Aparatul reno-urinar semiologie renală Tulburări de eliminare a urinei

Paraclinic - Urocultura -  100000 germeni / ml.

Complicaţii.

•  acute ale ITU:

• bacteriemia;

• supuraţii (microabcese);

• obstrucţiile tractului urinar,

• HTA

• insuficienţa renală acută;

• tulburări hidroelectrolitice;

• methemoglobinemia

•  complicaţiile supurative -extrem de rare la nou-născut.

•  Refluxul vezico-urinar -în timpul fazei acute a ITU.

• diminuă sau dispare după tratament şi poate reapare în timpul infecţiilor recurente.

Tratament

• 1. Agenţii antimicrobieni

• iniţial parenteral

• după ABgr.

• Gentamicina - sensibilă asupra coliformilor.

• - conc. urinară >în sânge - 2-3 mg/kg/zi - suficient

• Ampicilina şi Gentamicina - infecţie simptomatică şi piurie, înainte de obţinerea rezultatelor uroculturii.

• Cefalosporinele gen. a III-a (ex. piperacillin)- alternative ale ampicilinei + gentamicină.

• Candidoza renală - amfotericin B