2. fiche medicale (confidentielle)Degré d’autonomie Autonome
Autonomie de la prise de médicaments : Oui Non SOINS : Infirmiers Oui Non Kiné : Oui Non AUTRES COMMENTAIRES : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date, signature et cachet du médecin 32 rue Nicolas Sicard - 69005 LYON Tél. : 04.72.38.83.37 – Fax : 04.72.38.83.49. Yüklə 34,07 Kb. Dostları ilə paylaş: |