1. cs. După care principiu hemoragiile sunt clasificate în "per diabrosis", "per rexin" şi "per diapedesis"? a

d) iniţial în hipertenzia pulmonară miofibrele arteriolare se hipertrofiază

e) în faza IV-a a hipertenziei pulmonare torentul sanguin îşi schimbă direcţia prin CAP

---------------------------------------------------------------------

2. CM Canalul arterial permiabil (CAP), selectaţi răspunsul corect:

a) în caz de CAP după naştere tensiunea sângelui în artera pulmonară este mai mare decât în aortă

b) pentru CAP în debut este caracteristic suflul sistolo-diastolic în prezenţa fluxului sanguin unidirecţional

c) viciul CAP poate trece din palid оn cianotic

d) la bolnavii cu CAP în debut are loc hipervolemia pulmonară

e) în CAP, în lipsa tratamentului chirurgical, cele mai severe schimbări în primul rând au loc în micul circuit sanguin

---------------------------------------------------------------------

3. CM Canalul arterial permiabil (CAP) - selectaţi răspunsul corect:

a) ocluzia CAP poate fi efectuată fără toracotomie

b) operaţia pe CAP se efectuează prin toracotomie cu ligaturarea canalului

c) operaţia pe CAP poate consta în secţionarea şi suturarea capătului aortal şi pulmonar

d) la lichidarea CAP în ligatură mai frecvent poate fi antrenat nervul vag

e) la ligaturarea CAP оn ligatura mai frecvent poate fi antrenat nervul recurent

---------------------------------------------------------------------

4. CM Defectul septului ventricular (DSV), selectat răspunsul răspunsul corect:

a) in DSV suflul sistolic se propagă pe toată cutia toracică

b) viciul din palid se poate transforma in cianotic

c) operaţia paliativă poate fi efectuată numai după vârsta de un an

d) operaţia paliativă poate fi efectuată în primele trei luni de viaţă

e) operaţia efectuată în faza cianogenă este ineficientă

---------------------------------------------------------------------

5. CM Defectul septului atrial (DSA), care este răspunsul corect ?

a) în plastia defectului septului se aplică surjet încotinuu

b) în plastia DSA se aplică suturi punctate

c) electrocardiografia depistează semne de suprasolicitare numai a camerelor drepte ale inimii

d) ventriculul stâng rămâne subsolicitat

e) schimbările morfologice în micul circuit sangvin apar treptat

---------------------------------------------------------------------

6. CM Pericardita constrictivă, selectat răspunsul corect:

a) micul circuit sangvin este antrenat оn proces prin comprimarea venelor pulmonare

b) ficatul relativ devreme se măreşte datorita strangulării venei cave inferioare şi a atriului drept

c) operaţia constă în pericardectromie totală

d) operaţia constă în pericardectomie subtotală

e) după pericardectomie inima se lasă denudată

---------------------------------------------------------------------

7. CM Insuficienţa tricuspidă, selectaţi răspunsul corect:

a) pulsează excesiv venele jugulare

b) pulsează excesiv arterele carotide

c) in ficat, ca urmare a stazei venoase, evoluează ciroza hepatică

d) apar edeme periferice

e) viciul poate fi corectat prin plastia valvei, ingustarea inelului fibros, aplicarea protezei valvulare

---------------------------------------------------------------------

8. CM Coarctaţia aortei, selectaţi răspunsul corect:

a) îngustarea aortei are loc după începutul arterei brahiocefalice

b) îngustarea are loc distal de artera subclavă stângă

c) sângele trece în partea inferioară a corpului prin artera subclavă dilatată

d) tensiunea în arterele femorale este micşorată

e) plastia în coarctaţia aortei constă în excizia segmentului îngustat cu suturarea termino-terminală sau şutare cu proteză vasculară ori aplicarea protezei vasculare

---------------------------------------------------------------------

9. CM Stenoza izolată a arterei pulmonare (SIAP), selectaţi răspunsul corect:

a) în SIAP îngustarea poate fi valvulară sau subvalvulară

b) in SIAP trunchiul arterei pulmonare este dilatat

c) în SIAP tensiunea în micul circuit sangvin reflector se măreşte

d) în SIAP zgomotul doi pe artera pulmonară este diminuat

e) operaţia în SIAP consta în comisurotomie deschisa, excizia surplusului muscular, aplicarea peticului din material plastic

