* İşletme sahibi kuruluş ise kaşelenip kuruluş yetkilisi tarafından imzalanacaktır.
** Hayvan varış işletmesine geldiğinde doldurulacaktır.
Yukarıda tür ve miktarı yazılı koyun/keçilerin çıkış yaptıkları ………………………………….……………. Köy/Mahallede son bir ay içinde bulaşıcı hastalıktan dolayı herhangi bir karantina veya kısıtlama uygulanmamıştır.…../…../…..
MUHTAR/BELEDİYE BAŞKANI İMZA/MÜHÜR
Bu belgenin, varış işletmesinde hareket tarihinden itibaren üç yıl süre ile muhafazası zorunludur Ek 1-4