistret för diabetes kommer vid första uppföljningen i april att få ett ekonomiskt avdrag på 100 000 kronor.
Beslut om hälso- och sjukvårdspengen tas årligen i samband med Mål & budget-beslutet. Hälso- och sjukvårdspengen utbetalas till vårdenheten enligt landstings-fullmäktiges beslut 2006-06-12 § 59 om Ersättningsmodell för primärvård/närsjukvård — Vårdval Halland.
Hälso- och sjukvårdspengen 2007 är 2 720 kronor relaterad till invånarens ålder.
Ålder poäng Ersättning/invånare exkl momskompensation
0 - 6 2,0 5 440 kronor
7 - 64 0,6 1 632 kronor
65 -79 2,0 5 440 kronor
80 - 3,0 8 160 kronor
De lokala nämnderna erhåller en ekonomisk ram för att tillhandahålla mödrahälsovård och ungdomsmottagningsverksamhet, stöd och handledning till personal vid särskilda boenden, hälso- och sjukvårdsinsatser vid kommunens korttidsboenden och hälsofrämjande insatser för sin befolkning.
Nuvarande utbildningsnivå av ST-läkare i allmänmedicin är inte tillräcklig för att möta rekryteringsbehovet för pensionsavgångar och den ökande befolkningen. I budget och plan avsätts resurser för att kunna utbilda det antal som bedöms motsvara det framtida behovet.
14(37)
104
Hälso- och sjukvårdsområden
Befokningsmängden ökar i Halland, med såväl ökande andel äldre som barn. Medicinsk och teknisk utveckling skapar nya möjligheter. Allt fler sjukdomstillstånd kan behandlas och botas och vi har fått nya nationella riktlinjer inom både hjärtsjukvården och cancersjukvården. För att tillgodose hallänningarnas behov av hälsooch sjukvård och därmed uppfylla vårdgarantin tillförs landstingsstyrelsen 150 mnkr. De största behoven finns inom urologi, hjärt - kärlsjukdomar, barn- och ungdomspsykiatri och vuxenpsykiatri.
Framtagande av nya nationella medicinska riktlinjer ökar varje år. För att kunna följa dessa och andra utvecklingsprojekt tillförs landstingsstyrelsen 19 mnkr. I utvecklings-pengarna ingår också medel för att tillgodose behoven i det Handikappolitiska programmet.
Invånarna i Halland har både ur nationellt och internationellt perspektiv en god hälsa och medellivslängden är hög, men det finns skillnader mellan olika delar av befolkningen. Detta avspeglar sig bland annat i att ohälsotalen varierar i de halländska kommunerna. Ohälsan hos barn och ungdomar ökar visar de befolkningsstudier som gjorts av primärvårdens FoUU-enhet. För att bryta denna utveckling tillförs medel till Vård-val Halland för tidiga insatser inom barnhälsovård, mödrahälsovård och ungdoms-mottagningsverksamhet via de lokala nämnderna.
Det sker en utveckling inom området specialistläkemedel med förbättrad livskvalitet som följd. För de ökade kostnaderna för läkemedel i såväl öppen som sluten specialistvård tillförs landstingsstyrelsen ytterligare ekonomiska medel.
Landstingsstyrelsen tillförs ekonomiska medel till finansiering av de ökade kostnaderna för patienter som dömts enligt Lagen om rättspykiatrisk vård och som av olika skäl måste vårdas utanför det egna landstinget.
Nya ekonomiska medel är inte alltid lösningen för att kunna möta hallänningens behov av hälso- och sjukvård. Tidiga hälsofrämjande insatser, samverkan med andra aktörer, en mer kunskapsbaserad hälso- och sjukvård, säker vård, nya arbetssätt, förbättrad logistik är exempel på åtgärder.
Nuvarande antal AT-läkare är inte tillräcklig för att möta rekryteringsbehovet för pensionsavgångar och den ökande befolkningen. Till landstingsstyrelsens budget och plan avsätts resurser för att kunna utbilda det antal som bedöms motsvara det framtida behovet.
Utöver ovanstående områden så tilldelas landstingsstyrelsen medel för att minska väntetiden vid sjukresa, bättre stöd till verksamhetsansvariga chefer och e-arkiv.
15(37)
105
Årets resultat
Årets resultat enligt 2008 års budgetförslag uppgår till 39,9 mnkr och uppfyller därmed balanskravet. Inom resultatet har 60 mnkr för framtida pensionskostnader finansierats. Investeringsbudgeten omsluter 442,1 mnkr för 2008.
Avgifter och taxor
Avgifter och taxor är oförändrat sedan 2005 med undantag av avgiftsförändringen med anledning av Vårdval Halland i maj 2007 och några kompletteringar. Patientavgifterna 2008 framgår i bilaga.
Patienttaxan för den landstingsdrivna allmäntandvården och specialisttandvården höjs med 3,6 procent. Patientavgiften inom det reformerade tandvårdsstödet avseende nödvändig tandvård för äldre och funktionshindrade samt för tandvård som ges som led i en sjukdomsbehandling följer patientavgifterna för öppen sjukvård och förändras således inte. Den genomsnittliga ersättningen per omhändertagen 3-19-åring inom barn - och ungdomstandvården blir 1 188 kr 2008
Landstingsbidrag 2008 (tkr)
Halmstadsnämnden 23 230
-------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Varbergsnämnden 15 190
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Laholmsnämnden 7 650
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Hyltenämnden 4 995
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Falkenbergsnämnden 11 635
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Kungsbackanämnden 20 280
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Hjälpmedelsnämnden 59 515
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Patientnämnden 695
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Revisionen 3 900
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Landstingsstyrelsen, hälso- och_sjukvård 5 349 355__
_ Landstingsstyrelsens egen verksamhet 234 655 _
Landstingsstyrelsens gem. verksamhet 216 311
Summa 5 947 411
16(37)
106
Resultatbudget
Beräkningarna utgår ifrån verksamheternas budgeterade externa nettokostnader
Resultatbudget 2008 Mnkr
Verksamhetens externa nettokostnader (inkl avskrivn) - 5 947,4
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Skatteintäkter + 4780,0
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Utjämningssystem + 534,7
Statsbidrag; läkemedel och ökad kval. i sjukskrivningsproc + 677,0
Finansiella intäkter + 80,0
--------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------
Finansiella kostnader - 24,4
--------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------
+ 99,9
Planerad_öknin0_av eget-kapital för-pensionskostnader - 60,0
Årets resultat + 39,9
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Finansieringsbudget
Finansieringsbudgeten visar hur de likvida medlen förändras. Beräkningen utgår från resultaträkningen, investeringar och finansiella poster. Ej likviditetspåverkande kostnader i resultaträkningen har exkluderats (avskrivningar, skuldökning för pensioner och patientförsäkring).
Finansieringsbudget 2008 Mnkr
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Verksamhetsnetto + 448,1
Investeringar - 442,1
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Finansiering, återbetald utlåning + 2,0
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ----------------------------------
Justering för förändring av rörelsekapitalet exkl likvida medel + 8,0
Förändring av omsättningstillgångar - 11,0
Förändring av kortfristiga skulder + 28,0
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Förändring av likvida medel + 25,0
17(37)
107
Balansbudget
Balansbudgeten visar i sammandrag landstingets samtliga tillgångar och skulder samt eget kapital, prognostiserade per den 31/12 budgetåret. För mer långsiktiga bedömningar av den ekonomiska utvecklingen erfordras en total bild av den ekonomiska ställningen, vilket balansbudgeten ger. Ett vanligt mått på den ekonomiska ställningen är soliditet, som anger hur stor del av tillgångarna som finansieras med eget kapital. I 2008 års balansbudget är soliditeten 61,2 procent. Enligt landstingets mål för stark ekonomi bör soliditeten vara minst 60 procent.
Balansbudget 2008 Mnkr 540
Tillgångar 2
Anläggningstillgångar
Likvida medel 2 269
Kortfristiga fordringar 431
Omsättningstillgångar 2 700
Summa tillgångar 5 240
Skulder och eget kapital Mnkr 209
Landstingskapital 3
Avsättning till pensioner 728
Avsättning till patientförsäkring 185
Långfristiga skulder 42
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Kortfristiga skulder 1 076 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
S u m m a skulder och eget kapital 5 240
Rörelsekapital
varav för verksamhet 542
varav för pensioner 1 083
Soliditet, procent 61,2
Ansvarsförbindelse för pensioner 3 440
18(37)
108
Investeringsbudget
Investeringsbudgeten 2008 omsluter 442,1 mnkr varav 130 mnkr avser det beräknade utrymmet för årligen återkommande utbyte och komplettering av befintlig utrustning samt behov av nyinvestering inom verksamheterna.
Budget och investeringsplan 2008-2011 (mnkr)
2008 2009 2010 2011
Mnkr 442,1 478,1 350,0 350,0
Investeringsbudget 2008 Belopp: tusental kronor
Nämnd/styrelse Investe- Medels
ringsram Medelsanvisning förbrukn
Verksamhet/program Enl tidigare Förslag i Beräknad T o m
Objekt besluttom budget medels- 2007
budget 2008 förbrukn år)
2007 utrustn ansl
Driftstyrelse Länssjukhusetlamb 340 000 340 000 25 000 310 000
Entre o mottagningsbyggnad F
Ideplan 2006, prioriterad delram 21 000 1 000 10 000 1 000
- ombyggnad dialys F
- KAVA F 3 000 2 000 1 000 2 000
- följdinvesteringar F 7 500 7 500
Rev ideplan 2006, etapp 2 14 100 5 000
- teknikinvestering F
- hjärt/kärlcentrum F 5 500 5 500
- vårdavd 71 o 72 F 5 500 5 500
- förstudie barnens hus F 2 200 2 200
- norra klockhuset (läkarexp) F 27 500 3 000
Driftstyrelse Sjukhuset i Varberg 163 000 63 000 64 000 63 000
Ideplan Sjukhuset i Varberg
- OP-block F
Följdinvesteringar OP-block 38 000 10 000 10 000 10 000
- tekniska system och provlösningar F
Mottagningsblock, prioriterad del 25 000 3 000 1 000 1 000
- ombyggnad ortopedmottagningen F
- ombyggnad KK-mottagning, följdinvest F 12 000 10 000 0
BB/förlossningsblock 25 000 1 000
- omb BB-avdelning F
19(37)
109
Investeringsbudget 2008 Belopp: tusental kronor
Nämnd/styrelse Investe- Medelsanvisning Medels
ringsram förbrukn
Verksamhet/program Enl tidigare Förslag i Beräknad T o m
Objekt beslut t o m budget medels- 2007
budget 2008 förbrukn årl
2007 utrustn ansl
Driftstyrelse Sjukhuset i Varberg 8 000 8 000
Akutblock, del av
- entre o väntrum F
-förstudie F 1 000
Serviceblock, förstudie F 1 000
Solceller/solavskärmning F 3 000 3 000 2 000 1 000
Belysningsstyrning F 2 250 1 125 1 125 1 125
Närvårdsområde Halmstad 10 000 10 000 7 000 3 000
Ombyggnad Nyhems vd F
Närvårdsområde Varberg 5 000 5 000 400 1 100
Ombyggnad huvudavlopp, vårdcentral F
och sjukhem Tvååker 52 000 52 000 11 000 41 000
Närvårdsområde Kungsbacka
Ideplan Kungsbacka:
- spår 1 ombyggn sjukhusbyggnad F
- spår 2 a nybyggn Gårdshus F 67 000 18 000 16 000 7 000
- spår 3 a nybyggn kvinnomottagn F 50 000 2 000 10 000 2 000
- spår 3 b+c ombyggn lämnade ytor F 37 000 2 000
Psykiatristyrelsen 139 000 17 000 40 000 17 000
Ideplan psykiatriska kliniken, SiV
- om- och tillbyggnad inkl projektering F
- tekniska system och prov lösningar F 24 000 7 000
20(37)
110
Investeringsbudget 2008 Belopp: tusental kronor
Nämnd/styrelse Investe- Medelsanvisning Medels
ringsram förbrukn
Verksamhet/program Enl tidigare Förslag i Beräknad T o m
Objekt besluttom budget medels- 2007
budget 2008 förbrukn årl
2007 utrustn ans!