---------------------------------------------------------------------

10. CM Tetrada Fallot, selectaţi răspunsul corect:

a) se caracterisează prin cianoză excesivă

b) sunt forme care periodic (mai ales la repaus) devin acianotice

c) sunt asociate frecvent de lipotimii

d) minut-volumul circulant оn micul circuit sangvin este diminuat

e) atriul sting este suprasolicitat

---------------------------------------------------------------------

11. CM Tratamentul chirurgical în tetrada Fallot, selectaţi răspunsul corect:

a) operaţia radicală presupune dilatarea arterei pulmonare, plastia defectului septal cu deplasarea aortei spre ventriculul stâng

b) operaţiile paliative sunt mai efective pînă la vârsta de trei ani

c) mai frecvent în operaţia paliativă se restituie anastomoza a.subclavă - ramura arterei pulmonare pe dreapta

d) în tetrada Fallot numărul eritrocitelor este diminuat

e) la ECG predomină semne de suprasolicitare a ventricului drept

---------------------------------------------------------------------

12. CM Tamponada cardiacă se traduce prin următoarele semne:

a) presiune venoasă crescută

b) şoc

c) minut-volum cardiac scăzut

d) umplere diastolică a inimii crescută

e) tensiune arterială scăzută

---------------------------------------------------------------------

13. CS Un semn radiografic important în pericardita cronică constrictivă îl constituie:

a) inima mică

b) deplasarea bronhiei drepte

c) hilii pulmonari mai bogaţi

d) calcificarea pericardului

e) poziţia înaltă a cupolei diafragmatice

---------------------------------------------------------------------

14. CS Care grupe de pacienţi cu tetralogia Fallot sunt supuse intervenţiei chirurgicale ?

a) toţi bolnavii

b) bolnavii cu hipertrofia a ventricului drept

c) bolnavii cu predominanţa stenozei arterei pulmonare

d) bolnavii cianotici

e) numai bolnavii оn vârsta de peste 15 ani

---------------------------------------------------------------------

15. CS Cel mai frecvent defect cardiac congenitale este:

a) comunicarea interventriculară

b) comunicarea interatrială

c) persistenţa canalului arterial

d) transpoziţia vaselor mari

e) tetrada Fallot

---------------------------------------------------------------------

16. CS Pulsul slab pe artera radială este caracteristic pentru:

a) stenoza valvulară aortică

b) coarctaţia aortică

c) canalul arterial persistent

d) stenoza mitrală

e) tetrada Fallot

---------------------------------------------------------------------

17. CM Anevrismul aortei ascendente poate fi determinat de următoarele cauze:

a) sindromul Marfan

b) traumatism

c) sifilis

d) ateroscleroză

e) necroza chistică a mediei Erdheim

---------------------------------------------------------------------

18. CS Anevrismul disecant al aortei toracice este favorizat, оn primul rând, de:

a) ateroscleroză

b) sifilis

c) degenerescenta tunicii medii

d) traumatism

e) coarctaţia de aortă

---------------------------------------------------------------------

19. CM Stenoza mitrală poate rezulta din următoarele:

a) scăderea a debitului cardiac

b) fibrilaţie arterială

c) embolie sistemică

d) creşterea a rezistenţei periferice

e) edem pulmonar

---------------------------------------------------------------------

20. CM Indicaţii pentru by-passul coronarian sunt date de:

a) angina severă refractară la tratamentul conservator

b) angina оn progresie

c) infarctul în anamneză şi boala vasculară coronariană

d) infarctul în anamneză şi leziune univasculară

e) angina оn regresie

---------------------------------------------------------------------

21. CM Tratamentul chirurgical în stenoza aortică este indicat în următoarele cazuri:

a) când gradientul de tensiune prin valvulă depăşeşte 50 mm Hg

b) când stenoza se asociază cu angină

c) când exista viciu cardiac asociat

d) la toţi bolnavii

e) cоnd оncepe hipertrofia ventricului stâng

---------------------------------------------------------------------

Maladiile pleuro-pulmon. Nesupurative

22. CS Chistul hidatic pulmonar este o afecţiune:

a) Micotică

b) Parazitară

c) Bacilară

d) Virală

e) Provocată de protozare

---------------------------------------------------------------------

23. CM Starea adultă a viermelui cestod Taenia echinococcus granulosus trăieşte şi se dezvoltă în intestinul, exceptând intestinul:

a) Cainelui

b) Omului

c) Vulpii

d) Bovinelor

e) Lupului

---------------------------------------------------------------------

24. CM Starea larvară (tumorală) a viermelui cestod Taenia echinococcus granulosus se dezvoltă în viscerele, exceptând viscerele:

