Cabinet ministru

3. 
   Informații aferente obiectului achiziției
   

1.	Ediţia aplicabilă a Incoterms și termenii comerciali acceptați vor fi:	_______ [ediția aplicabilă]
2.	Termenul de livrare/prestare/executare:
3.	Locul livrării bunurilor/prestării serviciilor/executării lucrărilor:	[indicaţi]
4.	Metoda și condițiile de plată vor fi:	Achitarea va fi efectuată utilizînd sistemul de e-facturare. [se indică condițiile de plată către operatorul economic, plățile prealabile, după caz, inclusiv termenul de achitare]
5.	Ofertele în valută străină:	[se accepta sau nu, în cazul în care se acceptă și alte valute autoritatea contractantă va specifica în mod obligatoriu rata de schimb și valuta de convertire]

Criterii și cerințe de calificare Ofertantul va include în ofertă următoarele documente/cerințe: Nr. Denumirea documentului/cerințelor Mod de demonstrare a îndeplinirii cerinţei Obl. Da /Nu 3.1. Neîncadrarea în siatuațiile ce determină excluderea de la procedura de atribuire, ce vin în aplicarea art. 18 din Legea nr. 131 din 03.07.2015 Declarație pe proprie răspundere conform Formularul F 3.3 Da 3.2. Neimplicarea în practici frauduloase și de corupere Declarație pe proprie răspundere conform Formularul F 3.4 Da 3.3. Îndeplinirea obligaţiilor de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în RM sau în ţara în care este stabilit Certificat de efectuare sistematică a plăţii impozitelor, contribuţiilor eliberat de Inspectoratul Fiscal- copie, confirmată prin aplicarea semnăturii şi ştampilei ofertantului Da 3.4. Dovada înregistrării persoanei juridice, în conformitate cu prevederile legale din ţara în care candidatul este stabilit Certificat/decizie de înregistrare a întreprinderii/extras din Registrul de Stat al persoanelor juridice - copie, confirmată prin aplicarea semnăturii şi ştampilei ofertantului Operatorul economic nerezident va prezenta documente din ţara de origine care dovedesc forma de înregistrare/ atestare ori apartenenţa din punct de vedere profesional Da 3.5. Licenţa de activitate copie – confirmată prin semnătura şi ştampila candidatului 3.6. Formularul informativ despre candidat Formularul F 3.5 [în cazul aplicării unei proceduri pentru atribuirea unui contract de furnizare/prestare servicii] Formularul F 3.6 [în cazul aplicării unei proceduri pentru atribuirea unui contract de lucrări] 3.7. Raportul financiar copie – confirmată prin semnătura şi ştampila candidatului 3.8. Certificat de atribuire a contului bancar copie – confirmată prin semnătura şi ştampila candidatului 3.9. Disponibilitate de bani lichizi sau capital circulant, de resurse creditare sau alte mijloace financiare conform IPC15 [indicaţi suma sau indicaţi “Nu se cere” dacă nu este cazul. Cifra respectivă nu va depăşi suma necesară pentru finanţarea contractului pînă la momentul recepţionării primei plăţi de către ofertant conform contractului] Disponibilitate de bani lichizi sau de capital circulant, de resurse creditare de la o bancă sau alte mijloace financiare suficiente pentru a executa lucrările pînă la momentul recepţionării primei plăţi, reieșind din graficul de execuţie conform IPC16 [indicaţi suma sau indicaţi “Nu se cere” dacă nu este cazul. Cifra respectivă nu va depăşi suma necesară pentru finanţarea contractului pînă la momentul recepţionării primei plăţi de către ofertant conform contractului] 3.10. Cifra medie anuală de afaceri în ultimii 3 ani conform IPC16 [indicaţi suma, cifra respectivă va fi stabilit în proporţie de 0,3-0,6 din valoarea estimativă a contractului de achiziţie publică ce urmează a fi atribuit, cu respectarea principiului asigurării concurenţei şi combaterii concurenţei neloiale] 3.11. Lichiditate generală conform IPC16 [indicaţi valoarea care va fi minim 100 procente] 3.12. Informaţiilor cu privire la obligaţiile contractuale faţă de alţi beneficiari conform IPC16 Formularul F 3.7 3.13. Demonstrarea experienţei operatorului economic în domeniul de activitate aferent obiectului contractului ce urmează a fi atribuit conform IPC19. Ofertantul (operator economic sau membrii asocierii împreună) trebuie să demonstreze că a finalizat în ultimii 5 ani (calculaţi până la data limită de depunere a ofertelor): - un contract ce au avut ca obiect execuţia unor lucrări similare cu cele ce fac obiectul contractului ce urmează a fi atribuit, cel puţin egal cu 75 % din valoarea viitorului contract sau valoarea cumulată a tuturor