Günümüz Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri (HBYS) sadece hastane içi süreçleri etkileyen ve bu süreçlerden etkilenen bir yapı olmayıp diğer sistemlerle de veri alış verişi yapabilen sistemlere dönüşmüştür. Bu nedenle hastane veritabanı yönetim sistemlerinde yer alan tüm verilerin gerektiğinde kullanılmak üzere başka veritabanı yönetim sistemlerine eksiksiz olarak aktarılması, ihtiyaç duyulacak başka verilerin (Kimlik Paylaşım Sistemi - KPS, Elektronik Faturalama Süreçleri - MEDULA,SAĞLIK-NET,Acil ARMAKOM, e-Nabız,e-imza, vb.) diğer sistemlerden hastane sistemine elektronik olarak aktarılması, sisteme veri aktarabilecek cihazların sistemle entegrasyonu, hastane içi iş akış süreçlerinin iyileştirilmesi, kaynak tasarrufu sağlanması gibi beklentilere de cevap vermelidir. Bilgi üretimi, gizlilik, güvenlik ve mahremiyet ilkeleri çerçevesinde iletimi ve paylaşımı için ortak bir dilin kullanılması zorunludur. Bu amaca da hizmet eden bazı ulusal ve uluslararası kodlama ve sınıflandırma sistemleri mevcuttur. Bu standartlar hakkındaki genel yaklaşımlar aşağıda yer almaktadır.
AMAÇ VE KAPSAM
Hastanemize başvuran tüm hastaların karşılama, kayıt, kabul, muayene, tetkik, tedavi, randevu, sevk, reçete, yatış, ameliyat, taburcu, diğer sağlık hizmetleri ve idari ve mali hizmetlerinin elektronik ortamda yürütülmesi ve hizmetlerin hiçbir noktada kayıp ve kaçağa uğramaksızın, Sağlık Bakanlığınca belirlenen/belirlenecek olan standartlara uygun olarak kayıt altına alınması ile bu kayıtların, mevzuat ve Hastane İdaresi’nin ihtiyaçlarına uygun olarak işlenmesi, hizmet ve malzeme kayıtlarının ilgili Sosyal Güvenlik Kurumlarına faturalandırılması, kaydedilen verilerin elektronik ortamda iletim ve paylaşımı, ihtiyaç duyulacak başka verilerin diğer sistemlerden hastane sistemine elektronik olarak aktarılması, hastanemizde kayıtlı verilerin Hastane İdaresi’nce belirlenecek olan bazılarından üretilen tıbbi ve idari verilerin kitap, kitapçık, web sitesi vb. yayın organları ile yayımlanması, resmi kurumlardan gelen taleplerin değerlendirilmesi ve işlenmesi, Kanun, Tüzük, Yönetmelik, Yönerge, Genelge ve diğer resmi tebligatların mevcut otomasyon sistemine yansıtılması ve taleplerin gerçekleştirilmesi, Hastanenin finans, insan kaynakları, zaman, araç, gereç, malzeme gibi kaynaklarının tasarrufuna ve verimliliklerinin artırılması ve hesaplanmasına yönelik, iş akış düzenlemelerinin yapılması, diğer elektronik sistemlerle entegre4 (dört) destek personelli komple bir HBYS sistemi kurulmasıdır.
Hastanemizde kurulacak 4 (dört) destek personelli HBYS yazılım sistemi bakım ve desteği ile ilgili olarak ; danışma, hasta kayıt-kabul, poliklinik, yatış, tetkik, tedavi, ameliyat-taburcu işlemleri, hasta kayıt birimleri, Laboratuar Bilgi Sistemi - LIS,Görüntü Arşivleme ve İletişim Sistemleri -PACS, Eczane, Ambar, Stok Kontrol, Satın Alma, Vezne, Faturalama İşlemleri, Muhasebe İşlemleri, Bilgi Yönetimi, Arşiv, İstatistik, İnsan Kaynakları, Kalite-Akreditasyon İşlemleri, Performans-Ek Ödeme İşlemleri, Hakedişler, Ameliyathane, Ağız-Diş Sağlığı, Kan Merkezi, Diyet, Cihaz Takip İşlemleri, Maliyet Analizleri, Bilimsel Çalışma Modülü, Mobil Uygulamalar, Karar DestekSistemleri ile hastanede üretilen verilerin işlenmesi, raporlanması, iletilmesi, paylaşılması, saklanması, veritabanında yer alan tüm verilerin gerektiğinde kullanılmak üzere başka bir veritabanına eksiksiz olarak aktarılması, ihtiyaç duyulacak başka verilerin (Kimlik Paylaşım Sistemi -KPS, Elektronik Faturalama Süreçleri - MEDULA, E-Reçete, Sağlık –NET, Merkezi Hastane Randevu Sistem MHRS, Tele-Tıp/Tele-Sağlık, e-Nabız, e-imza, vb.) diğer sistemlerden hastane sistemine ya da hastane sisteminden diğer sistemlere elektronik olarak aktarılması, iş akış düzenlemelerini sağlayacak yazılımların sağlanması ve sisteme veri aktarabilecek cihazların sistemle entegrasyonunun yapılmasıdır.
STANDARTLAR
Genel amaç, standardizasyonun başlangıcını oluşturan Sağlık-NET omurgası üzerinden, ulusal çapta, tüm vatandaşların sağlık verilerinin, belirlenmiş olan Minimum Sağlık Veri Setlerine (MSVS) göre gizli, güvenli ve mahremiyet ilkelerine uygun bir şekilde toplanmasını sağlayacak Elektronik Sağlık Kaydı (ESK) veritabanının oluşturulması ve ESK verilerini esas alarak gelişmiş analizler yapma imkânı sağlayacak bir Karar Destek Sisteminin (KDS) oluşturulmasıdır. Sağlık–NET, Sağlık Bakanlığının “Karar Sürecinde Etkili Bilgiye Erişim” hedeflerini yerine getirmeyi amaçlayan ve bu çerçevede, tüm sağlık kurumlarından toplanmak üzere, vatandaşlarımızın elektronik sağlık kayıtlarının, Ulusal ve Uluslararası standartlar kullanılarak, güvenli bir şekilde tek bir merkezde toplanmasını, gizlilik ve mahremiyet ilkeleri çerçevesinde, gerektiğinde yetkiler dahilinde paylaşımını ve karar-destek sistemlerinde analiz edilerek yönetimsel ve bilimsel çalışmalarda kullanılmalarını içermektedir.Sağlık bilişim sektöründe yer alan ve Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) yazılımı ve diğer sağlık bilgi sistemi yazılımı üreten gerçek ya da tüzel kişilerin kendilerine ait yazılımlarının; Sağlık Bakanlığının web sitesinde yayımlanan Minimum Sağlık Veri Setleri (MSVS) ve Ulusal Sağlık Veri Sözlüğünde (USVS) tanımlanan veri standartlarını karşılayıp karşılamadığını titizlikle gözden geçirmeleri ve kullandıkları kodlama ve sınıflama sistemlerinde Sağlık Kodlama Referans Sunucusu’nda (SKRS) yayınlanan kodları referans almaları gerekmektedir. Sağlık-NET, ülke genelinde sağlık hizmeti sunan özel, kamu, üniversite, vakıf, vb. dahil tüm kurum ve kuruluşları kapsayan bir sistem olarak tasarlanmıştır. Bu sebeple Sağlık-NET alanında yapılan çalışmaların sağlık kurum ve kuruluşlarının yöneticileri, sağlık bilgi sistemi yazılımı üreten gerçek ve tüzel kişiler ve sektörde rol alan ve bu alandan etkilenen diğer paydaşlar tarafından izlenme zorunluluğu vardır. Yazılım üreticilerinin yapacakları tasarım çalışmalarında güncel Minimum Sağlık Veri Setleri (MSVS), Sağlık-NET ve Sağlık Kodlama Referans Sunucusunu (SKRS) dikkate alması Sağlık-NET sisteminin işletilmesi bakımından son derece önemli bir husustur. Sağlık Bilgi Sistemleri kapsamında kullanılması ilke olarak benimsenen ve benimsenecek olan Ulusal ve Uluslararası standartlar, kod ve sınıflandırma sistemleri Sağlık Bakanlığı’nın Web sitesinde (www.saglik.gov.tr) e-Sağlık linki altında ilan edilmektedir. Sağlık-Net Entegrasyonu için HBYS’lerin Temel Gereksinimleri Dokümanı, Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü (USVS) gibi dokümanlarla Sağlık Kodlama Referans Sunucusu(SKRS) gibi linklere de buradan ulaşılabilmektedir.