Application form for exchange students



Yüklə 40.15 Kb.
tarix25.10.2017
ölçüsü40.15 Kb.

International Relations Office



ACCOMMODATION FORM
Fiche d’hébergement
Academic year 2012/2013

For degree** and non-degree International Students


(**not for “Section International Bilingue” students)

PART 1 PARTIE 1

Deadline for housing Application

Application forms for housing should be returned before 10 June (arrival in September). The deadline for the second semester is 15 December. Please take into consideration the time it takes your application to reach our office.



Procedure

Forms reaching accommodation office later the deadlines will not be processed. The accommodation office will e-mail you your address before your scheduled arrival.



Only a complete application files will be considered (PARTS 1-2-3)

Cost

You will be expected to pay on month’s deposit on arrival, which will be reimbursed when you leave, less the cost of any repairs needed. Prices* are given per person and per month from which the rent rebate (APL) will be deducted as soon as you have completed the administrative formalities necessary to obtain it.



Please return the application to:

INSA ROUEN – Service des Résidences


M. Arnaud JOUETTE
BP 08 Avenue de l’Université

76801 SAINT ETIENNE DU ROUVRAY CEDEX - FRANCE


Tel. + 33 (0)2 32 95 98 85 - Fax: + 33 (0)2 32 95 97 13
E-mail: arnaud.jouette@insa-rouen.fr

The application must be accompanied by the following documents:

- Accommodation Form (PART 1 and PART2)

- “Acte de caution solidaire” duly filled in and signed by one of your parents, please use the document enclosed (PART 3).

NB: deadline for application

- 10 June for the academic year or first semester



- 30 November for second semester





Date limite de retour de la demande

La demande de réservation pour un logement dans une résidence INSA doit être retournée avant le 10 juin pour une inscription au 1er semestre ou pour l’année complète et avant le 15 Décembre pour une inscription au second semestre. Attention prévoir un délai supplémentaire pour l’envoi du formulaire.



Procédure d’admission

Les demandes reçues après les dates fixées ne seront pas prises en compte. Avant votre arrivée, le Service des Résidences vous communiquera par e-mail l’adresse de votre logement.



Seuls les dossiers complets (PARTIES 1-2-3-) seront enregistrés.

Prix

A votre arrivée vous devez verser une caution d’un montant équivalent à celui d’un loyer. Le chèque sera encaissé et restitué à la fin de votre période de location si l’état des lieux est satisfaisant. Le prix* du loyer est indiqué par personne et par mois. De ce montant vous pourrez déduire l’APL (aide financière au logement) quand vous aurez satisfait aux exigences administratives.



Merci d’envoyer votre demande à :

INSA ROUEN – Service des Résidences


M. Arnaud JOUETTE
BP 08 Avenue de l’Université

76801 SAINT ETIENNE DU ROUVRAY CEDEX - FRANCE


Tel. + 33 (0)2 32 95 98 85 - Fax: + 33 (0)2 32 95 97 13
E-mail: arnaud.jouette@insa-rouen.fr

Documents à joindre à la demande :

- Fiche d’hébergement (PARTIES 1et 2)

- « Acte de caution solidaire » dûment rempli et signé par l’un de vos parents, svp utilisez le document joint (PARTIE 3).

Rappel des dates de retour

- 10 juin pour les étudiants séjournant l’année complète


ou au 1er semestre

- 30 Novembre pour les étudiants séjournant au second semestre


Date : ________ / ________ / 20_____ Student’s signature: ___________________

P
(Photograph)
ART 2 / Partie 2
ACCOMMODATION FORM /
Fiche d’hébergement

PERSONAL DETAILS / Informations sur l’étudiant

Surname: First name(s):


  • Male  Female Nationality: Place and date of birth :

Sending University: Country:

1. Correspondance Address (Valid until …….. )
Postal code + City

Country


Telephone & mobile

E-mail


2. Home address (if different from 1.)
Postal code + City

Country


Telephone & mobile

E-mail


PERIOD OF STUDY / Période d’études à l’Insa

  • Full academic year  First semesterr (Autumn)  Second semester (Spring) Exchange program:

Date of arrival at INSA: ___/___/20_____ I enrolled to INSA Summer School (August):  Yes  No

Department:  ASI  CFI  EP  GCCD  GM  MECA  MRIE

ACCOMMODATION IN STUDENT RESIDENCES

Campus Saint Etienne du Rouvray, Accommodation preferences
The INSA has two student residences to house exchange students, close to the Madrillet Technopole.


  • Residence “Madrillet 2” (shared flat/2 persons)
    Rent: 289 €/per person and per month – APL: 90 €
    Distance from INSA : on the campus, in front of INSA

  • Residence “Robespierre” - (single room only)
    Rent: 362 €/ per person and per month – APL: 159 €
    Distance from INSA : 1 km – Access : Metro > 3 stops (5 minutes)

State your preferred accommodation option:

  • MADRILLET 2 (shared flat only), Do you prefer to share ?  with a French student?  with another exchange student?