contractelor executate în ultimul an de activitate să fie egală sau mai mare decît valoarea viitorului contract. Declarație privind experiența similară conform Formularul F3.10 sau Declarație privind lista principalelor lucrări executate în ultimul an de activitate conform Formularul F3.11 Operatorul economic trebuie să nominalizeze contractul/ contractele în baza cărora se întrunesc cerinţele stabilite, pentru fiecare dintre acestea prezentându-se informaţii detaliate, conform următoarelor documente suport: copii ale respectivului/ respectivelor contract/ contracte, astfel încât autoritatea contractantă să poată identifica natura lucrărilor executate, valoarea acestora şi preţul; procesul verbal de recepţie la terminarea lucrărilor care atestă executarea lucrărilor 3.17. Numărul minim de ani de experienţă specifică în livrarea bunurilor şi/sau serviciilor similare conform IPC18 [introduceţi numărul sau indicați “nu se cere”, dacă nu e cazul] Pentru demonstrarea îndeplinirii acestei cerinţe opertaorul economic completează corespunzător Formularul F3.5 cu anexarea actelor doveditoare conţinând valori, perioade de de livrare/prestare, beneficiari, indiferent dacă aceştia din urmă sunt autorităţi contractante sau clienţi privaţi. 3.18. Valoarea minimă a unui contract individual îndeplinit pe parcursul ultimilor 3 ani conform IPC18 [indicaţi suma sau indicaţi “nu se cere”, dacă nu este cazul. Suma respectivă nu va depăşi 100% din suma achiziţiei. În cazul contractelor multianuale suma respectivă nu va depăşi valoarea medie de plăţi alocate pentru fiecare an] Pentru demonstrarea îndeplinirii acestei cerinţe opertaorul economic completează corespunzător Formularul F3.5 cu anexarea actelor doveditoare conţinând valori, perioade de de livrare/prestare, beneficiari, indiferent dacă aceştia din urmă sunt autorităţi contractante sau clienţi privaţi. 3.19. Demonstrarea accesului la utilajele, instalaţiile şi/sau echipamentele tehnice indicate de autoritatea contractantă, pe care aceasta le consideră necesare pentru îndeplinirea contractului ce urmează a fi atribuit Declarație privind dotările specifice, utilajul şi echipamentul necesar pentru îndeplinirea corespunzătoare a contractului confom Formularul F3.12 și Documente care atestă faptul că operatorul economic se află în posesia utilajelor, instalaţiilor şi/sau echipamentelor indicate de autoritatea contractantă, acestea fiind fie în dotare proprie, fie închiriate, necesare îndeplinirii contractului 3.20. Demonstrarea accesului la personalul necesar pentru îndeplinirea corespunzatoare a obiectului contractului ce urmează a fi atribuit (personalul de specialitate care va avea un rol esenţial în îndeplinirea acestuia) Declarație privind personalul de specialitate propus pentru implementarea contractului conform Formularul F 3.13 3.21. Curriculum vitae Formularul F 3.14 3.22. Certificatul de atestare tehnico-profesională a dirigintelui de șantier, în cazul aplicării unei proceduri pentru atribuirea unui contract de lucrări copie – confirmată prin semnătura şi ştampila ofertantului 3.23. Demonstrarea accesului la personal/ un organism tehnic de specialitate, care să garanteze asigurarea unui controlul al calităţii, în cazul aplicării unei proceduri pentru atribuirea unui contract de lucrări Documente prin care se demonstrează că operatorul economic are acces la laboratoare de încercări şi teste a materialelor ce vor fi utilizate, în conformitate cu natura şi specificul lucrărilor ce fac obiectul viitorului contract 3.24. Informații privind subcontractanții Formularul F3.9, acordul de subcontractare, precum și după caz, Formuarul informativ F3.6 3.25. Informații privind asocierea Formularului F3.8, precum și acordul de asociere în care vor preciza detaliat sarcinile ce revin fiecărui asociat 3.26. Certificat de conformitate copia originalului, confirmată prin ştampila şi semnătura candidatului 3.27. Certificat ISO copia originalului, confirmată prin ştampila şi semnătura candidatului 3.28. Certificat/declarație CE copia originalului, confirmată prin ştampila şi semnătura candidatului 3.29. Certificat de calitate de la producător copia originalului, confirmată prin ştampila şi semnătura candidatului 3.30. Declarație privind sănătatea și protecția muncii Formularul F 3.15 Alte cerințe de calificare Depunerea și deschiderea candidaturilor 4.1. Modul de prezentare a Candidaturii Candidatul va prezenta candidatura în plic sigilat. Plicurile vor conţine următoarea informaţie suplimentară: Procedura nr. ______ Pentru achiziționarea de: Autoritatea contractantă: Adresa autorității contractante: A nu se deschide înainte de: 4.2. Candidatura va fi însoţită de următoarele documente: 1) Scrisoarea de prezentare a candidaturii 2) Împuternicire împreună cu o copie după un document de identitate (Buletin de identitate/Paşaport) 4.3. Pentru depunerea candidaturilor, adresa autorităţii contractante/organizatorului procedurii Adresa: Tel: Fax: E-mail: 4.4. Data-limită pentru depunerea candidaturilor Data, Ora: 4.5. Persoanele autorizate să asiste la deschiderea candidaturilor Orice persoană este autorizată să participe la deschiderea ofertelor Modalitatea de evaluare a candidaturilor Criteriile de preselecție a candidaturilor Algoritmul de calcul specific criteriilor de preselecție 1 [Autoritatea contractantă va specifica exact algoritmul de calcul specific criteriilor de preselecție identificați prin stabilirea ponderilor relative și a punctajului corespunzător și mecanismul de calcul] 2 3 4 Prezentarea ofertelor
6.1.	Termenul de elaborare a ofertei preliminare	__________________ zile
6.2.	Modalitatea de prezentare a ofertei Prezentele reguli se vor respecta atît în cazul întocmirii ofertei preliminare cît și a celei finale	Ofertantul va prezenta propunerea financiară și propunerea tehnică în plic sigilat. Plicurile vor conţine următoarea informaţie suplimentară: Procedura nr. ______ Pentru achiziționarea de: Autoritatea contractantă: Adresa autorității contractante: A nu se deschide înainte de:
6.3.	Oferta preliminară cît și cea finală va fi însoţită de următoarele documente :	1) Scrisoarea de înaintare 2) Împuternicire împreună cu o copie după un document de identitate (Buletin de identitate/Paşaport) al persoanei care reprezintă ofertantul 3) ______________________ (se specifică alte documente)
6.4.	Pentru depunerea ofertelor, adresa autorităţii contractante/organizatorului procedurii	Adresa: Tel: Fax: E-mail:
6.5.	Perioada valabilităţii ofertei (preliminare și finale) va fi de:
6.6.	Garanţia pentru ofertă:	[forma garanției a/b/c] Oferta va fi însoţită de o Garanţie pentru ofertă (emisă de o bancă comercială) conform formularului F4.2 din secţiunea a 4-a – Formulare pentru depunerea ofertei sau Garanţia pentru ofertă prin transfer la contul autorităţii contractante, conform următoarelor date bancare: Beneficiarul plăţii: Denumirea Băncii: Codul fiscal: Contul de decontare: Contul trezorerial: Contul bancar: Trezoreria teritorială: cu nota “Pentru garanţia pentru ofertă la procedura de negociere nr. ____ din _______” sau Alte forme ale garanției bancare acceptate de autoritatea contractantă.
6.7.	Garanţia pentru ofertă va fi în valoare de:	________% din valoarea ofertei fără TVA.
Adjudecarea contractului
7.1.	Criteriul de evaluare aplicat pentru adjudecarea contractului va fi:	________________________________________________ (Cel mai mic preț/sau oferta cea mai avantajoasă economic) [În cazul criteriului oferta cea mai avantajoasă economic, autoritatea contractantă va specifica exact algoritmul de calcul specific criteriului dat prin stabilirea ponderilor relative și a punctajului corespunzător, inclusiv mecanismul de calcul]
7.2.	Modalalitatea de aplicare a criteriului de evaluare:	[indicaţi: pe poziții sau, în cazuri argumentate într-o notă de justificare, pe loturi sau pe lista întreagă, dacă o astfel de modalitate de evaluare este necesară pentru buna executare a viitorului contract]
7.3.	Suma Garanţiei de bună execuţie (se stabileşte procentual din preţul contractului adjudecat):	_____%
7.4.	Garanţia de bună execuţie a contractului:	[forma garanției de bună execuție a/b/c] Garanția de buna execuție (emisă de o bancă comercială) conform formularului F5.2 din secţiunea a 5-a – Formularul de contract sau Garanția de buna execuție prin transfer la contul autorităţii contractante, conform următoarelor date bancare: Beneficiarul plăţii: Denumirea Băncii: Codul fiscal: Contul de decontare; Contul trezorerial: Contul bancar: Trezoreria teritorială: cu nota “Pentru garanţia de bună execuție la procedura de negociere nr. ______ din ___________” sau Alte forme ale garanției de bună execuție acceptate de autoritatea contractantă.
7.5.	Numărul maxim de zile pentru semnarea şi prezentarea contractului către autoritatea contractantă:	_______________ zile

Conducătorul grupului de lucru: ________________________________

SECŢIUNEA A 3-A.

FORMULARE PENTRU DEPUNEREA CANDIDATURILOR

Următoarele tabele şi formulare vor fi completate de către candidat şi incluse în candidatură.

Formular	Denumirea
F3.1	Scrisoare de prezentare a candidaturii
F3.2	Împuternicirea
F3.3	Declarație de neîncadrare în siatuațiile ce determină excluderea de la procedura de atribuire, ce vin în aplicarea art. 18 din Legea nr. 131 din 03.07.2015
F3.4	Declarația privind conduita etică și neimplicarea în practici frauduloase și de corupere
F3.5	Formularul informativ despre candidat în cazul aplicării unei proceduri pentru atribuirea unui contract de furnizare/prestare servicii
F3.6	Formularul informativ despre candidat în cazul aplicării unei proceduri pentru atribuirea unui contract de lucrări
F3.7	Declarație privind obligațiile contractuale față de alți beneficiari
F3.8	Informație privind asocierea
F3.9	Lista subcontractanților și partea/părțile din contract care sunt îndeplinite de către aceștia
F3.10	Declarație privind experiența similară
F3.11	Declarație privind lista principalelor lucrări executate în ultimul an de activitate
F3.12	Declarație privind dotările specifice, utilajul şi echipamentul necesar pentru îndeplinirea corespunzătoare a contractului
F3.13	Declarație privind personalul de specialitate şi/sau a experţilor propus/propuşi pentru implementarea contractului
F3.14	Curriculum vitae
F3.15	Declarație privind sănătatea și protecția muncii
F3.116	Borderoul documentelor depuse

FORMULARUL F 3.1

CANDIDATUL _____________________

Adresa: ____________________________

Telefon: ___________________________

Fax : ______________________________

E-mail: ____________________________

SCRISOARE DE PREZENTARE A CANDIDATURII

Către: ______________________________________

numele şi adresa autorităţii contractante

Ca urmare a anunțului de participare apărut în Buletinul Achiziţiilor Publice nr.............. din ............... (ziua, luna, anul), privind organizarea procedurii de negociere pentru atribuirea contractului avînd ca obiect __________________________________________________________________,Noi _______________________________ transmitem coletul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinînd documentele de calificare şi selecţie.

Suntem de acord asupra faptului că depunerea candidaturii ne va ţine răspunzători şi poate fi acceptată în orice moment înainte de expirarea perioadei de evaluare.

În calitate de candidat la această procedură, declarăm că nu s-a încercat şi nu se va încerca să se creeze vreo preocupare în vederea prezentării sau a neprezentării candidaturilor pentru a restrînge concurenţa.

Dacă va fi acceptată candidatura noastră, ne angajăm să participăm cu oferta în urma emiterii anunțului de participare.

Înţelegem că autoritatea contractanta nu este obligată să continue acest proces de calificare şi că îşi rezervă dreptul de a anula procedura în orice moment, fără ca autoritatea contractantă să aibă vreo obligaţie faţă de candidaţi.

Data completării:______________________

Semnat: _____________________________

Nume: ________________________________

Funcţia în cadrul firmei: ____________________________

Denumirea firmei şi sigiliu: __________________________

FORMULARUL F 3.2

IMPUTERNICIRE

Prin prezenta __________________________, cu sediul în __________________,

(denumirea persoanei juridice)

înregistrată la Camera Înregistrării de Stat sub nr. _________________, IDNP _______________________, reprezentată legal prin ________________________, în calitate de ________________________, împuternicește pe ______________________, domiciliat/a în __________________, buletin de identitate seria ______, nr. ________, IDNO ______________________, eliberat de ______________, la data de ______________, avînd funcţia de ________________, să ne reprezinte la procedura de achiziție nr. ___________ din _______________ avand ca obiect _______________________________, organizată de _______________________ .

În îndeplinirea mandatului său, împuternicitul va avea următoarele drepturi şi obligaţii:

1. Să semneze toate actele şi documentele în legătură cu participarea la prezenta procedură;

2. Prin prezenta, împuternicitul este pe deplin autorizat să angajeze răspunderea firmei cu privire la toate actele şi faptele ce decurg din participarea la procedură.

Notă: Împuternicirea va fi însoţită de o copie după actul de identitate al persoanei împuternicite (buletin de identitate/paşaport).

Data completării:______________________

Semnat: _____________________________

Nume: ________________________________

Funcţia în cadrul firmei: ____________________________

Denumirea firmei şi sigiliu: __________________________

FORMULARUL F 3.3

DECLARAŢIE

de neîncadrare în siatuațiile ce determină excluderea de la procedura de atribuire, ce vin în aplicarea art. 18 din Legea nr. 131 din 03.07.2015

Subsemnatul, ________________ reprezentant împuternicit al _____________ (denumirea operatorului economic) în calitate de candidat, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedura de achiziţie publică şi sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţia prevăzută la art. 18 din Legea nr. 131 din 03.07.2015 privind achizițiile publice, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii sau grupări criminale, pentru corupţie, fraudă şi/sau spălare de bani.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.

