Intensificarea afluxului de neutrofile, stimularea activităţii fibroblaştilor.
M.Pricop, E.Urtilă - Infecţiile buco-maxilo-faciale. Editura Helicon, Timişoara, 1995. Pag. 38
94.C.M. În producerea proceselor inflamatorii perimaxilare, intervin un şir de factori favorizanţi locali, ca:
-
Leziunile traumatice osoase (fracturi deschise în cavitatea orală);
-
Tumorile maxilare, suprainfectarea chisturilor;
-
Corpii străini pătrunşi accidental în mucoasă;
-
Complicaţiile anesteziei loco-regionale, complicaţiile extracţiei dentare;
-
Complicaţiile diferitelor tratamente stomatologice.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 320
95.C.M. În producerea efectivă a proceselor inflamatorii perimaxilare, intervin un şir de factori favorizanţi generali, ca:
A.Vârsta , supuraţiile fiind mai frecvente în perioada în care sistemul dento-alveolar este mai afectat;
B.Reactivitatea natural diminuată a organismului;
C.Stările de caşexie, stările de denutriţie în bolile cronice şi carenţiale;
D.Afecţiunile neurologice sau neoropsihice;
E.Tratamentul îndelungat cu antibiotice sau cortico-steroizi pe cale orală.
96.C.M. În producerea proceselor inflamatorii perimaxilare, intervin un şir de factori determinanţi, ca:
-
Leziunile dentoparodontale ca gangrene pulpare complicate cu parodontite apicale acute sau reacutizate;
-
Pungi parodontale adânci;
-
Fracturi dentare;
-
Accidente de erupţie dentară;
-
Exacerbarea virulenţei germenilor patogeni, prin selecţionarea unor tipuri bacteriene în urma tratamentului îndelungat cu antibiotice, corticosteroizi, citostatice.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 320
97.C.M. Particularităţile de localizare, debut şi evoluţia infecţiilor buco-maxilo-faciale pot fi determinate de:
-
Caracteristicile morfologice ale regiunii;
-
Tipul şi virulenţa germenilor cauzali;
-
Reactivitatea bolnavului;
-
Precocitatea intervenţiei chirurgicale;
-
Toate acestea.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 321
98.C.M. Trismusul este un semnificativ ce însoţeşte:
-
Fracturile mandibulei;
-
Supuraţiile cu punct de plecare dinţii frontali;
-
Supuraţiile cu punct de plecare molarii inferiori;
-
Pericoronarita molarului de minte;
-
Toate acestea.
99.C.M. Mecanismele patogene prin care difuzează agenţii infecţioşi în părţile moi sunt:
-
Calea transosoasă;
-
Calea submucoasă:
-
Calea directă;
-
Calea septică;
-
Calea hematogenă.
M.Pricop, E.Urtilă - Infecţiile buco-maxilo-faciale. Editura Helicon, Timişoara, 1995. Pag. 42-43
100. C.S. Anatomo-patologic flegmonul se caracterizează prin:
-
Vasodilataţie accentuată, exsudat seros, diapedeză leucocitară şi infiltrat celular;
-
Tromboză septic vasculară urmată de necroză cu apariţia de bule gazoase;
-
Congestie capilară;
-
Hemoragii difuze;
-
Membrană piogenă ce conţine în interior cellule parţial sau total distruse alături de histiocite, plasmocite, limfocite.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 323
101.C.M. Infecţia sacului pericoronar se poate face:
-
Direct din cavitatea bucală;
-
De la o pungă parodontală;
-
De la o parodontită apicală la un dinte vecin;
-
Pe cale hematogenă;
-
De la o alveolă postextracţională.