Landstingsstyrelsen 10 000 10 000
Investeringsram för mindre objekt 2008 F
Tekniska förbättringar F 5 000 5 000
Ökad tillgänglighet i allmänna lokaler F 6 000 4 000 4 500 1 500
Sjukhus gemens, övriga objekt 2008 F 6 000 6 000
Diverse ospecificerade mindre objekt F 1 200 1 200
Landstingsfastigheters äskande: 29 000 3 000
- enkelt avhjälpta hinder F
- energideklarationer F 2 200 2 200
- energiåtgärder F 5 400 5 400
Lt-gem it-investeringar enl plan U 5 150 5 150
VIS/BMS vårdadministration U 3 200 3 200
VAS vårdadministration U 5 200 8 800 5 200 8 800
Nationell it-strategi, anpassn Halland U 4 000 3 500 4 000 3 500
TOTALT 312 075
Nämndernas årliga utrustningsbehov 130 000
21(37)
111
Planeringsförutsättningar 2009 - 2011
Med utgångspunkt från föreslagen budget 2007, de beskrivna planeringsförutsättningarna och de planerade verksamhetsförändringarna kommer landstinget att ha en budget i balans under hela perioden.
De samlade externa nettokostnaderna har för perioden 2009-2011 beräknats genom generella uppräkningar av 2008 års budget. Sveriges Kommuner och Landstings senaste tillgängliga generella planeringsförutsättningar, grundade på en positiv konjunkturutveckling med en låg inflation, har utgjort grunden för beräkningarna.
Under planperioden avsätts stora resurser för att genomföra intentionerna inom Vårdval Halland med avsikt att nå uppsatta mål i slutet av perioden. Behovet av dialysplatser ökar och en utbyggnad kommer att ske. I planen för 2009 har upptagits resurser för att öppna ytterligare 9 platser vid länssjukhuset. Som en följd av det omfattande investeringsprogrammet har även resurser avsatts för stigande hyreskostnader under perioden.
Ekonomisk plan 2009-2011
Landstingsbidrag till verksamheten 2009-2011 Landstingsbidrag 2011
2008 års prisnivå (tkr)
Nämnd
Halmstadsnämnden
2009 2010
24 730 26 230
26 230
Varbergsnämnden 16 090 16 990 16 990
Laholmsnämnden 7 770 7 890 7 890
Hyltenämnden 5 120 5 245 5 245
Falkenbergsnämnden 11 635 11 635 11 635
Kungsbackanämnden 21120 21 960 21 960
Hjälpmedelsnämnden 59 515 59 515 59 515
Patientnämnden 695 695 695
Revision 3 900 3 900 3 900
Landstingsstyrelsen, hälso-och sjukvård 5 391 155 5 424 355 5 455 755
Landstingsstyrelsen, egen verksamhet 218 255 217 155 217 155
Totalt till verksamheten 5 759 985 5 795 570 5 826 970,
22(37)
112 Investeringsplan 2009 - 2011 Belopp: tusental kronor (LP)
Nämnd/styrelse 2009 2010 2011 2009-2011
Verksamhet/program/Objekt
Driftstyrelse Länssjukhuslambulans
Entre och mottagningsbyggnad F 5 000 5 000
Ideplan 2006, prioriterad delram
- ombyggnad dialys F 10 000 10 000
Rev ideplan 2006, etapp 2
- teknikinvestering F 9 100 9 100
- norra klockhuset (läkarexp) F 24 500 24 500
Driftstyrelse Sjukhuset i Varberg
Sjukhuset i Varberg, ideplan
- OP-block F 26 000 10 000 36 000
- specialisttandvård omflyttning F 5 000 5 000
- ombyggnad sterilcentral F 9 500 9 500
- tekniska system och provisoriska lösningar F 12 000 6 000 18 000
Mottagningsblock, prioriterad del
- ombyggnad ortopedmottagn F 16 000 7 000 23 000
- ombyggnad KK-mottagning, följdinvestering F 2 000 2 000
BB/förlossningsblock
- ombyggnad BB-avdelning F 2 000 20 000 22 000
Närvårdsområde Varberg
Ombyggnad huvudavlopp, vårdcentral och F 3 500 3 500
sjukhem Tvååker
Närvårdsområde Falkenberg
Upprustning av vvs-installationer vårdcentralen F 6 400 6 400
Närvårdsområde Kungsbacka
Ideplan Kungsbacka
- spår 2 a nybyggnad Gårdshus F 44 000 44 000
- spår 2 b+c ombyggnad lämnade ytor F 5 000 13 000 18 000
- spår 3 a nybyggnad kvinnomott. F 28 000 10 000 38 000
- spår 3b+c ombyggnad lämnade ytor F 15 000 20 000 35 000
23(37)
113
Investeringsplan 2009 - 2011
Belopp: tusental kronor (LP)
Nämnd/styrelse 2009 2010 2011 2009-2011
Verksamhet/program/Objekt
Psykiatristyrelsen
Ideplan psykiatriska kliniken, SiV
- om- o tillbyggnad inkl projektering F 45 000 30 000 7 000 82 000
- tekniska system o prov lösningar F 10 000 7 000 17 000
Landstingsstyrelsen
Investeringsram för mindre objekt F 15 000 15 000 15 000 45 000
Tekniska förbättringar F 5 000 5 000 5 000 15 000
Sjukhus gemens, övriga objekt F 5 000 5 000 5 000 15 000
Diverse ospecificerade mindre objekt F 10 000 10 000 10 000 30 000
Enkelt avhjälpta hinder F 10 000 16 000 26 000
Ospec invest.utrymme 2009-2011 för ideplaner o F 44 300 152 200 196 500
övrigt invest.behov
Gem it-investeringar enl plan U 6 550 5 200 4 800 16 550
VAS vårdadministration U 3 500 4 000 3 500 11 000
Nationell it-strategi, anpassning Halland U 5 000 3 500 2 500 11 000
Nämndernas uppskattade årliga utrustningsbehov 142 000 137 000 125 000 404 000
Totalt 478 050 350 000 350 000 1 178 050
24(37)
114 Patientavgifter 2008 Avgift (kr) exkl moms
Läkarvård, (ingår i högkostnadsskydd, öppen sjukvård)
Läkarvård inom Vårdval Halland (oavsett specialitet) 130 kr
vardagar fram till kl 20:00, lördagar fram till 17:00
Läkarvård inom Vårdval Halland (oavsett specialitet) 300 kr
vardagar efter kl 20:00, lördagar efter 17:00, söndagar och
helgdagar
Specialistläkare inom allmänmedicin eller psykiatri (som inte ingår i WH), 130 kr
vardagar fram till 20:00
Specialistläkare inom allmänmedicin eller psykiatri (som inte ingår i WH), 300 kr
vardagar efter 20:00 samt lördagar, söndagar och helgdagar
