Asistenţă tehnică pentru Unitatea de Management a Proiectului – apl 2 din cadrul Ministerului Sănătăţii din România, în vederea dezvoltării unei Strategii pentru asistenţa medicală primară din zonele slab deservite şi a Planului de Acţiune

OBIECTIV GENERAL 1. ASIGURAREA PLANIFICĂRII ADECVATE A RESURSELOR UMANE PENTRU MEDICINA DE FAMILIE.

Obiectivul specific 1.1. Asigurarea unui flux suficient de medici de familie rezidenţi precum şi elevi în studii medico-sanitare, astfel încât un echilibru corespunzător de aflux şi reflux de profesionisti în medicina de familie să garanteze existenţa unui personal adecvat, până în anul 2017 şi după.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
1.1.a	Publicarea de prezentări statistice privind medicii de familie	anual	Bazele de date ale CNAS, CMR şi ale universităţilor
1.1.b	Publicarea rezultatelor anchetelor cu privire la studenţii la medicina în anul 5	anual	Bazele de date ale universităţilor
1.1.c	Publicarea rezultatelor anchetelor cu privire la medicii rezidenţi FM	anual	Bazele de date ale universităţilor
1.1.d	Publicarea rapoartelor privind tendinţele şi prognozele	O dată la doi ani	Rapoarte ale 1.1.a, 1.1.b şi 1.1.c
1.1.e	Publicarea pe website-urile MS şi MECTS a rapoartelor de politici privind asistenţii medicali de familie	Până la 31 Decembrie 2012	Informări de la MS, ANR, OAMGMAMR

Obiectivul specific 1.2. Crearea posibilităţii pentru medicii tineri de a iniţia o practică de medicină de familie
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
1.2.a	Publicarea documentelor de analiză	până la 31 Decembrie 2013	autorităţile locale, sectorul bancar
1.2.b	Publicarea documentelor de analiză	până la 31 Decembrie 2013	autorităţile locale, sectorul bancar
1.2.c	Publicarea documentelor de analiză	până la 31 Decembrie 2012	CNAS, SNMF
1.2.d	Publicarea actului normativ de către MS	până la 31 Decembrie 2012	SNMF, facultăţile de medicină

OBIECTIV GENERAL 2. ASIGURAREA UNEI METODE DE PLATĂ SUSTENABILE, EFICIENTE şi PROMOTOARE DE PERFORMANŢĂ PENTRU CABINETELE DE MEDICINĂ DE FAMILIE

Obiectivul specific 2.1. Optimizarea diviziunii între plata pe capitaţie şi plata prin tarif pe serviciu.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
2.1.a	Publicarea listei serviciilor cu plată, cu consecinţe asupra costului şi calităţii	până la 31 Decembrie 2012	comunicări CNAS
2.1.b	Publicarea acordului privind diviziunea între plata per capita şi plata prin tarif per serviciu	până la 31 Decembrie 2012	comunicări CNAS
2.1.c	Introducerea efectivă a metodei revizuite de plată prin tarif per serviciu	1 Ianuarie 2013	comunicări CNAS
2.1.d	Prezentarea rezultatelor metodei revizuite de plată prin tarif pe serviciu	Anual, din Ianuarie 2013	rapoarte anuale CNAS

Obiectivul specific 2.2. Creşterea bugetului alocat medicinei de familie, combinat cu o scădere a ratei biletelor de trimitere.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
2.2.a	Publicarea prezentării datelor privind biletele de trimitere	la începutul lui 2013	baza de date CNAS
2.2.b	Publicarea acordului privind reducerea biletelor de trimitere	până la 31 Decembrie 2012	comunicări comune CNAS-SNMF
2.2.c	Transmiterea electronică a datelor privind biletele de trimitere către toate cabinetele de MF	la începutul lui 2013 şi apoi anual	baza de date CNAS

