Nivel de establecimientos de salud en donde se entregará la subfinalidad
I-1
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II-2
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III-2
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DIRESA/GERESA
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Red
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INS
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X
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X
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X
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Unidad de medida del producto
087 – Persona atendida
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física.
Sumatoria de todos los varones de 55 a 69 años a los que se ha realizado el Dosaje PSA para tamizaje de cáncer de próstata.Considere lo registrado con Código 84152, referida a: Antígeno Prostático Específico (PSA) entrega de resultado (registrado como D)
Fuente: HIS.
Criterio de programación
15% de la población masculina de 55 a 69 años de los EESS de 1er nivel del ámbito de referencia.
Fuente de información para la programación:
La población masculina en el rango de edad según INEI, reporte de afilados al SIS, reporte de personas con algún seguro de salud registrado en IAFAS (SuSalud) de los EESS del ámbito de referencia.
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Persona atendida con consulta médica de urología (4420201)
Definición operacional.-Son los varones de 55 a 69 años que reciben consulta médica por especialista en urología cuando sus resultados de examen prostático por vía rectal y Dosaje PSA son anormales, los cuales son referidos del mismo establecimiento o de establecimientos de menor complejidad,.
Nivel de establecimientos de salud en donde se entregará la subfinalidad
I-1
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I-4
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II-1
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DISA
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Red
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INS
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X
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X
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X
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Unidad de medida del producto
087 – Persona atendida
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física.
Sumatoria de todos los varones de 55 a 69 años que recibieron consulta médica urológica para detección de cáncer de próstata.Considere lo registrado con Z125, referida a: Examen para tumor de próstata.
Fuente: HIS
Criterio de programación
Incrementar el 10% de evaluaciones médicas urológicas atendidas el año anterior.
La Fuente de información para la programación será:
Reporte HIS Atendidos en consultorio de urología por edad del año anterior.
PRODUCTO
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PERSONA DE 45 a 65 AÑOS CON ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (3045112)
Definición operacional.-Son las Personas de 45 a 65 años de edad con sintomatología asociada a cáncer gástrico y/o factores de riesgo detectados, que acuden EESS con categoría II-2, III-1 y III-2, según demanda o referida por establecimientos de menor complejidad.
Incluye la evaluación médica gastroenterológica, endoscopia digestiva alta y toma de muestra para detección de cáncer gástrico.
Documentos normativos que sustentan la entrega del producto
Resolución Jefatural 650-2013-J/INEN que aprueba la Guia de Practica Clinica de Cáncer estómago
Subfinalidades del producto:
Codigo
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Denominación de la subfinalidad
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4511201
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Persona atendida con consulta médica de gastroenterología
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4511202
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Persona examinada con endoscopia digestiva alta
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4511203
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Persona examinada con estudio patológico de biopsia quirúrgica
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Unidad de medida del producto del producto:
086 Persona examinada
Meta física del producto:
La meta física del producto es igual a la meta física de la subfinalidad: “Persona atendida con consulta médica de gastroenterología”
Subfinalidades
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Categoria de establecimientos
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I-1
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I-2
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I-3
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I-4
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II-1
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II-2
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III-1
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III-2
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III E
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AISPED
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DISA / GERESA / DIRESA
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Red
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INS
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4511201
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X
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X
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X
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X
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Indicador de producción física de producto
Indicador
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Fuente de información verificable
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Categorías
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Porcentaje de personas entre los 45 a 65 años de edad con sintomatología asociada que son atendidas con evaluación gastroenterológica.
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Registro HIS
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II-2, II-E, III-1, III-2, III-E
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SUBFINALIDADES
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Persona atendida con consulta médica de gastroenterología (4511201)
Definición operacional:Son las personas entre 45 a 65 años de edad, con sintomatología asociada a cáncer gástrico y/o factores de riesgo detectados, que acuden a demanda o son referidos de establecimientos de menor complejidad, que reciben evaluación médica gastroenterológica y de ser necesario indicación de Endoscopia Digestiva Alta, y las indicaciones para el Estudio Patológico de Biopsia Quirúrgica.
El responsable de la entrega es el médico Gastroenterólogo, quién además requiere de Enfermeras y otros Profesionales de la salud.
Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregala subfinalidad
I-1
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I-2
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I-3
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I-4
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II-1
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AISPED
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DISA / GERESA / DIRESA
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Red
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INS
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X
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X
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X
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X
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Unidad de medida del producto
087 –Persona atendida
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física.
Sumatoria de todas las personas de 45 a 65 años con consulta médica de gastroenterología conendoscopía digestiva alta,considerar lo registrado con Código: 43235.
Fuente: HIS
Criterios de programación:
15 % adicional al número de personas en el rango de edad que recibieron consulta médica de gastroenterología el año anterior.
Fuente de información para la programación:
Reporte HIS de consulta médica de gastroenterología del año anterior.
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Persona examinada con endoscopia digestiva alta (4511202)
Definición operacional.- Son las persona entre los 45 a 65 años de edad con sintomatología gástrica, examinadas y evaluadas mediante endoscopía digestiva alta, de encontrarse lesión sospechosa se realizará biopsia quirúrgica para estudio patológico.
La realización de una endoscopia alta tendrá un tiempo de duración de 45 minutos.
Esta actividad será realizada por el médico gastroenterólogo con ayuda de Enfermeras con entrenamiento, Técnicos de salud y otros profesionales según requiera el caso.
Nivel de establecimientos de salud en donde se entregará la subfinalidad
I-1
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I-2
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I-3
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I-4
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II-1
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III-1
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AISPED
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DISA / GERESA / DIRESA
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Red
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INS
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X
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X
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X
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X
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Unidad de medida del producto
087 – Persona atendida
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física.
Sumatoria de todas las personas de 45 a 65 años a las que se ha realizado Endoscopía digestiva alta para detección de cáncer gástrico. Considerar lo registrado con Código:43235, referida a endoscopía gastrointestinal alta.
Fuente. HIS
Criterio de programación:
Incrementar el 15% de personas, con resultado de endoscopia alta en referencia al año anterior.
Fuente de información para la programación:
Registro HIS de personas con Endoscopía digestiva alta del año anterior.
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Persona con estudio patológico de biopsia quirúrgica (4511203)
Definición operacional.-Se denomina persona con Estudio Patológico de Biopsia Quirúrgica a aquella persona entre los 45 a 65 años de edad examinada y evaluada a través de la Endoscopia Digestiva Alta y que además se procedió durante el mismo a la toma de muestra de lesión sospechosa, para ser evaluada a través del mencionado estudio patológico.
Se realiza por Gastroenterólogo y Anatomopatólogo, con ayuda de Biólogo y Personal auxiliar calificado
Nivel de establecimientos de salud en donde se entregará la subfinalidad
I-1
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I-2
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I-3
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I-4
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II-1
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II-2
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III-1
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AISPED
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DISA / GERESA / DIRESA
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Red
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X
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X
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Unidad de medida del producto
087. Persona atendida
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física.
Sumatoria de todas las personas de 45 a 65 años con Estudio Patológico de Biopsia Quirúrgica.Considere lo registrado con Código 43239, referida a: Biopsia de Lesión de Estómago.
Fuente: HIS
Criterio de programación:
Incrementar el 15% de personas de 45 a 65 años, con Estudio Patológico de Biopsia Quirúrgica durante endoscopía del año anterior.
Fuente de información para la programación:
Reporte HIS de personas con estudio anátomo- patológico complementario realizado mediante Endoscopía digestiva alta del año anterior.
PRODUCTO
-
PERSONAS CON EVALUACIÓN MÉDICA PREVENTIVA EN CÁNCER: DE COLON Y RECTO, HÍGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL (3000364)
Definición operacional.- Son las personas que acuden a los establecimientos de salud con el propósito de ser evaluadas para encontrar alguna sintomatología que determine la presunción de cáncer de colon y recto, hígado, leucemia, linfoma, piel y otros. Incluye una serie de procedimientos para determinar el diagnóstico, de no contar con ello será transferido a otro establecimiento de mayor capacidad resolutiva.
Se realiza primero estas evaluaciones en establecimientos de 1er nivel de atención donde al encontrarse alguna sospecha se refiere al establecimiento de 2do o 3er nivel más cercano para una evaluación más especializada, de mantenerse el diagnóstico presuntivo deberá referirse a establecimientos con capacidad resolutiva para realizar el Diagnóstico definitivo, Estadiaje y tratamiento de los tipos de cáncer que se incluyen.
Documentos normativos que sustentan la entrega del producto
Resolución Jefatural N° 650-2013-J/INEN, que aprueba la Guía de Práctica Clínica de Cáncer de Colon, Guía de práctica clínica de Cáncer Hepatocelular, Guía de Práctica Clínica de Leucemia Promielocítica Aguda, Guía de Práctica Clínica de Leucemia Linfática Aguda, Guía de Práctica Clínica de Linfoma No Hodgkin de Células T no específico
Resolución Jefatural N° 349-2009-DNCC-DICON/INEN, que aprueba la Guía de Práctica Clínica en Cáncer de Piel
Subfinalidades del producto:
Codigo
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Denominación de la subfinalidad
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[0036401]
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Personas con evaluación médica preventiva preventiva en cáncer: de colon y recto, hígado, leucemia, linfoma, piel y otros
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Unidad de medida del producto del producto:
087. Persona atendida
Meta física del producto: Es la igual a la meta física de su subfinalidad: “Personas con evaluación médica preventiva en cáncer: de colon y recto, hígado, leucemia, linfoma, piel y otros”
Subfinalidades
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Categorias de Establecimientos
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I-1
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I-2
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I-3
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I-4
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II-1
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II-2
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III-1
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III-2
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AISPED
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DISA / GERESA / DIRESA
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Red
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INS
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[0036401]
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Indicador de producción física de producto
Indicador
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Fuente de información verificable
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Categorías
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Porcentaje de personas que acuden a los servicios de salud y son evaluadas para descartar sintomatologías presuntivos de cáncer de colon, recto, hígado, leucemia, linfoma y piel anualmente
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Registro HIS
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I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, III-E y AISPED
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SUBFINALIDAD
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Personas con evaluación médica preventiva en cáncer: de colon y recto, hígado, leucemia, linfoma, piel y otros (003640)
Definición operacional.- Persona que acuden a los establecimientos de salud para la detección temprana de cáncer de colon y recto, hígado, leucemia, linfoma, piel y otros, a las que se les ha realizado evaluación médica, identificación de factores de riesgo y referencia o derivación para estudios complementarios según corresponda.
Esta evaluación médica se realiza según los siguientes criterios:
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Evaluación Médica preventiva de cáncer de Hígado a personas de 18 años a más
1er Nivel.- Examen físico anual a pacientes con factores de riesgo (antecedentes de hepatitis B o C, alcoholismo, cirrosis entre otros), y la indicación de la vacuna contra el virus de la Hepatitis B priorizándose personas con factores de riesgo, según esquema de vacunación vigente. A cargo de médico general.
2do y 3er nivel.- Examen físico y exámenes complementarios a pacientes con semiología sugestiva de cáncer de hígado (masa tumoral palpable en hemiabdomen superior, dolor, sensación de plenitud, anorexia, astenia entre otros). A cargo de médicos internistas, médicos gastroenterólogos u oncólogos.
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Evaluación Médica Preventiva de cáncer de Piel, a personas de 18 años a más
1er Nivel.- Evaluación física anual de la piel siguiendo la regla ABCDE: Asimetría, borde, color diámetro y evolución, priorizando aquellas personas con factores de riesgo (mayores de 50 años, con exposición prolongada al sol). A cargo de médico general o profesional de salud capacitado. De encontrarse una lesión sospechosa de cáncer de piel (borde irregular, una mitad no coincide con la otra, el color no es uniforme, el diámetro es mayor que un borrador de un lápiz, entre otros) se referirá a segundo o tercer nivel.
2do y 3er nivel.- Evaluación de la lesión por especialista, exámenes médicos complementarios y biopsia si lo requiere. A cargo de médico internista o especialista en dermatología.
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Evaluación Médica preventiva en cáncer de colon y recto, a personas de 50 años a más
1er Nivel.- Examen físico anual e indicación de examen de Thevenon. A cargo del médico general. Si se encuentra semiología sugestiva de cáncer de colon (sangre en heces, cambio en el ritmo de las deposiciones, heces oscuras anemia o tumor palpable entre otros) referir a segundo o tercer nivel.
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