Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda
IMPORTANTE:
-
Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los consorciados.
ANEXO Nº 4
PROMESA FORMAL DE CONSORCIO
(Sólo para el caso en que un consorcio se presente como postor)
Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTIA Nº ………….
Presente.-
De nuestra consideración,
Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable, durante el lapso que dure el proceso de selección, para presentar una propuesta conjunta al ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº [CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO], responsabilizándonos solidariamente por todas las acciones y omisiones que provengan del citado proceso.
Asimismo, en caso de obtener la Buena Pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de consorcio bajo las condiciones aquí establecidas (porcentaje de obligaciones asumidas por cada consorciado), de conformidad con lo establecido por el artículo 141 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.
Designamos al Sr. [..................................................], identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD] N° [CONSIGNAR NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], como representante común del consorcio para efectos de participar en todas las etapas del proceso de selección y para suscribir el contrato correspondiente con la Entidad [CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD]. Asimismo, fijamos nuestro domicilio legal común en [.............................].
OBLIGACIONES DE [NOMBRE DEL CONSORCIADO 1]: % de Obligaciones
-
[DESCRIBIR LA OBLIGACIÓN VINCULADA AL OBJETO DE LA CONVOCATORIA] [ % ]
-
[DESCRIBIR OTRAS OBLIGACIONES] [ % ]
OBLIGACIONES DE [NOMBRE DEL CONSORCIADO 2]: % de Obligaciones
-
[DESCRIBIR LA OBLIGACIÓN VINCULADA AL OBJETO DE LA CONVOCATORIA] [ % ]
-
[DESCRIBIR OTRAS OBLIGACIONES] [ % ]
TOTAL: 100%
Ciudad y fecha, ……………………………
..…………………………………. …………………………………..
Nombre, firma, sello y DNI del Nombre, firma, sello y DNI del Representante Legal Consorciado 1 Representante Legal Consorciado 2
ANEXO Nº 5
DECLARACIÓN JURADA DE PLAZO DE ENTREGA
Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACION DE MENOR CUANTIA Nº
Presente.-
De nuestra consideración,
Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las Bases del proceso de la referencia, me comprometo a entregar los bienes objeto del presente proceso de selección en los plazos establecidos en las Bases, conforme el cronograma de entrega establecido en las Bases del proceso.
Ciudad y fecha, ……………………………
……..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda
ANEXO Nº 6
EXPERIENCIA DEL POSTOR
Señores
[CONSIGNAR, COMITÉ ESPECIAL U ÓRGANO ENCARGADO DE LAS CONTRATACIONES]
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº [CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO]
Presente.-
Mediante el presente, el suscrito detalla la siguiente EXPERIENCIA:
Nº
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CLIENTE
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OBJETO DEL CONTRATO
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N° CONTRATO / O/C / COMPROBANTE DE PAGO
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FECHA6
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MONEDA
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IMPORTE
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TIPO DE CAMBIO VENTA7
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MONTO FACTURADO ACUMULADO8
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1
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2
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3
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4
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…
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|
….
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10
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|
|
|
|
TOTAL
|
|
Para efectos de evaluar la experiencia, se deberá adjuntar copia simple de la documentación que se solicita en el literal c) del numeral 2.4.1.2 del Capítulo II de la sección específica de las Bases (DOCUMENTOS DE PRESENTACIÓN FACULTATIVA).
Ciudad y fecha, ……………………………
…..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda
ANEXO N° 6 A
RELACION DE CERTIFICADOS, CONSTANCIAS U OTRO DOCUMENTO DE CUMPLIMIENTO DE ENTREGA DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS SIN QUE SE HAYA INCURRIDO EN PENALIDADES
N
|
* Certificado o Constancia u Otro Documento
|
Empresa o Entidad que lo emite
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Fecha
|
Señalar el contrato con el que guarda relación
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Folios de ubicación
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(*) A este anexo se deberá adjuntar Copia de Certificados, Constancias u otro documento, que acrediten el cumplimiento de entregas de productos farmacéuticos que se efectuaron sin que se haya incurrido en penalidades, hasta un máximo de veinte (20) Contrataciones. Tales certificados, constancias u otro documento deberán referirse a todas aquellas contrataciones que se presentaron para acreditar la experiencia del postor ya sea que estas sean acreditadas a través de contratos con su respectiva conformidad o a través de comprobantes de pago.
………..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda
ANEXO Nº 7
CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA
(MODELO)
Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTIA Nº
Presente
De nuestra consideración,
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con el valor referencial del presente proceso de selección y las Especificaciones Técnicas, mi propuesta económica es la siguiente:
CANT
|
UM
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CONCEPTO
|
PRECIO UNITARIO
(S/.)
|
PRECIO TOTAL
(S/.)
|
|
|
|
|
|
La propuesta económica incluye todos los tributos, seguros, transportes, inspecciones, pruebas, y de ser el caso, los costos laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del bien a contratar, excepto la de aquellos postores que gocen de exoneraciones legales.
