14. bahar sempozyumu türkiye psikiyatri derneği yıllık toplantısı

İş Başında Öğrenme

Sürel Karabilgin

Tıp eğitiminin her aşamasında kullanılabilen öğrenme yöntemlerinden biri olan işbaşında öğrenme; klinik ortamda uzun çalışma saatleri ve uzun süreli hastanede kalma sonucu yaratılan öğrenme fırsatları ile yaşanan uzamış çıraklık biçimi olarak ifade edilebilir. İşe dayalı öğrenme; mesleki hedefler yanında kişisel doyum için öğrenmeyi, farklı disiplinlerde çalışan meslektaşlar ile birlikte öğrenmeyi, klinik konular yanında kliniğe ait olmayan bilgileri öğrenmeyi, hasta bakımını doğrudan geliştirmeye yönelik öğrenmeyi içerir. Kişisel gelişim ve mesleki uygulamaların gelişimi temelinde yaşam boyu öğrenme ve ekip olarak öğrenme yaklaşımını benimser.    

İş başında öğrenme, erişkin öğrenme teorilerine dayanır. Erişkinler; öğrenme sonuçlarının belirlenmesi aşamasına ve öğrenme sürecine aktif katıldıklarında, önceki bilgilerine dayanan ve gereksinimlerine uygun içerik sunulduğunda, içsel motivasyonları olduğunda, uygun ve zamanında verilen geribildirim ile desteklendiklerinde, uygun eğitim yöntemleri ve zaman sağlandığında iyi öğrenirler. İş başında öğrenmenin bireyselleştirilmiş bir süreç olduğu unutulmamalıdır.

İş başında öğrenme hastaların ve hekimlik uygulamasının yapıldığı her yerde (hasta başında, vizitlerde, poliklinik ortamında, yoğun bakımda vb) gerçekleştirilebilir. Öğrenme ortamlarının eğitim açısından minimum standartları karşılamasına özen gösterilmelidir.

Öğrenme odaklı bu yaklaşımda iş yapan kişi öğrenmeden sorumludur. Bunun yanında etkin bir öğrenme sürecinin yaşanması için etkili danışmanlık hizmeti sunulmalıdır.

İş başında öğrenmede bireysel-kurumsal ve formal-informal ilişki açısından dört tipoloji tanımlanır:

Tip 1: Yeni verilen görevde bireysel performansı geliştirmek için öğrenme (Bireysel yürütülen-informal ilişki)

Tip 2: Kuruma ait bilgi ve beceri kazanmayı öğrenme (Kurumsal yürütülen- informal ilişki)

Tip 3: Mevcut görev/kurumda kişisel ve mesleki performansı geliştirmeyi öğrenme (Bireysel yürütülen-formal ilişki)

Tip 4: Kurumlarda performansı ve rekabet gücünü artırmayı öğrenme (Kurumsal yürütülen- formal ilişki)

K-20

Psikiyatride Uzmanlık Çıraklar Nasıl Usta Oluyor?

Takım Çalışmasına Dayalı Öğrenme

Ayşe Devrim Başterzi

Takıma dayalı öğrenme fikri ilk defa Larry Michaelsen tarafından 1970’lerde ortaya atılmıştır. 2000’li yıllardan bu yana da tıp eğitiminde kullanılan bir aktif öğrenme metodudur. Sınıfta tek bir eğitici ve çok sayıda küçük grup bulunabilir. Çok sayıda eğitmene gerek duymayan bir aktif öğrenme metodu olduğu için tıp eğitiminde kullanımı artmaktadır.

Geleneksel eğitim sistemine göre takım çalışmasında dayalı öğrenmenin üç önemli farkı vardır. İlki öğrenim hedeflerindeki değişmedir; öğrencilerin öncelikle temel kavramlarla tanışması ve bunları nasıl kullanacağını öğrenmesi hedeflerde yer alır. İkinci olarak, eğitici bilgi veren konumundan öğretim sürecindeki aktiviteleri planlayan ve yöneten bir role geçer. Eğitici, öğrenme sürecini kolaylaştırıcı bir rol oynar. Son olarak öğrenciler klasik sistemlerdeki pasif alıcı rollerini terk ederek, kendi öğrenme sorumluluğunu alır ve öğrendiği içeriği kullanırken diğer öğrencilerle birlikte çalışır.