Specialistläkare (exkl allmänmedicin eller psykiatri, ej heller inom vårdval 260 kr
Halland)
Akutmottagning på sjukhus 300 kr
Hembesök, närsjukvård dagtid/vardag (tider/klockslag enl 170 kr
ovan)
Hembesök, närsjukvård kvällar/helgdag (tider/klockslag enl 300 kr
ovan)
Hembesök, länsvård 300 kr
Avgift vid hembesök som inte är jour där alt är ett besök på spec 260 kr
läkarmottagningen,
ex palliativ vård, dialysvård, syrgasbehandling
1:a remissbesök, läkare 80 kr
Telefonkontakt, recept och förlängning av sjukintyg 80 kr
Telefonkontakt, rådgivning 0 kr
Sjukvårdande behandling (ingår i högkostnadsskydd, öppen sjukv
Sjukvårdande behandling, vård eller behandling som ges p g a sjukdom 100 kr
och som utförs av annan personal än läkare
Mellanliggande labbesök 100 kr
Dietist i primärvård och länsvård 100 kr
Hembesök av sjuksköterska, kurator från länsvård, som inte är jourbesök, 100 kr
där alt är ett besök på spec mottagningen, ex palliativ vård, dialysvård,
syrgasbehandling
Psykoterapeutisk behandling. 100 kr
Besök inom hörselvårds- och syncentralsverksamheten, 100 kr
exkl besök av teknisk karaktär såsom service
Fortsatt avgiftsfrihet vid besök inom närsjukvård hos distr sköt, sjuksköt, 0 kr
barnmorska och undersköterska
Särskilt livsstilsstöd (gäller t ex tobaksbruk, alkoholfrågor, övervikt samt brist på 0 kr
fysisk aktivitet) hos distr sköt, sjuksköt o undersköterska
25(37)
115
Tandvård för vissa grupper (ingår i högkostnadsskyddet, öppen sjukv)
Vissa särskilda patientgrupper har rätt att få tandvård till en 260 kr
kostnad som motsvarar landstingets patientavgifter för
öppen sjukvård
- Oral kirurgi och motsv
- Allmäntandläkare 130 kr
- Tandhygienist 100 kr
Hälsovård (ingår ej i högkostnadsskyddet)
Gynekologisk cellprovskontroll 130 kr
Graviditetstest (fr o m kalenderåret som kvinnan fyller 21 år) 130 kr
Mammografi 130 kr
Övrig hälsovård (Gula Taxan) Oförändrat. Olika avgifter
beroende på åtgärd
Hjälpmedel
Tens-apparat (hyresavgift/mån, ingår i 100 kr
högkostnadsskyddet)
Sluten hälso- och sjukvård (ingår ej i högkostnadsskydd)
Avgift per vårddag
• Barn och ungdom 0 — 19 år 0 kr
•20— 80 kr
• Yngre än 40 år med hel aktivitetsersättning eller hel 40 kr
sjukersättning, halv avgift de första 30 dagarna vid varje
vårdtillfälle
Övrigt
Mat och logi på sjukhusens BB-avdelningar för anhöriga,
avgift per påbörjat dygn
Ekonomisk kompensation till patient vid inställd vård
Höakostnadsskvdd, öppen vård
Nationellt högkostnadsskydd, som fastställs av riksdagen, ger patienten ett 900 kr
skydd för sjukvårdskostnader över en 12-månadersperiod
Månadsbaserat högkostnadsskydd inom Landstinget Halland, 400 kr
för i Halland bosatta patienter och dennes familj per kalendermånad
Annan avgiftsfrihet
Fortsatt avgiftsfrihet för barn och ungdomar t o m 19 år 0 kr
Särskilda grupper enligt lag eller beslut i LF 0 kr
Akut inläggning, ÖV-besök som leder till omedelbar inläggning i sluten vård 0 kr
Avgiftsfritt för patienter som deltar i forskning. 0 kr
208 kr/vuxen, 104 kr/barn
per påbörjat dygn Olika ersättningar
26(37)
Uteblivet besök (ingår ej i högkostnadsskyddet) Avgift för uteblivet tidsbeställt individuellt besök
Olika avgifter beroende på typ av besök
116
Sjukresor
Egenavgift enkel resa, kollektivtrafik 25 kr
Egenavgift enkel resa, taxi 40 kr
Egenavgift enkel resa, egen bil 1) 40 kr
Egenavgift enkel resa, landstingets sjukreselinje (en avgift vid sjukresa inkl ev 40 kr
anslutningstaxi)
Milersättning, egen bil 13 kr
Högkostnadsskydd egenavgifter (frivillig åtgärd från Landstinget Halland) 1 000 kr
1) Uttas ej när vårdbehovet innebär ofta återkommande besök till sjukvårds inrättning under en behandlingsperiod = minst 2-3 ggr/vecka under minst en två veckorsperiod.
Moms
Landstingsfullmäktige fastställer patientavgifter exkl moms. På vissa tjänster tas moms ut med 25 %.
Det är syftet med de medicinska åtgärderna som avgör momsfrågan. Tjänster som inte syftar till att skydda, bevara eller återställa hälsan är momsbelagda.
Avgiften inkl moms kan förändras om staten beslutar om förändrat regelverk/momssats.
27(37)
117
Allmäntandvårdens arvode
Från 1 januari 2008 rsökning, diagnostik, rådgivnin
Åtgärd Arvode
2008
111 Undersökning (20-29 år) 540
Undersökning (från 30 år) 540
112 Undersökning, omfattande (20-29 år) 946
Undersökning, omfattande (från 30 år) 946
103 Förhandsprövning 256
104 Remiss 64
105 Recept 54
106 Telefonrecept 102
107 Studiemodeller 379
122 Undersökning av tandhygienist (20-29 år) 492
Undersökning av tandhygienist (från 30 år) 492
131 Röntgenundersökning, intraoral, per bild 39
132 Röntgenundersökning, intraoral, per bild. Lägesbest, FHP steg 2 39
141 Panoramaröntgen 415
151 Röntgenundersökning, komplett för munhålan 632
161 Röntgenundersökning, extraoral, per bild 112
171 Mjukplastskena för blekning. 544
172 Idrottsskydd 854
173 Idrottsskydd, Playsafe, eller motsvarande 1494/1772
180 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning Enl faktura
190 Laboratoriekostnader, PAD Enl faktura
951 Övrig behandling, timpris 1 403
2. Förebvaaande behandlin
v v Arvode
Åtgärd 2008
221 Förebyggande åtgärder och avlägsnande av beläggning, tandsten och 657
överskott samt puts och polering. Behandling av patient med omfattande
behandlingsbehov. Normal.