102. C.M. Flegmonul reprezintă forma difuză a proceselor supurative, caracterizată prin:
A.Tendinţa invadantă extensivă a procesului septic;
B.Este constituit din ţesuturi necrozate, celule parţial sau total distruse;
C.Predomină congestia capilară şi hemoragiile difuze;
-
La palpare se percepe infiltrat dur, dureros;
-
Consistenţa şi mirosul puroiului depinde de germenii cauzali.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 323
103. C.M. Calea submucoasă de difuzare în infecţiile părţilor moi perimaxilare are ca punct de plecare mai ales:
-
Accidentele de erupţie ale dinţilor;
-
Parodontitele apicale;
-
Parodontitele marginele;
-
Prezenţa unor corpi străini;
-
Infecţii faringo-amigdaliene.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 321
104. C.M. Calea limfatică de difuzare a infecţiilor părţilor moi perimaxilare poate avea ca punct de plecare:
-
Accidentele de erupţie ale dinţilor;
-
Parodontitele apicale;
-
Parodontitele marginale;
-
Fracturi ale maxilarelor;
-
Infecţii faringo-amigdaliene.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 321
105. C.M. Calea directă de difuzare a infecţiilor moi perimaxilare poate avea ca punct de plecare:
-
Accidente de erupţie ale dinţilor;
-
Parodontite apicale;
-
Parodontite marginale;
-
Prezenţa unor corpi străini;
-
Infecţii faringo-amigdaliene.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 321
M.Pricop, E.Urtilă - Infecţiile buco-maxilo-faciale. Editura Helicon, Timişoara, 1995. Pag. 43
106. C.M. În infecţiile părţilor moi perimaxilare, flora microbiană este de regulă:
-
Specifică;
-
Nespecifică;
-
Mixtă;
-
Polimorfă;
-
Acidofilă.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 321
107. C.M. Precizaţi care dintre următoarele forme anatomopatologice ale proceselor infecţioase perimaxilare se caracterizează prin absenţa colecţiilor limitate:
-
Celulita acută;
-
Celulita cronică;
-
Abcesul lojilor superficiale;
-
Abcesul lojilor profunde;
-
Flegmonul.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 323
108. C.S. Obţinerea unei culturi şi antibiograma se face:
-
După instituirea tratamentului procesului inflamator;
-
În timpul tratamentului;
-
Înaintea instituirii tratamentului cu antibiotice;
-
Când apar complicaţii în timpul tratamentului;
-
Nu se face deloc.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 321
109. C.M. Capacitatea de apărare a organismului uman în infecţiile odontogene poate fi redusă în cazul existenţei unor:
-
Boli metabolice decompensate (diabetul sever, afecţiuni renale grave, alcoolismul sever, malnutriţie);
-
Limfoame şi diferite tipuri de neoplasme;
-
Tratamente anticanceroase (chimioterapia, radio sau roengenterapia);
-
Tratamente imunosupresorii ( pacienţi cu transplant de organe sau boli autoimune);
-
Boli cardiovasculare severe.
110. C.M. Unele medicamente care sunt administrate timp îndelungat reduc capacitatea de apărare a organismului împotriva infecţiilor oro-maxilo-faciale:
-
Cortizonul;
-
Citostaticele;
-
Imunosupresoarele;
-
Radioterapia (cobalt);
-
Nici una din ele.
