BiRİNCİ BÖLÜm dünya ekonomiSİnde geliŞmeler

2.2.2.7. Sosyal Güvenlik Finansmanı

a) Amaç

Sosyal güvenlik sisteminin aktüeryal dengesini bozucu uygulamalardan kaçınılması, prim gelirlerinin artırılmasına yönelik olarak kayıt dışılığın azaltılması ve sağlık harcamalarının kontrol altına alınması suretiyle sosyal güvenlik sisteminin uzun dönemli mali sürdürülebilirliğinin iyileştirilmesi temel amaçtır.

b) Politika ve Tedbirler

Politika / Tedbir	Sorumlu / İşbirliği Yapılacak Kuruluşlar	Süre	Yapılacak İşlem ve Açıklama
Kayıt dışı istihdam ve kayıt dışı ücretle mücadele edilerek kayıtlı çalışan sayısı artırılacak ve prim tabanı genişletilecektir. (Kalkınma Planı p.555)
Kayıt dışı işçi çalıştıran işletmelerin kamu ihalelerinden belli bir süreyle men edilmesine yönelik düzenleme yapılacaktır.	ÇSGB (S); Maliye Bakanlığı, SGK, Kamu İhale Kurumu	Aralık Sonu	Kamu İhale Kanununda kayıt dışı işçi çalıştırdığı saptanan işverenin, tüzel kişi olması halinde tüzel kişiliğin ve ortaklarının kamu ihalelerine belirli bir süre giremeyeceklerine dair değişiklik yapılacaktır.
Sağlık hizmetleri ve harcamalarında sürdürülebilirlik dikkate alınarak ilaç ve tedavi harcamaları daha akılcı hale getirilecektir. (Kalkınma Planı p.558)
Hastalara ait geçmiş dönem tetkik ve tahlil sonuçlarının hekimler tarafından ortak bir veri tabanı üzerinden izlenmesine yönelik olarak teknik altyapı oluşturulması çalışmalarına başlanılacaktır.	SGK (S), Sağlık Bakanlığı, Üniversiteler	Aralık Sonu	Pilot uygulamalar artırılacak ve uygulama sonuçları dikkate alınarak ortak veri tabanına yönelik teknik altyapı ihtiyacı tespit edilecektir.
Yeni sağlık teknolojilerinin etkililiğini ve maliyet etkinliğini değerlendirmeye yönelik kurumsal kapasite geliştirilecektir.	SGK (S), Sağlık Bakanlığı, Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK)	Aralık Sonu	Sağlık hizmet fiyatlarının belirlenmesinde ve geri ödeme kapsamına alınmasında kurumların sağlık teknolojileri değerlendirme (STD) kapasiteleri artırılacaktır. Bu kapsamda personelin niteliği ve sayısı artırılacaktır. TİTCK tarafından STD kapsamında önceliklendirme yapılarak çalışma grupları oluşturulacak, çalışma yöntemi belirlenecek, veriler elde edilerek analiz edilecek ve 5 tane STD raporu hazırlanacaktır.

2.2.2.8. Kamu İşletmeciliği

a) Amaç

Kamu sermayeli işletmelerin kamuya mali yük getirmeden kamu kaynaklarını etkili, ekonomik ve verimli şekilde kullanması esastır.

KİT’lerin kârlılık, verimlilik ve kurumsal yönetim ilkelerine uygun olarak işletilmesi temel amaçtır.

b) Politika ve Tedbirler

Politika / Tedbir	Sorumlu/ İşbirliği Yapılacak Kuruluşlar	Süre	Yapılacak İşlem ve Açıklama
KİT’lerde verimliliğin, hesap verebilirliğin, karar süreçlerinde esnekliğin artırılmasını sağlayacak uluslararası kabul görmüş kurumsal yönetim ilkeleriyle ve yeni Türk Ticaret Kanunuyla uyumlu bir mevzuat düzenlemesi yapılacaktır. (Kalkınma Planı p. 571)
233 sayılı KHK’yı değiştirecek kanuni düzenlemeye yönelik rapor hazırlanacaktır.	Kalkınma Bakanlığı (S), Hazine Müsteşarlığı, Özelleştirme İdaresi Başkanlığı, KİT’ler	Aralık Sonu	Kamu iktisadi teşebbüsleri için kurumsal yönetim ilkeleriyle ve yeni Türk Ticaret Kanunuyla uyumlu bir kanun taslağının hazırlanmasına yönelik çalışmalar yapılarak bir rapor hazırlanacaktır.
Stratejik yönetim anlayışı yaygınlaştırılacak, KİT faaliyetlerinin stratejik planlar ve performans programlarına uyumunun artırılmasına yönelik uygulamalar gerçekleştirilecektir. KİT’lerde etkili iç denetim ve iç kontrol mekanizması kurulacak ve iç denetim birimleri etkin hale getirilecektir. Dış denetim süreçleri, hesap verebilirlik anlayışı çerçevesinde etkinleştirilecektir. (Kalkınma Planı p. 572)
KİT’lerde iç denetim birimi kurulması ve iç denetçi istihdam edilmesi sağlanacaktır.	Hazine Müsteşarlığı (S), Kalkınma Bakanlığı, Devlet Personel Başkanlığı, KİT’ler	Aralık Sonu	2014 yılına ilişkin Genel Yatırım ve Finansman Kararnamesi çerçevesinde, KİT'ler iç denetim birimi kuracak ve yeterli sayıda iç denetçi istihdam edecektir. Ayrıca KİT'ler, iki yıl içinde iç kontrol sisteminin kurulmasını taahhüt eden ayrıntılı bir eylem planı hazırlayacaktır.
Başta üniversite hastaneleri olmak üzere döner sermayeli işletmeler, kamu kaynaklarının etkili, ekonomik ve verimli bir şekilde kullanılmasını sağlayacak şekilde yeniden yapılandırılacaktır. (Kalkınma Planı p.576.)
Üniversite hastanelerinin yapısal ve mali sorunları analiz edilerek, bunların çözümüne yönelik gerekli düzenlemeler yapılacaktır.	Kalkınma Bakanlığı (S), Hazine Müsteşarlığı, Maliye Bakanlığı, Sağlık Bakanlığı, SGK, YÖK, Üniversiteler	Aralık Sonu	Üniversite hastanelerinin yapısal ve mali sorunlarını analiz eden bir rapor hazırlanacaktır. Raporda yer alacak öneriler doğrultusunda gerekli teknik, idari ve hukuki düzenlemeler hayata geçirilecektir.