Takıma dayalı öğrenme 3 fazdan oluşur. İlk fazda öğrencilere amaç ve öğrenim hedefleri verilir, okuma listeleri ya da konuyla ilgili kaynaklar önerilir ve öğrenciler bu materyallere çalışırlar. İkinci fazda, bireysel hazır bulunuşluk düzeyini ölçmek amaçlı bireysel bir test uygulanır. (Individual readiness assurance test, IRAT) Bu testten sonra öğrenciler içinden rasgele seçilen 5-7 kişi testi tekrar doldurur ve her bir soru hakkında ortak görüş oluşur. (Group readiness assurance test, GRAT)

3. aşamada genellikle gerçek hayatta karşılaşılacak problemlerden oluşan sorular takımlara verilir. Tüm takımlar sınıfta aynı anda, aynı süre içinde grup çalışması yaparak problem üzerinde çalışırlar. Takımlar sürenin sonunda yanıtlarını ve çözüm yollarını diğer gruplarla paylaşırlar. Karmaşık gerçek hayat sorunlarının çözümü tüm grup tarafından da tartışılabilir. Değerlendirme sürecinde akran görüşleri çok önem taşır.

Takım çalışmasına dayalı öğrenme etkin ve eğlenceli, kolay uygulanabilir bir aktif öğrenim yöntemi olması ve öğrenci başına düşen eğitmen sayısının az olmasına olanak vermesi nedeniyle kullanımının yaygınlaşacağı ön görülebilir.

Kaynaklar

1. http://www.ou.edu/idp/teamlearning/index.htm.

2. Haidet P, O Malley KJ, Richards B. An initial experience with ‘team learning’ in medical education. Acad Med 2002;77 (1):40-4.

K-21

Metaanalizin A-B-C’si: Nasıl Yapılır? Nasıl Okunur?

Emre Bora

Psikiyatrik çalışmaların sonuçları örneklem, kullanılan yöntem, istatiksel farklılıklar ve türlü diğer nedenlerle çelişkili sonuçlar verebilmektedir. Sistematik gözden geçirme ve meta-analitik yöntemlerin birlikte kullanılması çalışmaların bütünün nasıl bir sonuç ortaya koyduğunu ve etkinin boyutunu tanımlamayı mümkün kılmaktadır. Bu yöntemler ayrıca çalışmaların sonuçlarını etkileyen klinik, demografik ve yöntemsel değişkenleri ortaya koyabilir. Bu sunumda öncelikle sistematik gözden geçirme ve meta-analiz tanımı, psikiyatride hangi soruların bu yöntemlerle yanıtlanabileceği aktarılacaktır. Daha sonra meta-analizin literatürün taranmasından verilerin analizine kadar olan farklı aşamaları özetlenecektir. Farklı etki boyutu ölçütlerinin tanımı, etki boyutu ve verilerin homojenliğinin test edilmesi, küçük çalışma etkisinin gösterilmesi, meta-regresyon gibi yöntemler aktarılacaktır. Ayrıca literatürden birkaç meta-analiz örneğinin yardımıyla yapılacak bir uygulamanın yardımıyla meta-analiz sonuçlarının yorumlanması hakkında bilgi verilecektir.

14. BAHAR

SEMPOZYUMU

Çalışma Grubu
Özetleri

ÇG 1 Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Genetik Çalışmak: BARİLEM
BİYOGEN Grubu Deneyimi

Eğiticiler

Dünden Bugüne BARİLEM BİYOGEN Çalışma Grubu

Sinan Gülöksüz

BRSHH Biyobankalamasının Kurulum ve İşletim Modeli

Tufan T. Acuner

Biyobankalamanın veri-işlem (data processing) sürecinin tasarlanması ve
deneyimler

Serap Oflaz

Biyobankalamanın örnek-işlem (sample processing) sürecinin tasarlanması ve
deneyimler

Fatmahan Atalar

Biyobankalama sürecinde klinisyenler ve temel bilimciler arasındaki eşgüdüm ve
deneyimler

Kürşat Altınbaş

ÇG 2

Belgesel bir film aracılığıyla narsisizm

Eğiticiler

Nur Engindeniz

ÇG 3

OKB-TSSB İçin ‘Öykü Alma’, ‘tanı-ayırıcı Tanı’ ve ‘Tedavi Önerileri’ Nesnel Örgün Klinik Sınav (NÖKS/OSCE) Eğitimine Yönelik Çalışma Grubu

Belgesel bir film aracılığıyla narsisizm

Eğiticiler

Pınar Çetinay

Aylin Yazıcı

Murat Demet

Nur Engindeniz

ÇG 4

Masallar Aracılığıyla Söylemin Psikanalitik Açıdan Ele Alınışı

Eğiticiler

Fatih F.Karaman

ÇG 1