| 4. Leziunile elementare prin soluţii de continuitate
• Excoriaţia sau zgârietura este o leziune secundară după un microtraumatism. Ea poate
fi superficială interesând numai epidermul sau profundă, dermică, cu hemoragie consecutivă. Ea
poate fi accidentală (întâmplătoare) sau simptomatică, produsă prin grataj ca semn obiectiv al
pruritului. Ele pot fi liniare, când se produc pe o piele normală (cele accidentale sau de ex în cazul
pruritului produs de pediculoză) sau punctiforme, când se gratează, prin scărpinat, leziuni
pruriginoase papuloase sau de alt tip. În evoluţie se acoperă de cruste hematice.
• Eroziunea este o lipsă de substanţă superficială secundară după vezicule, pustule sau
bule, care interesează numai epidermul, nu lasă cicatrice, se acoperă de cruste.
• Ulceraţia este o pierdere de substanţă care atinge dermul, deschide vase sanghine,
vindecându-se prin cicatrice. La ulceraţii ne interesăm de mărime, formă, margini (regulate sau
neregulate, în pantă dulce sau abruptă, subminate), de fundul ei (granulat, neted, gangrenos) şi de
6
baza ei, care poate fi moale sau dură, scleroasă. Ulcerul este o varietate de ulceraţie cu evoluţie
cronică, fără tendinţă spre vindecare (de ex ulcerul de gambă varicos).
Ulceraţiile se deosebesc de plăgi, acestea din urmă fiind de natură traumatică (accidentală
sau operatorie).
• Fisura sau ragada este o pierdere de substanţă liniară ce apare în jurul orificiilor naturale
sau în plici care, după vindecare, lasă cicatrici liniare.
• Fistula constă dintr-un traiect neregulat care conduce într-o cavitate purulentă. Ea este
secundară unei gome (de ex goma tuberculoasă) sau unui abces cronic (fistula perianală).
Dostları ilə paylaş: | 