a) Porcinelor

b) Vulpii

c) Rozătoarelor

d) Omului

e) Cainelui

---------------------------------------------------------------------

25. CS Care este calea principală de infestare în hidatidoza pulmonară primară?

a) Calea respiratorie

b) Calea digestivă

c) Calea directă prin mucoase

d) Calea directă prin muşcături

e) Calea directă prin tegumente

---------------------------------------------------------------------

26. CM Echinococoză pulmonară secundară se produce pe:

a) Cale enterogenă

b) Cale bronhogenă

c) Prin mucoase

d) Pe cale hematogenă

e) Pe cale limfogenă

---------------------------------------------------------------------

27. CS În cazurile de infestare a organismului cu larva Taenia echinococcus granulosus plămânii se afectează în următoarele proporţii:

a) 5-10%

b) 15-20%

c) 25-30%

d) 35-50%

e) 60-80%

---------------------------------------------------------------------

28. CS Care dintre cele enumerate reprezintă elementele structurale proprie ale chistului hidatic pulmonar, exceptând:

a) Membrana chitinoasă

b) Adventiţia

c) Membrana proligeră

d) Scolecşii

e) Veziculele-fiice

---------------------------------------------------------------------

29. CS Lichidul hidatic conţine următoarele substanţe şi formaţiuni, exceptand:

a) Substanţe albuminoide

b) Glucide şi enzime glicolitici

c) Embrionul exacant (oncosfera)

d) Scolecşii

e) Vezicule-fiice, scolecşii

---------------------------------------------------------------------

30. CS Care din indicii enumeraţi ale hemogramei sunt caracteristici pentru hidatidoza pulmonară necomplicată?

a) Leucocitoza

b) Eozinofilia

c) Bazofilia

d) Limfopenia

e) Monocitoza

---------------------------------------------------------------------

31. CS Care este cel mai frecvent simptom in chistul hidatic pulmonar necomplicat:

a) Durerea toracică

b) Urticaria

c) Tusea

d) Febra

e) Hemoptizia

---------------------------------------------------------------------

32. CS Care din complicaţii chistului hidatic pulmonar se asociază cu şoc anafilactic?

a) Ruperea оn bronhie

b) Supuraţia

c) Ruperea în cavitatea pleurală

d) Ruperea în bronhie cu aspiraţie în plămânul sănătos

e) Hemoragia

---------------------------------------------------------------------

33. CM În care din următoarele situaţii în chistul hidatic este indicată rezecţia pulmonară?

a) Chistul hidatic cu ruperea in bronhie

b) Chistul hidatic suportat cu pioscleroza pulmonară

c) Chistul hidatic cu stenoze bronşice cu lipsa condiţiilor de reexpansionare a parenchimului

d) Chistul hidatic rupt în cavitatea pleurală

e) Chistul hidatic necomplicat

---------------------------------------------------------------------

34. CM În care situaţii enumerate ale echinococozei pulmonare tratamentul chimioterapeutic cu derivaţii benzilmidozolici se practica ca metoda unică?

a) Chistul hidatic rupt în cavitatea pleurală

b) Chistul hidatic de dimensiuni mici

c) Hidatidoza pulmonară difuză bilaterală

d) Hidatidoza pulmonară şi hepatică

e) Boli concomitente decompensate

---------------------------------------------------------------------

35. CM Care din afirmaţiile enumerate se referă la chisturile aeriene pulmonare?

a) Apar ca urmare a unor antecedente patologice

b) Au înveliş bronşic

c) Apar la o vârstă mai mare

d) Se depistează în sechestraţiile pulmonare intralobare

e) Se caracterizează prin caracterul schimbător al imaginilor radiologice

---------------------------------------------------------------------

36. CM Care din afirmaţiile enumerate sunt adresate pneumotoraxului spontan primitiv (idiopatic)?

a) Este o urgenţa medico-chirurgicală

b) survine pe leziuni preexistente

c) apare brusc

d) de regulă, fără o cauză cunoscută anterior

e) se depistează preponderent la copii

---------------------------------------------------------------------

37. CM Care sunt condiţiile principale pentru survenirea pneumotoraxului spontan:

a) Existenţa unui loc de minimă rezistenţa

b) Virsta

c) Intervenţia unui element declanşator (efort fizic, tuse)

d) Existenţa bolilor asociate

e) Sexul

---------------------------------------------------------------------

38. CM Care metodă de investigaţie din cele enumerate nu se va efectua imediat după momentul acut al pneumotoraxului spontan?