  • ROBESPIERRE (single room only)

Campus Le Havre

In Le Havre, INSA does not yet have its own residences, but we help students to find accommodation near our Campus. Please return this form completed (part 1 & 2 only) as requested on page 1.



I agree that, if I accept an offer of accommodation managed by INSA, I will abide by the regulations applying to that accommodation. I guarantee that the information above is correct.

Date : ________ / ________ / 20_____ Student’s signature: ___________________

ACTE DE CAUTION SOLIDAIRE
Articles 2015 et 2021 du Code Civil

Un acte de caution solidaire doit être obligatoirement établi par une personne solvable


(l’administration se réserve le droit de vérifier la solvabilité de la caution).

Je soussigné(e) (Nom et Prénom de la caution) :

Lien de parenté de la caution (avec le locataire) :

Adresse : e-mail :

Profession ou emploi :

Déclare me porter caution solidaire pour la durée du contrat de bail dont je recevrai copie après la signature des parties concernées

Nom du locataire : Prénom :

Résidence : MADRILLET 2 Appartement :

Adresse :

Je m’engage solidairement à ce titre à régler sans délai et sans bénéfice de discussion, en cas de défaillance de sa part, en ses lieux et place à la caisse de l’agent comptable de l’Institut National des Sciences Appliquées de Rouen, toutes sommes dont (Nom et Prénom du locataire) ………………………………............................................................ pourrait être redevable envers cet établissement pour la durée de son séjour dans un logement géré par l’INSA tant en principal qu’en accessoire :



  • loyers, compléments de loyers, charges ;

  • dégradations, réparations locatives, perte de mobilier et d’équipement ;

  • éventuels frais de procédure.

Montant du loyer mensuel (en lettres) :

MENTION A RECOPIER INTEGRALEMENT PAR LE SIGNATAIRE DE SA MAIN

Je me porte caution solidaire dans la limite de (montant loyer x 12) 3 768 €, pour le paiement du loyer s’élevant à ce jour à 289 € révisable chaque année selon la législation en vigueur ainsi que des compléments de loyers, charges, dégradations, réparations locatives, perte de mobilier et d’équipement, des éventuels frais de procédure et indemnités d’occupation. Je confirme avoir pleinement connaissance de la nature de mes obligations ainsi qu’à l’étendue de mes responsabilités.

Fait à ………………………………………., le Fait à , le

Signature de la Caution Signature du Directeur de l’INSA

ACTE DE CAUTION SOLIDAIRE
Articles 2015 et 2021 du Code Civil

Un acte de caution solidaire doit être obligatoirement établi par une personne solvable


(l’administration se réserve le droit de vérifier la solvabilité de la caution).

Je soussigné(e) (Nom et Prénom de la caution) :

Lien de parenté de la caution (avec le locataire) :

Adresse : e-mail :

Profession ou emploi :

Déclare me porter caution solidaire pour la durée du contrat de bail dont je recevrai copie après la signature des parties concernées

Nom du locataire : Prénom :

Résidence : ROBESPIERRE Appartement :

Adresse :

Je m’engage solidairement à ce titre à régler sans délai et sans bénéfice de discussion, en cas de défaillance de sa part, en ses lieux et place à la caisse de l’agent comptable de l’Institut National des Sciences Appliquées de Rouen, toutes sommes dont (Nom et Prénom du locataire) ………………………………............................................................ pourrait être redevable envers cet établissement pour la durée de son séjour dans un logement géré par l’INSA tant en principal qu’en accessoire :



  • loyers, compléments de loyers, charges ;

  • dégradations, réparations locatives, perte de mobilier et d’équipement ;

  • éventuels frais de procédure.

Montant du loyer mensuel (en lettres) :

MENTION A RECOPIER INTEGRALEMENT PAR LE SIGNATAIRE DE SA MAIN

Je me porte caution solidaire dans la limite de (montant loyer x 12) 4 344 €, pour le paiement du loyer s’élevant à ce jour à 362 € révisable chaque année selon la législation en vigueur ainsi que des compléments de loyers, charges, dégradations, réparations locatives, perte de mobilier et d’équipement, des éventuels frais de procédure et indemnités d’occupation. Je confirme avoir pleinement connaissance de la nature de mes obligations ainsi qu’à l’étendue de mes responsabilités.

Fait à ………………………………………., le Fait à , le

Signature de la Caution Signature du Directeur de l’INSA

* Approximate rent, per person per month. Rooms available from 01.09.2010 and 01.06.2011


Dostları ilə paylaş:


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©muhaz.org 2017
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə