Act-misiune nr. ______
pentru deconectarea aparatelor de gaze
“_____”__________200____
Adresa: apartamentul nr. ______ casa ___________ str.______________
a abonatului _____________________________
(N.P.)
În baza misiunii nr.______ din „___”_________ 200___ se sistează livrarea gazelor de la “____”_______ 200____ ora _____ şi ___min în prezenţa
reprezentantului întreprinderii locative de exploatare ____________________
(funcţia, N.P.)
s - a efectuat deconectarea aparatelor de gaze ________________________________ __________________________________________________________________
( a indica denumirea, numărul de aparate, metoda de deconectare)
Semnăturile: Reprezentantul furnizorului de gaze _____________________
Reprezentantul întreprinderii locative de exploatare _________
Lăcătuşul responsabil _________________
Gazele au fost livrate “_____” ________200____ de către reprezentantul întreprinderii furnizor ______________________________
(N.P., funcţia)
Semnăturile: Reprezentantul furnizorului de gaze _____________________
Lăcătuşul responsabil _________________________________
NOTĂ - Actul-misiune se întocmeşte în două exemplare, un exemplar se înmînează consumatorului, al doilea - se păstrează la întreprinderea furnizor de gaze.
Dostları ilə paylaş: | 