111. C.M. În procesele inflamatorii odontogene nu este necesară însămânţarea şi antibiograma:
A. Abcese bine circumscrise;
B. Abcese vestibulare minore;
C. Abcese parodontale;
D. Alveolita;
E. Pericoronorita.
112. C.M. Tratamentul cu antibiotice poate fi indicat în caz de:
A. Infecţie instalată acut;
B. Tumefacţie difuză;
C. Apărarea gazdei compromise;
D. Implicarea spaţiilor interfasciale;
E. Starea generală alterată, temperatura corporală de 38°C şi mai sus.
113. C.M. În unele situaţii (de infecţii odontogene) nu se utilizează antibiotice în tratament:
A. Abcese bine circuscrise;
B. Abcese vestibulare minore;
C. Alveolită uscată;
D. Gangrene radiculare necomplicate;
E. Pericoronarite medii.
114. C.S. Din punct de vedere histopatologic, celulita acută se caracterizează prin:
A. Vasodilataţie , exsudat seros, diapedeză leucocitară şi infiltrat celular al ţesuturilor;
B. Congestie capilară, o cavitate mică cu puroi, înconjurată de un strat subţire de ţesut de granulaţie, toate înglobate într-o masă de scleroză;
C. Prezenţa de ţesuturi necrozate, celule parţial sau total distruse, germeni fagocitaţi sau vii, înconjuraţi de fibroblaşti;
D. Existenţa unor celule epiteliale de tip pavimentos, stratificate, situate pe un ţesut fibros bine vascularizat numit lamina propria;
E. De la caz la caz, pot fi întâlnite oricare din aspectele de mai sus.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 323
115. C.M. Principiile de diagnostic şi tratament în procesele infecţioase perimaxilare de cauză dentară sunt:
A. Stabilirea severităţii infecţioase în funcţie de semnele clinice subiective şi obiective;
B. Evaluarea stării mecanismelor proprii de apărare ale pacientului;
C. Competenţa necesară efectuării intervenţiei respective (cabinet, spital);
D. Volumul tratamentului chirurgical (drenajul colecţiei şi îndepărtarea cauzei);
E. Tratamentul medical (farmacoterapia).
116. C.S. Semnul patognomic într-un abces este:
A. Împăstarea;
B. Indurarea;
C. Fluctuenţa;
D. Febra 39,5°C;
E. Starea generală alterată.
117. C.M. Localizarea infecţiilor odontogene este dependentă de o serie de factori şi anume:
A. Grosimea şi structura tablelor osoase ale maxilarelor;
B. Raportul rădăcinilor dinţilor faţă de tablele osoase;
C. Dispoziţia părţilor moi şi structura lojilor perimaxilare cu abundenţă de ţesut grasos, conjunctiv şi limfatic;
D. Inserţia mucoasei mobile, în raport cu apexurile dinţilor şi inserţiile muşchilor perimaxilari, constituie elemente care influenţează evoluţia proceselor supurative;
E. Nici unul din ei.
C.Burlibaşa – Chirurgie Orală şi Maxilofacială. Editura Medicală Bucureşti, 2005. Pag. 294.
