Abordurile chirurgicale

Repere pentru implantarea şurubului

Şuruburile introduse postero-anterior necesită o tehnică minuţioasă şi grijulie, îndeosebi în regiunea cervicală şi toracală superioară. Aceasta se datorează capitalului osos redus al acestor regiuni ale vertebrelor şi interacţiunei intime a formaţiunilor vasculo-neurale medulo-radiculare. Plasarea şuruburilor fără controluri etapice radioscopice poate fi calificat drept un avanturism neargumentat şi periculos. Relativ mai uşor sunt plasate şuruburile pediculare în segmentele vertebrale T9 – S1. Trebuie respectate recomandările de poziţionare conform diametrului pâlniei pedicolului, direcţiei lui şi lungimii corpului vertebral, precum şi controlul celor 5 pereţi osoşi (4 laterali şi fundul), obţinuţi în cadrul tonelizării pedicolului.