Obiectivul specific 2.3. Introducerea unei scale de capitaţie mai adecvate.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
2.3.a	Publicarea scalei de capitaţie revizuite	până la 31 Decembrie 2012	comunicări comune CNAS-SNMF
2.3.b	Publicarea deciziei de eliminare a plafonării plăţii per capita în zonele rurale slab deservite	până la 31 Decembrie 2012	comunicări CNAS

Obiectivul specific 2.4. Introducerea criteriilor de performanţă în Contractul-cadru.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
2.4.a	Publicarea rapoartelor analitice pe website-urile CNAS şi SNMF	până la 31 Decembrie 2012	literatura internaţională de specialitate, comunicări comune CNAS-SNMF
2.4.b	Publicarea pe website-urile CNAS şi SNMF a raportului privind fezabilitatea plăţii bazate pe performanţă	până la 31 Decembrie 2013	comunicări comune MS-CNAS-SNMF
2.4.c	Rezultatele implementării plăţii bazate pe performanţă	Anual, din 2014	Rapoarte anuale CNAS

Obiectivul specific 2.5. Reducerea birocraţiei în medicina de familie printr-un efort comun al CNAS şi SNMF.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
2.5.a	Publicarea raportului privind reducerea birocratiei	până la 31 Decembrie 2013	comunicări comune CNAS-SNMF-MOH
2.5.b	Publicarea reglementărilor MS	până la 31 Decembrie 2013	Cerinţe şi obligaţii la nivel internaţional şi naţional
2.5.c	Implementarea unei noi scheme de raportare	de la 1 Ianuarie 2014; rezultate anuale	rapoarte anuale MS şi CNAS

Obiectivul specific 2.6. Scăderea numărului de persoane neasigurate, printr-o campanie de înregistrare.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
2.6.a	Numărul de cetăţeni neasiguraţi la diferite paliere administrative	anual	statistici naţionale
2.6.b	Publicarea pe website-ul MS a ghidurilor MS	până la 31 Decembrie 2012	comunicări MS

OBIECTIV GENERAL 3. ÎMBUNĂTĂŢIREA CALITĂŢII SERVICIILOR DE MEDICINĂ DE FAMILIE.

Obiectivul specific 3.1. Elaborarea şi utilizarea ghidurilor clinice pentru medicina familiei.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
3.1.a	Acord semnat	până la 30 Iunie 2012	comunicări comune
3.1.b	Prezentare a ghidurilor naţionale şi internaţionale	până la 31 Decembrie 2012	Publicaţii
3.1.c	creşterea numărului de curriculumuri care utilizează ghidurile	2013-2020	rapoarte ale instituţiilor de învăţământ
3.1.d	Raport privind necesitatea ghidurilor de nursing	până la 31 Decembrie 2012	comunicări

Obiectivul specific 3.2. Creşterea ponderii medicinei de familie în cadrul studiilor universitare şi de rezidenţiat (şi de formare a asistenţilor medicali).
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
3.2.a	Propunere comună disponibilă pe website-urile MS şi MECTS	până la 31 Decembrie 2012	Publicaţii comune
3.2.b	Acord privind curriculum de rezidenţiat în MF publicat pe website-urile MS şi MECTS	până la 31 Decembrie 2013	Publicaţii comune
3.2.c	Estimarea necesarului de practici de instruire afiliate +implementarea metodei de afiliere	Septembrie 2012, urmat de punerea în aplicare	Publicaţii comune + rapoarte ale facultăţilor de medicină
3.2.d	Propunere privind necesarul de instruire în MF în cadrul curriculei de nursing, disponibilă pe website-urile MS şi MECTS	2012-2013	Propunere publicată

Obiectivul specific 3.3. Îmbunătăţirea calităţii Educaţiei Medicale Continue.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
3.3.a	Prezentare a activităţilor EMC şi propunere de îmbunătăţire, afişate pe website-urile relevante	până la 31 Decembrie 2012	Raport publicat
3.3.b	Propunere de îmbunătăţire a acreditării	pana la 31 Decembrie 2012	Propunere publicată
3.3.c	Numărul şi tipul de cursuri EMC, disponibile pe website-ul SNMF	2013-2020	Rapoarte ale instituţiilor de învăţământ
3.3.d	Analiză şi propunere, existente	până la 31 Decembrie 2013; elaborarea programului EMC: 2014-2020	Raport publicat; program publicat