118. C.M. Despre abcesul vestibular se poate spune că:
A. Este mai frecvent la dinţii arcadei superioare;
B. Debutează prin fenomene de parodontită apicală acută;
C. Durerile dispar aproape complet când se erodează periostul;
D. Incizia este longitudinală, până la planul osos;
E. Se drenează 24-48 de ore cu meşa iodoformată.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 324-325
119. C.M. Diagnosticul diferenţial al abcesului în semilună se face cu:
A. Adenita supurată submandibulară;
B. Chistul dermoid suprainfectat;
C. Submaxilita litiazică supurată;
D. Abcesul submentonier;
E. Abcesul lojii submandibulare.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 327
120. C.M. Precizaţi care dintre următoarele semne clinice se întălnesc într-un abces perimandibular extern:
A. Tegumente congestionate;
B. Tegumente cianotice;
C. Infiltrat dur la palpare;
D. Fluctuenţă la palpare;
E. Crepitaţii gazoase.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 327
121. C.M. Tumefacţia ce însoţeşte un abces cu punct de plecare 1.3 se localizează la:
A. Buza superioară;
B. Obraz în regiunea distală;
C. Regiunea pleoapei inferioare;
D. Regiunea geniană;
E. Toate acestea.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 325
122. C.M. Diagnosticul diferenţial al abcesului perimandibular intern submucos se face cu:
A. Wartonita litiazică;
B. Abcesul perimandibular extern;
C. Abcesul de lojă sublinguală;
D. Abcesul de lojă submandibulară;
E. Epulidele.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 327
123. C.M. Diagnosticul diferenţial în abcesul perimandibular extern cu evoluţie cutanată se face cu:
A. Osteoperiostita de corp mandibular;
B. Abcesul de lojă sublinguală;
C. Abcesul de lojă submaxilară;
D. Chistul dermoid;
E. Adenita supurată submandibulară.
M.Pricop, E.Urtilă - Infecţiile buco-maxilo-faciale. Editura Helicon, Timişoara, 1995. Pag. 50
124. C.S. În care fază a unui abces dentar, trepanarea dintelui cu drenaj transodontal, antibioterapia şi spălături largi bucale pot constitui tratamente rezolutive:
A. Faza subperiostală;
B. Faza submucoasă;
C. Faza endoosoasă;
D. Faza de fistulizare;
E.Toate acestea.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 325
125. C.M. Nu se practică niciodată antibioterapie de acoperire la un individ aparent sănătos, deoarece:
A. Există posibilitatea modificării ecologiei florei bucale;
B. Se pot selecta tulpini rezistente la antibiotice;
C. Se realizează o concentraţie minimă bacteriostatică postoperatorie;
D. Se realizează o concetraţie minimă bactericidă pre- şi postoperatorie;
E. Toate acestea.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 321
126. C.S. Abcesele palatinale, cu punct de plecare incisivii laterali, provoacă:
A. Abcese fusiforme (ovale, alungite);
B. Abcese de formă rotunjită;
C. Colecţii difuze;
D. Colecţii închistate;
E. Nici una dintre acestea.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 326
127. C.M. Diagnosticul diferenţial al abcesului palatinal se face cu:
A. Chisturile de maxilar suprainfectate;
B. Goma luetică;
C. Tumora de maxilar superior cu evoluţie în boltă (de obicei cilindromul);
D. Necroza postanestezică;
E. Toate acestea.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 326
128. C.M. Într-un abces palatinal sunt prezente următoarele semne clinice:
A. Dureri de parodontită apicală acută;
B. Tumefacţie care deformează bolta palatină;
C. Trismus;
D. Asimetria feţei;
E. Febră mare.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 326
129. C.S. Într-unul din abcesele periosoase se va face o incizie în felie de portocală:
A. Abcesele din regiunile 1.3, 2.3;
B. Abcesele vestibulare;
C. Abcesul mentonier;
D. Abcesul palatinal;
E. Abcesul migrator.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 326
130. C.S. Abcesul în semilună se deschide:
A. Endobucal;
B. Pe cale cutanată;
C. Cu o incizie în felie de portocală;
D. Cu o incizie liniară de o lungime de 7-8 cm;
E. Printr-o puncţie cu un ac larg.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 327
131. C.M. Condiţiile care favorizează cantonarea proceselor infecţioase mai frecvent la mandibulă sunt:
A. Prezenţa canalului mandibular;
B. Frecvenţa mai mare a fracturilor la acest nivel;
C. Vascularizaţia săracă de tip terminal;
D. Corticala groasă;
E. Frecvenţa crescută a parodontopatiilor.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 353.
132. C.M. Însămânţarea osului cu germeni patogeni pe cale hematogenă poate avea drept cauză:
A. Sinuzita maxilară;
B. Furunculul pielii;
C. Impetigo;
D. Gripa;
E. Erizipel.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 353.
133. C.M. În cursul unei boli infectocontagioase, la nivelul oaselor maxilare se pot produce:
-
Creşterea receptivităţii ţesutului osos pentru germenii circulanţi;
-
Congestie cu hiperemie şi vasodilataţie;
-
Embolii şi tromboze capilare;
-
Microabcese, demineralizări, necroză osoasă;
-
Ischemia periostului.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 353.
134. C.M. Într-o osteită a corticalei osoase putem întâlni:
-
Febra moderată;
-
Adenopatie loco-regională;
-
Fond dureros continuu;
-
Mobilitate dentară;
-
Edem genian moderat.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 354.
135. C.M. Imaginea radiologică întâlnită în osteomielita difuză poate fi:
-
“Os Poros”;
-
“Os ciuruit”;
-
“Miez de pâine”;
-
“Os pătat”;
-
“Os marmorat”.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 356.
136. C.M. Complicaţiile posibile ale osteomielitei difuze pot fi:
-
Supuraţii pulmonare;
-
Pseudoartroze;
-
Meningite;
-
Mastoidite;
-
Artrite temporomandibulare.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 357.