Subsemnatul, _____________ reprezentant împuternicit al _______________ (denumirea operatorului economic), în calitate de candidat, la procedura ____________________ (se menţionează procedura) pentru atribuirea contractului de achiziţie publică avînd ca obiect _________________ (denumirea lucrării), codul CPV ___________________, la data de ________________ (zi/luna/an), organizată de ______________ (denumirea autorităţii contractante), declar pe propria răspundere că:

1. 
   nu am intrat în proces de insolvabilitate ca urmare a hotărârii judecătorești;
   
2. 
   mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în RM sau în ţara în care sunt stabilit pana la data solicitată;
   
3. 
   nu am fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;
   
4. 
   nu sunt inclus în Lista de interdicție a operatorilor economici.
   

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate în scopul demonstrării îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.

Data completării:______________________

Semnat: _____________________________

Nume/prenume: ________________________________

Funcţia în cadrul firmei: ____________________________

Denumirea firmei şi sigiliu: __________________________

FORMULARUL F 3.4

DECLARAŢIE

privind conduita etică și neimplicarea în practici frauduloase și de corupere

Data: ________________

Numărul procedurii: __________________

Către: __________________

[denumirea candidatului] confirmă prin prezenta că:

1. 
   Nici unul dintre angajaţii, companionii, agenţii, acţionarii, consultanţii, partenerii noştri sau rudele sau asociaţi ai lor nu este în relaţii care ar fi putut considerate ca un conflict de interese, conform prevederilor din documentele de atribuire, punctul IPC6.
   
2. 
   În cazul în care vom afla despre faptul unui conflict potenţial, vom raporta imediat informaţia respectivă către autoritatea contractantă.
   
3. 
   Nici unul dintre angajaţii, companionii, agenţii, acţionarii, consultanţii, partenerii noştri sau rudele sau asociaţii ai lor nu a fost angajat în practici de corupere, escrocherie, complotare, constrîngere sau alte practici anticoncurenţiale în procesul pregătirii ofertei din cadrul prezentei licitaţii, conform prevederilor din documentele de atribuire, punctul IPC10.
   
4. 
   În legătură cu procedura respectivă de negociere şi cu orice contract care, eventual, ne va fi adjudecat ca rezultat al acesteia, nu au fost, nici nu vor fi efectuate nici un fel de plăţi către angajaţii, companionii, agenţii, acţionarii, consultanţii, partenerii noştri sau rudele lor, care sînt implicaţi în achiziţia publică, implementarea contractului şi aprobarea plăţilor contractuale în numele autorităţii contractante.
   

Semnat: _____________________________

Nume: ________________________________

Funcţia în cadrul firmei: ____________________________

Denumirea firmei şi sigiliu: __________________________

FORMULARUL F 3.5

FORMULAR INFORMATIV DESPRE CANDIDAT

(în cazul aplicării unei proceduri pentru atribuirea unui contract de furnizare/prestare servicii)

Candidatul completa acest formular în conformitate cu instrucţiunile de mai jos. Nu se vor permite modificări în formatul formularului, precum şi nu se vor accepta înlocuiri în textul acestuia.]

Data: ________________

Numărul procedurii: __________________

A. Ofertanţi individuali

1. Informaţii generale
1.1.	Numele juridic al candidatului
1.2.	Adresa juridică a candidatului în ţara înregistrării
1.3.	Statutul juridic al candidatului
	Proprietate
	Formă de organizare juridică
	Altele
1.4.	Anul înregistrării candidatului
1.5.	Statutul de afaceri al candidatului
	Producător
	Agent local/Distribuitor al producătorului străin
	Intermediar
	Companie de antrepozit
	Altele
1.6.	Informaţia despre reprezentantul autorizat al candidatului
	Numele
	Locul de muncă şi funcţia
	Adresa
	Telefon / Fax
	E-mail
1.7.	Numărul de înregistrare pentru TVA
1.8.	Numărul de identitate al candidatului pentru impozitul pe venit (pentru ofertanţii străini)
2. Informaţii de calificare
2.1.	Numărul de ani de experienţă generală a candidatului în livrări de bunuri şi servicii		[indicaţi “Nu se aplică”, dacă această informaţie nu se cere]
2.1.	Numărul de ani de experienţă specifică a candidatului în livrarea/prestarea bunurilor şi/sau serviciilor similare		[indicaţi “Nu se aplică”, dacă această informaţie nu se cere]
	Valoarea minimă a unui contract individual îndeplinit pe parcursul ultimilor 3 ani conform IPC18		[indicaţi “Nu se aplică”, dacă această informaţie nu se cere]
	Valoarea minimă a unui contract încheiat și îndeplinit pe parcursul ultimilor 5 ani conform IPC19		[indicaţi “Nu se aplică”, dacă această informaţie nu se cere]
2.3	Disponibilitate de resurse financiare (bani lichizi sau capital circulant, sau de resurse creditare, extras din cont bancar etc.). Enumeraţi şi anexaţi copiile documentelor justificative		[indicaţi “Nu se aplică”, dacă această informaţie nu se cere]
2.4	Cifra medie anuală de afaceri în ultimii 5 ani, inclusiv pe fiecare an în parte		[indicaţi “Nu se aplică”, dacă această informaţie nu se cere]
2.5	Lichiditate generală		[indicaţi “Nu se aplică”, dacă această informaţie nu se cere]
Informații financiare
	Denumirea, adresa, numerele de telefon, telex şi fax ale băncilor care pot oferi caracteristici despre candidat în cazul contactării de către autoritatea contractantă
	Informaţie privind litigiile în care candidatul este sau a fost implicat:
	a) Orice proces pe parcursul ultimilor 5 ani:
	Cauza litigiului		Rezultatul sau sentinţa şi suma implicată
	b) Procese curente, pe parcursul anului fiscal curent:
	Cauza litigiului		Situaţia curentă a procesului
Notă: Alte cerinţe şi detalii pot fi adăugate de către autoritatea contractantă, după caz

B. Partenerii individuali ai Asociaţiei

4.1.	Fiecare partener al Asociației va depune toată informaţia solicitată în formularul de mai sus, în compartimentele 1-3.

Semnat: _____________________________

Nume: ________________________________

Funcţia în cadrul firmei: ____________________________

Denumirea firmei şi sigiliu: __________________________

FORMULARUL F3.6

FORMULAR INFORMATIV DESPRE CANDIDAT

(în cazul aplicării unei proceduri pentru atribuirea unui contract de lucrări)

1. Denumirea/numele _________________________________________________

2. Codul fiscal ______________________________________________________

3. Adresa sediului central ______________________________________________

4. Telefon __________________________________________________________

Fax ______________________________________________________________

E-mail ____________________________________________________________

5. Certificatul de înregistrare___________________________________________

(numărul, data înregistrării)

__________________________________________________________________

(instituţia emitentă)

6. Obiectul de activitate, pe domenii:____________________________________

(în conformitate cu prevederile din statutul propriu)

7. Licenţa (certificat)_________________________________________________

(numărul, data, instituţia emitentă, genurile de activitate)

___________________________________________________________________

8. Birourile filialelor/sucursalelor locale, dacă este cazul: ___________________________________________________________________

(adresa completă, telefon/telex/fax, certificate de înregistrare)

9. Principala piaţă de afaceri: __________________________________________

10. Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani:

Nr. d/o	Anul	Cifra de afaceri anuală la 31 decembrie, mii lei	Cifra de afaceri anuală la 31 decembrie, echivalent dolari SUA
1.
2
3
Media anuală:

Data completării:______________________

Semnat: _____________________________

Nume: ________________________________

Funcţia în cadrul firmei: ____________________________

Denumirea firmei şi sigiliu: __________________________

FORMULARUL F3.7