Obiectivul specific 3.4. Asigurarea unui feedback periodic privind indicatorii de performanţă pentru cabinetele de medicină de familie.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informatii
3.4.a	Existenţa Acordului comun	până la 31 Decembrie 2012	Comunicare a acordului comun
3.4.b	Datele privind performanţă, publicate	Anual, după 2012	Rapoarte CNAS

OBIECTIV GENERAL 4. ÎMBUNĂTĂŢIREA CAPACITĂŢII ORGANIZAŢIONALE în MEDICINA DE FAMILIE

Obiectivul specific 4.1. Consolidarea sistemului de acces controlat şi de trimitere.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
4.1.a	Publicarea notelor de consultare	până la 31 Decembrie 2012	Comunicări comune SNMF-CNAS
4.1.b	Decizia privind regula strictă cu privire la neplată în cazul serviciilor fără trimiteri	până la 31 Decembrie 2012	Comunicări CNAS
4.1.c	Broşură informativă pentru pacienţi cu privire la plata „din buzunar” în cazul auto-trimiterilor	până la 31 Decembrie 2012	Publicaţii comune SNMF-CNAS

Obiectivul specific 4.2. Creşterea rolului şi competenţelor asociaţiilor profesionale.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
4.2.a	Publicarea documentului strategic SNMF la jumătatea perioadei pe website-ul SNMF	până la 31 Decembrie 2012	Publicaţii SNMF
4.2.b	Publicarea pe website-ul ANR sau prin altă metodă, a documentului strategic ANR la jumătatea perioadei	până la 31 Decembrie 2012	Publicaţii ANR

Obiectivul specific 4.3. Organizarea treptată a disponibilităţii serviciilor de medicină de familie pentru cazuri de urgenţă în afara orelor de program.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
4.3.a	Ghiduri pentru situaţii de urgenţă, publicate pe website-ul SNMF	2012-2014	Agenţia care elaborează ghidurile
4.3.b	Ponderea populaţiei acoperite cu îngrijiri MF 24x7	2012-2020	Date MS şi CNAS
4.3.c	Existenţa rapoartelor analitice privind centrele de permanenţă vs. listele de gardă	până la 31 Decembrie 2012	Informări MS, prin Direcţiile judeţene de Sănătate Publică
4.3.d	Existenţa propunerii pentru îmbunătăţirea metodelor de plată; urmată de rezultatele implementării	Propunere, până la 31 Decembrie 2013; rezultatele implementării, anual, după 2013	propunere comuna MS-CNAS-SNMF; rezultate în rapoartele anuale CNAS
4.3.e	Existenţa propunerii de sprijinire a cabinetelor unice din mediul rural	până la 31 Decembrie 2013	propunere comună MS-CNAS-SNMF

Obiectivul specific 4.4. Utilizarea mai bună a Comitetului Consultativ de Medicină de Familie în elaborarea, implementarea şi evaluarea politicilor.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
4.4.a	Minute ale reuniunilor periodice ale Comitetului, accesibile	Periodic, în perioada 2012-2020	Minute ale Comitetului
4.4.b	numirea unor noi membri în Comitet	Martie 2012	Comunicări MS

Obiectivul specific 4.5. Crearea unei legături între asistenţii medicali comunitari şi cabinetele de medicină de familie.
Activ.	Indicator	Calendar	Surse de informaţii
4.5.a	Reglementări MS publicate, cu privire la atribuţiile asistenţilor medicali comunitari	până la 31 Decembrie 2012	Website-ul MS
4.5.b	Reglementări MS publicate, cu privire la programele de formare a asistenţilor medicali comunitari	până la 31 Decembrie 2013	Website-ul MS
4.5.c	Dovezi privind îmbunătăţirea cooperării dintre asistenţii medicali comunitari şi practicile de MF	2012-2020	Informări MS, prin Direcţiile judeţene de Sănătate Publică