137. C.M. În necroza maxilarelor pot apărea ca transformări patologice:
-
Distrucţia măduvei osoase;
-
Obstrucţia lumenului vascular;
-
Endoflebita;
-
Endarterita;
-
Tromboze capilare.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 359.
138. C.M. Microscopic, procesul infecţios al oaselor maxilare trece prin următoarele etape:
-
Congestivă;
-
De necroză osoasă;
-
De supuraţie osoasă;
-
De reparaţie osoasă;
-
Toate acestea.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 354.
139. C.S. Ce factori prezintă cea mai mare importanţă în regenerarea osoasă după osteomielită:
-
Tratamentul efectuat;
-
Rezistenţa pacientului;
-
Periostul;
-
Antibioterapia după antibiogramă;
-
Tratamentul cât mai conservativ.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 354.
140. C.M. Diagnosticul diferenţial al osteomielitei cornice se face cu:
-
Osteoperiostita;
-
Supuraţiile periosoase;
-
Displaziile fibroase;
-
Osteomielita acută;
-
Tumori benigne osoase central şi periferice.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 357.
141. C.M. Procesul infecţios în osteomielita odontogenă poate avea o evoluţie:
-
Acută;
-
Subacută;
-
Cronică;
-
Recidivantă;
-
Nici una din ele.
M.Pricop, E.Urtilă - Infecţiile buco-maxilo-faciale. Editura Helicon, Timişoara, 1995. Pag. 117
142. C.S. Radiologic, osteomielita cronică este prezentată de:
A. Imagine de sarcofag;
B. Os pătat;
C. Os marmorat;
D. Miez de pâine;
E. Toate acestea.
M.Pricop, E.Urtilă - Infecţiile buco-maxilo-faciale. Editura Helicon, Timişoara, 1995. Pag. 117
143. C.M. Care dintre următoarele caracteristici aparţin corticotomiei:
A. Se execută în faza acută a bolii;
B. Corticala se lasă pe loc şi se îndepărtează medulara;
C. Se execută în faza cronică a bolii;
D. Corticala osoasă este avasculară şi se îndepărtează;
E. Este necesar irigaţie cu aspiraţie.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 358.
144. C.S. Care dintre substanţele următoare produc o osteonecroză centrală:
-
Bismut;
-
Staniu;
-
Mercur;
-
Fosfor;
-
Cupru.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 359.
145. C.S. Care din următoarele afirmaţii referitoare la radioosteonecroza maxilarelor este adevărată:
-
Apare întotdeauna la 1-2 luni de la iradiere;
-
Porţiunea de os denodat se sechestrează rapid;
-
Se produc frecvent fracturi în os patologic;
-
Primul semn subiectiv este durerea;
-
Imaginea radiografică este tipică.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 360.
146. C.M. Osteomielita cronică nesupurată sclerozantă apare:
-
În urma unei infecţii atenuate, germeni cu virulenţă scăzută;
-
Mai frecvent la vârstnici;
-
Fistulele, adeseori sunt intraorale;
-
Radiologic, zone de transparenţă asociate cu radioopacităţi datorate sclerozelor osoase;
-
Os îngroşat, dinţi mobili, fistule multiple.
M.Pricop, E.Urtilă - Infecţiile buco-maxilo-faciale. Editura Helicon, Timişoara, 1995. Pag. 125
147. C.M. Necroza oaselor maxilare poate fi:
-
Un proces de distrucţie osoasă;
-
Consecinţa tulburărilor trofice locale;
-
Instalată prin electrocoagulare;
-
În urma acţiunii factorilor chimici (fosfor, arsen,mercur);
-
O complicaţie a tratamentului iradiant.
G.Timoşca, C. Burlibaşa - Chirurgie Buco-Maxilo-Facială. Editura Universitas Chişinau , 1992. Pag. 358-359.
148. C.M. Regiunea geniană cuprinde următoarele structuri anatomice:
-
Pielea, ţesutul celular subcutanat;
-
Stratul mucos aderent de m. buccinator;
-
Planul scheletic constituit de faţa externă a molarului, maxilarului şi a corpului mandibular;
Dostları ilə paylaş: