|
Ek : 1 / A
………………../VALİLİĞİ/KAYMAKAMLIĞI/BELEDİYESİ
ÖZEL SERVİS ARACI UYGUNLUK BELGESİ
ARACIN
PLAKA NO :
MODELİ :
MARKASI :
MOTOR NO :
ŞASE NO :
MAL SAHİBİ :
Yukarıda plakası belirtilen aracın, Kamu Kurum ve Kuruluşları Personel Servis Hizmet Yönetmeliği gereği, teknik komisyon tarafından yapılan kontrollerde “toplu taşımacılığa uygun” olduğu tespit edilmiş olup, araç üzerinde bulundurulmak üzere kendisine verilmiştir. 20.. yılı ………..ayı sonuna kadar geçerlidir.
İMZA
MÜHÜR
Not: Bu belge Büyükşehir belediyesinin olduğu illerde
Büyükşehir belediyelerince, diğer il ve ilçelerde ise il/ilçe
trafik komisyonlarınca onaylanarak verilir.
Ek:2
……………………../VALİLİĞİ/KAYMAKAMLIĞI/BELEDİYESİ
PERSONEL SERVİS ARACI GÜZERGAH İZİN BELGESİ
SAYISI : ……………………………………
VERİLİŞ TARİHİ : ……………………………………
GEÇERLİLİK TARİHİ : ……………………………………
TAŞITIN PLAKASI : ……………………………………
TAŞITIN ÇİNSİ : ……………………………………
TAŞIT SAHİBİNİN ADI SOYADI : ……………………………………
(ŞİRKET İSE ÜNVANI)
TAŞITIN ŞOFÖRLERİ 1- …………………………………
2-…………………………………
3-…………………………………
TAŞITIN TAŞIMA SINIRI (KAPASİTESİ):………………………….
TAŞITIN İZLEYECEĞİ GÜZERGAH :……………………………
……………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………….
Yukarıda işleteni, şoförü, plakası ve güzergahı belirtilen personel servis aracının 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu, Karayolları Trafik Yönetmeliği ve Kamu Kurum ve Kuruluşları Personel Servis Hizmet Yönetmeliği ile İl-İlçe Trafik Komisyonu kararlarına uygunluğu anlaşılmış olup, iş bu Güzergah İzin Belgesi tanzim edilerek verilmiştir.
İmza
Mühür
Not: Bu belge Büyükşehir belediyesinin olduğu illerde
Büyükşehir belediyelerince, diğer il ve ilçelerde ise il/ilçe
trafik komisyonlarınca onaylanarak verilir.
BİRİM FİYAT TEKLİF MEKTUBU |
.. /.. /....
| İhale Kayıt Numarası | | İhalenin adı | | Teklif sahibinin adı ve soyadı/ ticaret unvanı | | Uyruğu | | TC Kimlik Numarası1(gerçek kişi ise) |
| Vergi Kimlik Numarası |
| Tebligat adresi |
| Telefon ve Faks numarası |
| Elektronik posta adresi (varsa) |
|
1) Yukarıda ihale kayıt numarası ve adı yer alan ihaleye ilişkin ihale dokümanını oluşturan tüm belgeler tarafımızdan okunmuş, anlaşılmış ve kabul edilmiştir. Teklif fiyata dahil olduğu belirtilen tüm masraflar ve teklif geçerlilik süresi de dahil olmak üzere ihale dokümanında yer alan tüm düzenlemeleri dikkate alarak teklif verdiğimizi, dokümanda yer alan yükümlülükleri yerine getirmememiz durumunda uygulanacak yaptırımları kabul ettiğimizi beyan ediyoruz.
2)İhale tarihinde 4734 sayılı Kanunun 10 uncu maddesinin dördüncü fıkrasının (a),(b),(c),(d),(e), (g) ve (i) bentlerinde sayılan durumlarda olmadığımızı ve olmayacağımızı, anılan maddenin dördüncü fıkrasının (c) ve (d) bentleri hariç, bu hususlara ilişkin olarak durumumuzda değişiklik olması halinde buna ilişkin belgeleri İdarenize derhal vereceğimizi; ihalenin üzerimizde kalması halinde ise sözleşme imzalanmadan önce anılan maddenin dördüncü fıkrasının (a),(b),(c),(d),(e) ve (g) bentlerinde belirtilen durumlarda olmadığımıza ilişkin belgeleri anılan Kanun ve ilgili mevzuat ile ön yeterlik ve ihale dokümanında yer alan düzenlemelere uygun olarak İdarenize sunacağımızı taahhüt ediyoruz.
3) 4734 sayılı Kanunun 17 nci maddesinin (d) bendi gereğince ihale konusu işe kendimiz veya başkaları adına doğrudan veya dolaylı olarak, asaleten ya da vekaleten birden fazla teklif vermediğimizi beyan ediyoruz.
4) 4734 sayılı Kanunun 4 üncü maddesindeki “yerli istekli” tanımı gereğince [yerli/yabancı] istekli durumundayız.
5) Yukarıda yer alan [ elektronik posta adresime tebligat yapılmasını kabul ediyorum./ faks numarama tebligat yapılmasını kabul ediyorum./ elektronik posta adresime ve faks numarama tebligat yapılmasını kabul ediyorum./ elektronik posta adresime ve faks numarama tebligat yapılmasını kabul etmiyorum.]2
6) İhale konusu işi, bu teklif mektubunun ekinde yer alan birim fiyat teklif cetvelindeki3 her bir iş kalemi için teklif ettiğimiz birim fiyatlar üzerinden Katma Değer Vergisi hariç [ Teklif edilen toplam bedel, para birim belirtilerek rakam ve yazı ile yazılacaktır.] bedel karşılığında yerine getireceğimizi kabul ve taahhüt ediyoruz.4
Adı ve Soyadı/Ticaret Unvanı
Kaşe ve İmza5
|
EK: Birim fiyat teklif cetveli
1İsteklinin Türk vatandaşı gerçek kişi olması halinde, 11 rakamdan oluşan T.C. kimlik numarası yazılacaktır.
2 İstekli kabul ettiği seçeneği yazacaktır.
Dostları ilə paylaş: |