222 Förebyggande åtgärder och avlägsnande av beläggning, tandsten och 454
överskott samt puts och polering. Behandling av patient med omfattande
behandlingsbehov. Lägre
241 Förebyggande åtgärder av mindre omfattning. Normal. 296
242 Förebyggande åtgärder av mindre omfattning. Lägre 107
251 Profylaxskena, per skena 674
951 Övrig behandling, tandläkare timpris 1 403
953 Övrig behandling, tandhygienist timpris 767
28(37)
118
-
Oralkirurgisk behandlin
Åtgärd Arvode
2008
311 Tanduttagning en tand 611
312 Tanduttagning en tand, omfattande behandling 911
321 Tanduttagning, varje ytterligare tand inom samma kvadrant och vid samma 371
behandlingstillfälle
331 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per operationstillfälle 1 662
341 Operativt avlägsnande av en tand alt. en rotspetsoperation, per kvadrant 1 662
342 Operativt avlägsnande av flera tänder, alt. flera rotspetsoperationer, per 2 279
kvadrant
351 övrig kirurgi, biopsi, plastik, enklare parodontalkirurgi vid enstaka tand, per 701
operationstillfälle
951 övrig behandling timpris 1 403
-
Pulpakirurgisk behandlin
Åtgärd Arvode
2008
411 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 1 630
412 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal, omfattande 2 227
421 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 1 902
422 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler, omfattande 2 490
431 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 2 734
432 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler, omfattande 3 395
951 övrig behandling timpris 1 403
-
Konserverande behandlin
Åtgärd Arvode
2008
521 Enytsfyllning i amalgam 499
522 Flerytsfyllning premolar i amalgam 598
523 Flerytsfyllning molar i amalgam 769
524 Amalgamkrona, premolar och molar 1 110
540 Enytsfyllning med glasjonomermaterial 299
540A Enytsfyllning med glasjonomermaterial (omfattande) 455
541 Enytsfyllning med komposit 513
543 Ceranafyllning en yta 770
550 Flerytsfyllning med komposit på fram- eller hörntand 747
551 Flerytsfyllning med komposit på premolar, 2 ytor 704
552 Flerytsfyllning med komposit på premolar, 3 eller flera ytor 848
553 Flerytsfyllning med komposit på molar, 2 ytor 891
554 Flerytsfyllning med komposit på molar, 3 eller flera ytor 1 019
555 Ceranafyllning på premolar, 2 ytor 998
556 Ceranafyllning på premolar, 3 eller flera ytor 1 121
557 Ceranafyllning på molar, 2 ytor 1 270
558 Ceranafyllning på molar, 3 eller flera ytor 1 398
29(37)
119
559 Flerytsfyllning i glasjonomermaterial (enkel) 512
559A Flerytsfyllning i glasjonomermaterial (omfattande) 683
559B Flera enytsfyllningar med komposit på en tand vid samma behandlingstillf. 519
per yta
559C Flera enytsfyllningar med glasjonomer på en tand vid samma behandlingstillf. 311
per yta
560 Kompositkrona, klinikframställd på framtand 1 046
561 Kompositkrona, klinikframställd på premolar 1 248
562 Kompositkrona, klinikframställd på molar 1 410
951 Övrig behandling timpris 1 403
-
Behandling med fast protes Utöver arvode debiteras materialkostnad
Åtgärd Arvode
2008
601 Temporär krona 246
602 Temporär krona, teknikerframställd 352
611 Guldinlägg, laboratorieframställt kom positinlägg och maskinframställt 2 988
porslininlägg (CAD-CAM), flera ytor. Radikulärförankring vid overdenture
621 Laboratorieframställt inlägg, flera ytor, eller krona. 4 343
622 Laboratorieframställt inlägg, flera ytor, eller krona av helkeramik. Bonding 4 834
ingår.
631 Gjuten pelare 1 630
632 Gjuten pelare, delad 2 067
641 Klinikframställd pelare, 1 stift 1 011
642 Klinikframställd pelare, 2 eller flera stift 1 118
651 Hängande broled, per led 1 854
661 Emaljretinerad konstruktion, per stöd 1 357
671 Fastsättning av lossnad krona 498
680 Titankomponenter, < 65 år Enl faktura
681 Titankomponenter, 1-stegs > 65 år Enl faktura
682 Titankomponenter, 2-stegs > 65 år Enl faktura
952 Övrig behandling timpris 1 403
-
Behandling med avtagbar protes Utöver arvode debiteras materialkostnad
Åtgärd Arvode
2008
702 Prefabricerade tänder, material, per styck 74
711 Partiell protes, enkel, för temporärt bruk, en till tre tänder 2 283
721 Partiell protes, enkel, för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 4 404
731 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 7 281
732 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad, titanskelett 8 369
741 Komplicerad partiell protes och alveolarbarkonstruktion eller protes med stöd av Enl kostn
urtagskrona eller attachements försl.
742 Komplicerad partiell protes och alveolarbarkonstruktion eller protes med stöd av Enl kostn
urtagskrona eller attachements, titankonstruktion först.
751 Hel över- eller underkäksprotes, per käke, inkl. prefab.tänder 6 175
30(37)
120
761 Rebasering och/eller komplicerad lagning av protes 1 577
771 Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologisk indikation 2 772
772 Sömnapn~skena/antisnarkskena 7 470
773 Lingualskena 1601
781 Tillsättning av lossnad protestand 456
791 Attachment, per styck, material Enl faktura
952 Övrig behandling timpris 1 403
-
Övriga behandlingar inom protetik Utöver arvode debiteras materialkostnad
Åtgärd Arvode
2008
811 Övriga behandlingar (förhandsprövas).Behandling får ej inledas innan 1 403
försäkringskassan lämnat besked.(timpris)
840 Operation käkbensförankrade implantat, en fixtur 6 402
841 Operation käkbensförankrade implantat, två fixturer i ett operationsområde 7 363
842 Operation käkbensförankrade implantat, två fixturer i mer än ett op omr 8 323
843 Operation käkbensförankrade implantat, tre fixturer i ett op omr 9 070
844 Operation käkbensförankrade implantat, tre fixturer i mer än ett op omr 9 604
850 Operation käkbensförankrade implantat, fyra fixturer i ett op omr 10 351
851 Operation käkbensförankrade implantat, fyra fixturer i mer än ett op omr 11 204
852 Operation käkbensförankrade implantat, fem fixturer i ett op omr 12 805
853 Operation käkbensförankrade implantat, fem fixturer i mer än ett op omr 13 872
854 Operation käkbensförankrade implantat, sex el flera fixturer i ett op omr 14 939
855 Operation käkbensförankrade implantat, sex el flera fixturer i mer än ett op omr 16 326
861 Bro, underkäke 37 348
871 Bro, överkäke 41 616
881 Tillägg per fixtur vid delimplantat där krona eller broled utförs i ädelmetall 1 107
eller titan
891 Overdenture vid implantat 17 714
952 Övrig behandling timpris 1 403
-
Övriga behandlingar inom bastandvård
Åtgärd Arvode
2008
911 Undersökning och behandling av akutpatient, konsultation 373
912 Undersökning och behandling av akutpatient. 653
913 Undersökning och behandling av akutpatient, omfattande 952
931 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 1 116
941 Lustgasbehandling timpris 1 403
942 Hypnos, samtalsterapi timpris 1 403
951 Övrig behandling, tandläkare timpris 1 403
953 Övrig behandling, tandhygienist timpris 767
971 Frisktandvårdsgrupp 1/0, per år 680
971 Frisktandvårdsgrupp 1/1, per år 860
972 Frisktandvårdsgrupp 2, per år 1 400
973 Frisktandvårdsgrupp 3, per år 3 920
974 Frisktandvårdsgrupp 4, per år 8 960
991 Hjälpmedel timpris 1 403
31(37)
121
10. Övrigt
Åtgärd Arvode
2008
Tandblekning, en käke. Inkl. material 1 915 (inkl
moms)
Tandblekning, två käkar. Inkl. material 3 005 (inkl
moms)
Tandsmycke, fastsättning per smycke. Smyckepris tillkommer. Garantitid 12 mån 290 (inkl
moms)
Guld- eller Kristallsmycke. Garantitid 12 mån 130 (inkl
moms)
Guldsmycke med diamant. Garantitid 12 mån 260 (inkl
moms)
Material, ex Emdogain, Gortexmembran Enl faktura
Skriftligt intyg till försäkringsbolag, rättsintyg mm 530
Uppläggningskostnad för delbetalning vid frisktandvårdsavtal. 100
Uteblivande från behandling, vuxentandvård. Upp till 40 min. 360
Uteblivande från behandling, vuxentandvård. Mer än 40 min. 720
Uteblivande från behandling, barntandvård 130
Uteblivande från narkos 2 027
Tillägg för akuttandvård utanför ordinarie mottagningstid
Vid undersökning och behandling som utförs utanför ordinarie mottagningstid får arvodet höjas med 50 %.
Kostnadsförslag
Lämnade kostnadsförslag är preliminära. Ändrade förutsättningar för behandling eller taxeförändringar kan komma att medföra ändrade kostnader. Din tandläkare kommer då att informera dig. (Tandvårdstaxan §3).
32(37)
122
Specialisttandvårdens arvode
Från 1 januari 2008 (kr) Tandre lerin
Arvode
Åtgärd 2008
108 Foto serie 5-8 bilder 288
109 Foto dokumentation av hel behandling 576
881 Avtagbar apparatur % år 7 944
882 Avtagbar apparatur 1 år 11 177
883 Avtagbar apparatur 2 år 12 837
884 Fast apparatur i en käke %2 år 8 911
885 Fast apparatur i en käke 1 år 13 941
886 Fast apparatur i en käke 1 % år 16 289
887 Fast apparatur i en käke 2 år 18 637
891 Apparaturbehandling omfattande båda käkarna med fast apparat i minst en 17 949
käke, okomplicerad, 1 år
Apparaturbehandling omfattande båda käkarna med fast apparat i minst en 21 059
käke, 1 % år
892 Apparaturbehandling omfattande båda käkarna med fast apparat i minst en 23 406
käke, 2 år
893 Apparaturbehandling omfattande båda käkarna med fast apparat i minst en 26 784
käke, 2 % år
Apparaturbehandling omfattande båda käkarna med fast apparat i minst en 30 161
käke, 3 år
Tillägg till Tillägg till 881-893. Materialkostnad för Invisalign1 eller 2 käkar 19 125
åtg
Tillägg till 884-894 per käke för lingualortodonti 15 540
894 Fast apparatur i båda käkarna 1/2 år, enkel 17 596
Fast apparatur i båda käkarna 1 år, enkel 20 893
Fast apparatur i båda käkarna 1 1/2 år, okomplicerad 23 406
Fast apparatur i båda käkarna 2 år, normal 28 240
Fast apparatur i båda käkarna 2 1/2 år, komplicerad 33 410
831 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad patient (okomplicerat fall) 801
Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad patient (komplicerat fall) 1 750
899 Övrig tandregleringsbehandling timtaxa 1 868
Övrigt
Åtgärd Arvode 2008
Skriftligt intyg till försäkringsbolag, rättsintyg 534
Uteblivande från behandling, vuxentandvård 360 alt.720
Uteblivande från behandling, barntandvård 260
Klinik ges möjlighet att erbjuda barn estetisk tandvård mot avgift enligt tandregleringens taxa. Vid kostnadsfri tandvård för barn ges möjlighet att välja osynlig tandställning mot att avgift för merkostnaden debiteras enligt taxan.
Som patient har du rätt att begära intyg på vilka material som används i tandreglerings-apparaturen.
33(37)
123
Specialisttandvårdens arvode
Från 1 januari 2008
Tillägg för akuttandvård utanför ordinarie mottagningstid
Vid undersökning och behandling som utförs utanför ordinarie mottagningstid får arvodet höjas med 50
Förebvaaande behandlin
Åtgärd Arvode
2008
221 Förebyggande åtgärder och avlägsnande av beläggning, tandsten och över- 705
skott samt puts och polering.
241 Ytterligare profylaxbehandling av mindre omfattning. 320
951 Övrig behandling, tandläkare 1 865/tim
953 Övrig behandling, tandhygienist 995/tim
3. Kirurgisk behandling
Eventuellt tillkommer materialkostnad
Åtgärd Arvode
2008
311 Tanduttagning 1189
321 Tanduttagning, varje ytterligare tand inom samma område och vid 491
samma behandlingstillfälle
331 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per operationstillfälle 2 176
332 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per operationstillfälle, 3 070
Omfattande
341 Operativt avlägsnande av en tand alt. en rotspetsoperation, per 2 179
operationstillfälle
342 Operativt avlägsnande av flera tänder alt. flera rotspetsoperationer, per 3 070
operationstillfälle
351 Övrig mindre kirurgi, biopsi, plastik, enklare parodontalkirurgi vid enstaka tand, 924
per operationstillfälle
360 Övrig icke operativ tid 1 865/tim
370 Övrig operativ tid 3 945/tim
3713 gentransplantat i samband med implantatinstallation. En kvadrant. Tagställe: 3 841
intraoralt, annat än implantatområde/operationskvadrant
3714 Bentransplantat i samband med implantatinstallation. Två kvadranter. 7 683
Tagställe: intraoralt, annat än implantatområde/operationskvadranter
3715 Bentransplantat ej i samband med implantatinstallation. En kvadrant. 7 683
Tagställe: intraoralt
3716 Bentransplantat ej i samband med implantatinstallation. Två kvadranter. 11 738
Tagställe: intraoralt
3717 Bentransplantat, en kvadrant. Tagställe: extraoralt 10 991
3718 Bentransplantat, två kvadranter. Tagställe: extraoralt 16 487
3731 Nervtransposition. En sida 7 683
3732 Nervtransposition. Två sidor 11 738
375 Distraction (benförlängning). Materialkostnader tillkommer 7 683
34(37)
124
3761 Split-crest (delning av käkbenet). Partiell käke 1 921
3762 Split-crest (delning av käkbenet). Hel käke 3 841
380 Estetisk kirurgi. Vid estetisk kirurgi under narkos debiteras även 7 918
narkosavdelningens kostnad
180 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning Enl fakt
190 Laboratoriundersökning (PAD) Enl fakt
4. Pulpakiruraisk behandlin
Åtgärd Arvode
2008
411 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 2 119
412 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal, omfattande 2 896
421 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 2 473
422 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler, omfattande 3 236
431 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 3 555
432 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler, omfattande 4 413
951 Övrig behandling timpris 1865/tim
6. Protetisk behandling
Utöver arvode debiteras materialkostnad
Åtgärd Arvode
2008
601 Provisorisk krona eller bro, perled, klinikframställd 400
602 Provisorisk krona eller bro, perled, laboratorieframställd 801
621 Laboratorieframställt inlägg eller krona 5 640
622 Laboratorieframställt inlägg eller krona, bondad helkeramik 6 272
631 Gjuten pelare 2 134
632 Gjuten pelare, delad 2 678
641 Klinikframställd pelare, 1 stift 1 328
642 Klinikframställd pelare, 2 eller flera stift 1 455
651 Hängande broled, per led 2 561
661 Emaljretinerad konstruktion (etsbro), per stöd 1 786
671 Fastsättning av lossnad krona 650
681 Titankomponenter, <65 år Enl. fakt
682 Titankomponenter, enstegs, >65 år Enl. fakt
683 Titankomponenter, tvåstegs, >65 år Enl. fakt
702 Prefabricerade tänder, material, per styck 75
711 Partiell protes, enkel, för temporärt bruk, en till tre tänder 3 000
721 Partiell protes, enkel, för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 4 322
731 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 9 463
732 Delprotes med gjutet titanskelett, klammerförankrad 10 878
741 Komplicerad partiell protes Enl kostn
förs)
742 Komplicerad partiell protes, titankonstruktion Enl kostn
förs)
751 Hel över- eller underkäksprotes, per käke, inkl prefabricerade tänder 8 003
761 Rebasering och/eller komplicerad lagning av protes 2 048
762 Temporär rebasering 1865/tim
771 Bettskena i hårdakrylat 3 601
35(37)
125
772 Sömnapnäskena/antisnarkskena 7 470*
773 Lingualskena 1601
781 Tillsättning av lossnad protestand 478
791 Material för gjuten protesförankring Enl. fakt
951 Övrig behandling, tandläkare 1,865/tim
* Vid diagnos sömnapnäsyndrom (eller utredning på ÖNH-klinik) sker behandling med sömnapnäskena (Åtg 772) enl läkarvårdstaxa.
8. Övrig behandling inom Protetik (implantatbehandling) Utöver arvode debiteras materialkostnad
Åtgärd Arvode
2008
811 Övriga behandlingar (förhandsprövas). Behandling får ej inledas innan 1 865/tim
försäkringskassan lämnat besked
812 Fixturplaceringsskena 1 296
831 Rådgivning och diagnostik av till specialist) remitterad patient (protetik och 1 750
tandreglering, icke förhandsprövning.
832 Rådgivning, diagnostik och utredning (inkl. förhandprövn, remiss etc.) av till specialist 2 134
(protetik och tandreglering) remitterad patient
840 Operation käkbensförankrade implantat, ett implantat 8 537
841 Operation käkbensförankrade implantat, två implantat i ett operationsområde 9 604
842 Operation käkbensförankrade implantat, två implantat i mer än ett op område 10 671
843 Operation käkbensförankrade implantat, tre implantat i ett op område 11 204
844 Operation käkbensförankrade implantat, tre implantat i mer än ett op område 12 805
850 Operation käkbensförankrade implantat, fyra implantat i ett op område 13 872
851 Operation käkbensförankrade implantat, fyra implantat i mer än ett op område 14 406
852 Operation käkbensförankrade implantat, fem implantat i ett op område 16 006
853 Operation käkbensförankrade implantat, fem implantat i mer än ett op område 17 073
854 Operation käkbensförankrade implantat, sex el fler implantat i ett op område 18 674
855 Operation käkbensförankrade implantat, sex el fler implantat i mer än ett op omr 20 275
861 Bro, käkbensförankrad, underkäke 40 549
871 Bro, käkbensförankrad, överkäke 44 817
881 Tillägg per implantat vid delimplantat, där krona eller broled utförs i ädelmetall 1 440
eller titan
891 Overdenture vid implantat 23 039
Enligt Försäkringskassans regler för implantatbehandling utgår ersättning för högst sex implantat vid behandling av helt tandlös överkäke. Motsvarande för tandlös underkäke är högst fem implantat (13a §; SFS 2005:267).
Om ytterligare implantat installeras debiteras 0,5 tim operation (Åtg 370) per extra implantat samt kostnad för titankomponenter (implantat bakom kindtänderna ersätts ej av Försäkringskassan).
Ev. behandling med bl.a. bentransplantat, nervtransposition, distraction och split-crest inför/i samband med implantatinstallation samt implantat-placeringsskena (Åtg 3713 tom Åtg 376 samt
Åtg 812) betalas helt av patienten.
36(37)
126
9. Övrig behandling inom bastandvård
Åtgärd Arvode
2008
913 a Undersökning och behandling av akutpatient 1 237
913 b Undersökning och behandling av akutpatient, omfattande (reponering, fixering) 2 134
921 Rådgivning och diagnostik av till specialist (ej protetik och tandreglering) remitterad 834
patienter
922 a Rådgivning och diagnostik (omfattande) av till specialist (ej protetik och tandreglering) a 1 157
b remitterad patientet b 1 805
923 Rådgivning, diagnostik och utredning (inkl. förhandsprövn, remiss etc.) av till specialist 2 198
(ej protetik och tandreglering) remitterad patient
931 Bettskena i mjukplast, per skena 1 436
941 Lustgasbehandling, narkos, iv sedering 1 865/tim
942 Hypnos, samtalsterapi 1 865/tim
951 Övrig behandling, tandläkare 1 865/tim
953 Övrig behandling, tandhygienist 995/tim
0991 Hjälpmedel 1 865/tim
Övrigt
Åtgärd Arvode
2008
Intyg Skriftligt kostnadsförslag till försäkningsbolag el dyl 1 645
Mtr Titannät/st 2134
Membran/st 2 134
Titan platta/st 2 134
Distraktionsapparatur/st 3 735
Emdogain 0,3 ml 1 280
Safescraper 518
Övrigt material (Bio-Oss mm) Enl fakt
ub Uteblivande från behandling max 30 min 360
ub Uteblivande från behandling mer än 30 min 720
ub Uteblivande från narkos 2 027
ub Uteblivande från behandling, barntandvård 260
-
Protetiska arbeten omfattas av garanti.
-
Som patient har Du rätt att begära intyg på vilka material som använts för fyllningar och protetiska konstruktioner.
-
Kostnadsförslag som lämnas är preliminära. Ändrade förutsättningar i behandlingen eller taxeförändringar kan komma att medföra ändrade kostnader. Din tandläkare kommer då att informera Dig (Tandvårdstaxan §3).
37(37)
127
Landstinget
HallandLandstingsstyrelsen - Utdrag ur protokoll
Sammanträdesdatum 2007-10-15
Akten
§ 148
Försäljning av fastigheten Varberg Fastarp 12:3, Varbergs kommun
Ls070295
Beslut
Landstingsstyrelsen beslutade enligt arbetsutskottets förslag.
Arbetsutskottets förslag
Landstingsstyrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige besluta att
• försälja fastigheten Varberg Fastarp 12:3, Varbergs kommun, till Varbergs Bostads AB, 556502-4220, mot en överenskommen köpeskilling av 13 miljoner kronor och i övrigt på de villkor som framgår av upprättat förslag till köpeavtal.
Ärendet
På fastigheten Varberg Fastarp 12:3, belägen i Tvååker, Varbergs kommun, uppfördes i början av 1980-talet ett sjukhem med vårdcentral. Som en följd av Ädelreformen har Varbergs kommun från och med den 1 januari 1992 förhyrt sjukhemslokalerna medan landstinget fortfarande driver vårdcentralsverksamheten. Mot bakgrund av att sjukhemmet motsvarar drygt två tredjedelar av den totala lokalarean har landstinget alltsedan Ädelreformens ikraftträdande erbjudit Varbergs kommun att förvärva fastigheten.
Sedan våren 2007 har diskussioner förts med Varbergs Bostads AB om ett övertagande av fastigheten. Dessa diskussioner har nu resulterat i ett förslag om försäljning av fastigheten till Varbergs Bostads AB. Förslaget innebär vidare att landstinget återhyr de lokaler som landstinget idag disponerar för vårdcentrals-verksamhet. Vidare övertar Varbergs Bostads AB befintliga hyresavtal med Varbergs kommun och Apotek AB.
Handlingar i ärendet
Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls070295, 2007-10-15)
1 (2) www.lthalland.se/handlingar
128
Vid protokollet
Lena Parmlöv
Justerat 2007-10-17
Mats Eriksson Dan Skantz
Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla 2007-10-17.
2 (2) www.Ithalland.se/handlingar
G
Landstinget Hal land
Datum Diarienummer
2007-10-15 Ls070295
129
Landstingsfullmäktige
Försäljning av fastigheten Varberg Fastarp 12:3, Varbergs kommun
Förslag till beslut
Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta att
• försälja fastigheten Varberg Fastarp 12:3, Varbergs kommun, till Varbergs Bostads AB, 556502-4220, mot en överenskommen köpeskilling av 13 miljoner kronor och i övrigt på de villkor som framgår av upprättat förslag till köpeavtal.
Bakgrund
På fastigheten Varberg Fastarp 12:3, belägen i Tvååker, Varbergs kommun, uppfördes i början av 1980-talet ett sjukhem med vårdcentral. Som en följd av Ädelreformen har Varbergs kommun från och med den 1 januari 1992 förhyrt sjukhemslokalerna medan landstinget fortfarande driver vårdcentralsverksarnheten. Mot bakgrund av att sjukhemmet motsvarar drygt två tredjedelar av den totala lokalarean har landstinget alltsedan Ädelreformens ikraftträdande erbjudit Varbergs kommun att förvärva fastigheten.
Sedan våren 2007 har diskussioner förts med Varbergs Bostads AB om ett övertagande av fastigheten. Dessa diskussioner har nu resulterat i ett förslag om försäljning av fastigheten till Varbergs Bostads AB. Förslaget innebär vidare att landstinget återhyr de lokaler som landstinget idag disponerar för vårdcentralsverksamhet. Vidare övertar Varbergs Bostads AB befintliga hyresavtal med Varbergs kommun och Apotek AB.
Förslag
Med hänvisning till ovanstående föreslås att fastigheten Varberg Fastarp 12:3, Varbergs kommun, försäljs till Varbergs Bostads AB för en överenskommen köpeskilling om 13 miljoner kronor och med tillträde 2 januari 2008.
ts Eriksson Cat.. . R ahlöf Landstingsstyrelsens ordförande
Landstingsdirektör
130
131
Landstinget
HallandLandstingsstyrelsen – Utdrag ur protokoll
Sammanträdesdatum 2007-10-15
Akten
65>
Dostları ilə paylaş: |