Canli hayvanlar ve hayvansal biRİNCİL ÜRÜnlerde kalinti izleme genelgesi

NUMUNE ALMA TUTANAĞI

Numune Kod Numarası :

Numunenin Alındığı Tesis/çiftliğinAdı :

Tutanak Tarihi :

Tutanak No :

Numune Alış Sebebi : Kalıntı İzleme

İzleme 

Geri izleme 

Şüphe 

Kontrol ve Denetimin Dayanağı : Canlı Hayvanlar ve Hayvansal Ürünlerde Belirli Maddeler ile Bunların Kalıntılarının İzlenmesi İçin Alınacak Önlemlere Dair Yönetmelik

NUMUNENİN
Cinsi ve Türü	:
Numunenin Alındığı Kafes, Havuz, Ofşor, Kümes Vb. (Çiftlik numuneleri için)	:
Parti no, Seri no ve Büyüklüğü	:
Hayvanın Yaşı	:
Hayvanın Ağırlığı	:
Ambalaj Şekli	:
Numune Miktarı	:
Gönderilen Laboratuvar	:
AÇIKLAMALAR

Yukarıda tanımlanan numune tesis/çiftlik sahibi, sorumlu müdürü veya vekili ................................... ‘nin huzurunda .........adet alınarak, …….. Valiliği/Kaymakamlığı İl Müdürlüğü/İlçe Müdürlüğü mühürü ile mühürlenmiş ve işbu tutanak tarafımızdan imza edilmiştir.
İL/İLÇE MÜDÜRLÜĞÜ YETKİLİSİ
Adı Soyadı : Adı Soyadı :

Unvanı : Unvanı :

İmza : İmza :
İŞYERİ ADINA YETKİLİ VE SORUMLU KİŞİ

Adı Soyadı : Adı Soyadı :

Unvanı : Unvanı :

İmza : İmza :

Ek 2-3

T.C.

TARIM ve KÖYİŞLERİ BAKANLIĞI

………İL/İLÇE MÜDÜRLÜĞÜ

NUMUNE ALMA ETİKETİ

Numune Alma Tutanağının

Numarası :

Tarihi :

Numunenin

Kod Numarası :

Cinsi¹ :

Türü² :.

Miktarı :

Alındığı Tarih :

Ambalaj Şekli :

Alış Sebebi* : Kalıntı İzleme

İzleme 

Geri izleme 

Şüphe 

*Uygun olan işaretlenecektir.

Numunenin Gönderileceği Laboratuvar :

Talep Edilen Analizler :

İL/İLÇE MÜDÜRLÜĞÜ YETKİLİSİ
Adı Soyadı : Adı Soyadı :

Unvanı : Unvanı :

İmza : İmza :
İŞYERİ ADINA YETKİLİ VE SORUMLU KİŞİ

Adı Soyadı : Adı Soyadı :

Görevi : Görevi :

İmza : İmza :

¹ : Bal, süt, balık, yem, kanatlı (kas, plazma, karaciğer vb), büyükbaş, küçükbaş (kas, plazma, karaciğer, idrar vb), yumurta’dan uygun olan yazılacak

² : Balık numuneleri için balık türü (çipura/levrek/alabalık vb.), kanatlı numuneleri için (hindi/ broiler), süt, büyükbaş ve küçükbaş numuneleri için (koyun/ keçi,/sığır vb.) yazılacak

Ek 2-4

NUMUNE ALMA KAYIT DEFTERİ

Sıra No

Tutanak No

Numune Alış Sebebi

Talep Edilen Analiz

Numunenin

Gönderilen Yazı

Gelen Yazı

Analiz Raporunun

Rapor Sonucu

Uygun Olmayan Parametre ve Miktarı

Cinsi

Türü

Alındığı Tarih

Alındığı Yer

Gönderilen Laboratuvar

Tarih

No

Tarih

No

Tarih

No

Uygun

Uygun Değil