a) Radiografia de cadru şi tomografia

b) Investigaţiile cu radionuclizi

c) Bronhografia

d) Toracoscopia

e) Fistulografia

---------------------------------------------------------------------

39. CM Complicaţiile cele mai frecvente ale pneumotoraxului nerezolvat sunt:

a) Hemoragie

b) Empiemul pleural

c) Cancerizarea cavităţii pleurale

d) Tuberculizarea cavităţii pleurale

e) Cronicizarea

---------------------------------------------------------------------

40. CM Tratamentul conservator în pneumotoraxul spontan acut este indicat în următoarele situaţii, exceptând:

a) Pneumotoraxul benign

b) Pneumotoraxul оnchis

c) Pneumotoraxul de volum mic (15-20%)

d) Piopneumotoraxul

e) Pneumotoraxul deschis cu fistulă bronşică importantă

---------------------------------------------------------------------

Maladiile pulmonare supurative

41. CS Factorul etiologic (mecanismul) principal in dezvoltarea abcesului şi gangrenei pulmonare este:

a) factorul bronhogen

b) traumatismele

c) boala bronşiectactică

d) emboliile septice

e) răspândirea infecţiei din focare purulente din vecinătate

---------------------------------------------------------------------

42.CS Cauza principala in dezvoltarea gangrenei pulmonare este:

a) reactivitatea imunologica scăzuta

b) virsta оnaintata a pacientului

c) bolile concomitente

d) flora microbiană

e) reactivitatea imunologică scăzuta şi flora microbiana

---------------------------------------------------------------------

43.CS Care flora microbiana mai frecvent provoacă declanşarea gangrenei pulmonare?

a) protozoarele

b) fungii

c) flora microbiana aeroba gram-pozitiva

d) flora microbiana aeroba gram-negativa

e) flora microbiana anaeroba neclostridiană

---------------------------------------------------------------------

44.CS Care este localizarea mai frecvente a abceselor pulmonare prin aspiraţie?

a) segmentele bazale anterioare ale lobilor inferiori

b) segmentele laterale ale lobilor inferiori

c) segmentele apicale ale lobilor superiori

d) segmentele anterioare ale lobilor superiori

e) segmentele posterioare ale plămânilor (preponderent lobii superior)

---------------------------------------------------------------------

45.CM Abcesele de origine bronhogenică în majoritatea cazurilor sunt:

a) multiple

b) periferice

c) solitare

d) centrale

e) bilaterale

---------------------------------------------------------------------

46.CM Abcesele pulmonare secundare unor embolii septice sunt:

a) centrale

b) multiple

c) periferice

d) solitare

e) bilaterale

---------------------------------------------------------------------

47.CM Care sindrom se diminuează în faza a două a abcesului pulmonar acut?

a) hemoptizia

b) tusea

c) expectoraţie

d) dispneea

e) intoxicaţia septico-purulenta

---------------------------------------------------------------------

48.CS Sindromul fizic caracteristic pentru faza I a abcesului pulmonar este:

a) sindromul de hiperinflatie pulmonara

b) sindromul de condensare pulmonara

c) devierea mediastinului contralateral

d) sindromul fizic cavitar

e) sindromul de revărsat pleural

---------------------------------------------------------------------

49.CS Sindromul fizic caracteristic pentru faza a doua a abcesului pulmonar acut:

a) sindromul de hiperinflaţie pulmonară

b) sindromul de condensare pulmonară

c) devierea mediastinului contralateral

d) sindromul fizic cavitar

e) sindromul de revărsat pleural

---------------------------------------------------------------------

50.CS Care metoda paraclinică de diagnostic este mai informativa in faza I a abcesului pulmonar acut ?

a) scanarea cu radionuclizi

b) bronhoscopia

c) tomografia asociata cu puncţie transtoracală

d) ultrasonografia

e) bronhografia

---------------------------------------------------------------------

51.CM Cea mai informativă metodă de diagnostic în faza a II a abcesului pulmonar acut este:

a) angiopulmonografia

b) radiografia de ansamblu în doua proiecţii

c) scanarea cu radionuclizi

d) tomografia

e) ultrasonografia

---------------------------------------------------------------------

52.CS Imaginea radiologica caracteristica pentru gangrena pulmonara este:

a) condensarea plămânului

b) sindromul de hiperinflatie

c) formaţiunea cavitară solitară

d) imaginea lichidiana plina bine delimitată

e) opacitatea pulmonara răspândită cu focare de destrucţie /fagure de albină/

---------------------------------------------------------------------

53.CS Cu care forma a empiemului inchistat diagnosticul diferenţial a abcesului pulmonar este mai dificil?

a) empiem apical

b) empiem mediastinal

c) empiem interlobar cu fistula bronşică

d) empiem parietal