Ciudad y fecha, ……………………………
……………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda
ANEXO Nº 08
DECLARACIÓN JURADA DE PRESENTACIÓN DEL PRODUCTO Y VIGENCIA
El que se suscribe, don …………………………………………, identificado con DNI Nº......................………. Representante Legal de ............................................................., con R.U.C. Nº ………………… DECLARO BAJO JURAMENTO:
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL POSTOR
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|
NOMBRE
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GENÉRICO O
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COMERCIAL
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CONCENTRACIÓN
|
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FORMA DE PRESENTACIÓN, UNIDAD MÍNIMA DE DESPACHO
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|
FORMA FARMACÉUTICA
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|
LABORATORIO FABRICANTE
|
|
DUEÑO DE MARCA O PRODUCTO
|
|
PAÍS DE ORIGEN DEL PRODUCTO TERMINADO
|
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VIGENCIA DEL MEDICAMENTO: (Marcar con una X)
|
MÍNIMO 12 MESES
|
(...) SI según condiciones establecidas en el numeral 3.8 del literal B del Capítulo III de la sección específica de las Bases.
|
(...) NO especificar y sustentar vigencia, el Comité Especial evaluará (numeral 3.8 del literal B del Capítulo III de la sección específica de las Bases)
|
E S P E C I F I C A C I O N E S T E C N I C A S (Describir)
| -
CONSIGNADAS EN EL PROTOCOLO DE ANÁLISIS:
-
INDICADAS EN HOJA INDIVIDUAL: (indicar las hojas que se adjuntan)
|
FARMACOPEA ............................ Y/O NORMA TÉCNICA PROPIA .........................
Indicar página del expediente en donde se encuentra el Protocolo de Análisis con la Farmacopea indicada.
|
DESCRIPCIÓN DEL EMBALAJE (numeral 3.20 del literal B. del Capítulo III de la sección específica de las Bases)
|
|
Ciudad y fecha, ……………………………
……………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda
ANEXO Nº 09
DECLARACIÓN JURADA POR CONTROLES DE CALIDAD EFECTUADOS
El que se suscribe, don …………………………………………, identificado con DNI Nº........................ Representante Legal de ............................................................., con R.U.C. Nº …………………, en el que presenta su oferta en la Adjudicación de Menor Cuantía N° …………. convocada para la Adquisición de Medicamentos, indico la relación de Certificados de Análisis con resultado (os) “conformes” en las pruebas de control , efectuados durante los últimos 24 meses, a la fecha de Presentación de Propuestas, de acuerdo a la copia del Certificado que se adjunta:
N
|
Informe / Certificado
(Indicar)
|
Entidad que emite el Certificado
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Fecha
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Folios de ubicación
|
1
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
….
|
|
|
|
|
(*) Para efecto de obtener el puntaje señalado para este factor en el capítulo IV, el postor deberá necesariamente presentar copia simple los de los documentos requeridos en el presente Anexo.
Se evaluará el comportamiento del postor en sus anteriores relaciones contractuales, en un determinado período de tiempo, a través de los certificados de Análisis del medicamento ofertado con resultados “conformes”.
Dichos Certificados de Análisis deberán ser emitidos por el Centro Nacional de Control de Calidad de Medicamentos y cualquiera de los Laboratorios conformantes de la Red de Laboratorios Oficiales de Control de Calidad acreditados por MINSA; así mismo deberán corresponder a los últimos 24 meses, contados a partir de la fecha de Presentación de Propuestas.
En ese sentido se considerarán las pruebas de control con resultados “conformes” registrados por DIGEMID, EsSalud, Entidades Públicas del Sector Salud y aquellas que fueran practicadas a solicitud de parte.
Ciudad y fecha, ……………………………
……………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda
ANEXO Nº 10
LISTADO DE ADVERTENCIAS PARA EL USO DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Y AFINES
ANEXO N° 11
(Pronunciamiento N° 020-2006/GTN)
APRUEBA EL CUADRO GENERAL DE TÉRMINOS DE LA DISTANCIA
RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA N° 1325-CME-PJ
(Publicado el 13-11-2000)
Lima, 6 de noviembre del 2000
CONSIDERANDO:
Que, es finalidad de la Comisión Ejecutiva del Poder Judicial, velar por la práctica de una Justicia ceñida a los principios de integración, formalidad, celeridad y oportunidad, así como conducir el desarrollo de las actividades del Poder Judicial dentro de los patrones de modernidad, eficacia y economía;
Que, mediante Resolución de Sala Plena de la Corte Suprema de Justicia del 30 de enero de 1986, se aprobó el Cuadro de Términos de Distancia, cuya vigencia fue prorrogada por Resolución Administrativa Nº 064-CME-PJ, y posteriormente, mediante Resolución Administrativa Nº 517-CME-PJ, se restableció su vigencia hasta el 31 de diciembre de 1997; por lo que, resulta necesario ampliar la misma hasta la aprobación del nuevo Cuadro de Términos de Distancia;
Que, por otra parte, resulta necesario aprobar un nuevo "Cuadro de Términos de Distancia", que se adecue a la realidad geográfica y distribución política del país, considerando la variación que ésta ha sufrido en los últimos años, y teniendo en cuenta además las nuevas vías de comunicación existentes en el territorio de la República;
Que, se ha propuesto un Cuadro General de Términos de Distancia actualizado, que contiene reglas innovadoras, el mismo que ha sido elaborado en coordinación con los Presidentes de las Cortes Superiores de Justicia de la República, contando con la colaboración de las áreas especializadas del Ministerio de Transportes, Comunicaciones, Vivienda y Construcción;
Que, de conformidad con las facultades conferidas por las Leyes Nºs. 26546, 26632, 26695 y 27009, y estando a lo acordado en la sesión de la fecha;
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