Dipylidium Infection Dipylidium caninum

Dipylidium Infection

• Dipylidium caninum

• Köpek tenyası

• Köpeklerin sestodu

• Köpekleri ve kedileri nadiren hasta eder

• Genellikle asemptomatiktir

• Ağır enfeksiyonlarda

• Ağırlık kaybı
• Anüs çevresinde kızarıklık, kaşıntı
• Kusma

Ara konakların (Ctenocephalides felis ve C. canis) yumurtaları yutmasıyla oncospher pire bağırsağında dışarı çıkar

• Ara konakların (Ctenocephalides felis ve C. canis) yumurtaları yutmasıyla oncospher pire bağırsağında dışarı çıkar

• Bağırsak duvarını deler böceğin hemocoeline (body cavity) geçer ve cysticercoid larva halini alır.

• Böceği vertebralı alır.

• İnce bağırsakta 1 ay

• 60 cm uzunlukta 3 mm eninde

• İki genital açıklığı var

• Proglottidler (2 mm) bazen

• anüs kenarında
• taze dışkılarının yüzeyinde sarımsı renkte
• bazen köpek ve kedilerin anüs yakınındaki tüyleri üzerinde görülür

• Pire vücudunda yumurtalar 1 günde enfektif forma geçer

• Kuluçka 2 hafta

evrim

• Köpekler asıl konak, diğer konakları kedi ve tilkiler

• İnsanlar tesadüfi konaktır, özellikle infekte pireleri yutan çocuklarda görülür

• Kedi ve köpekle oynarken D.caninum cysticercoidleriyle enfekte kedi ve köpek pirelerinin (Ctenocephalides spp.) tesadüfen yutulmasıyla

• Her proglottid yumurta paketleri içerir

• Her pakette20 yumurta (25-30 µm ) bulunur

• İnce bağırsakta açılan scolex bağırsak duvarın yapışır 1 ayda erişkin haline gelir

• Erişkin 15-70 cm

• Orta derecede gastroentestinal semptomlara yol açarlar

• Eosinophilia yaygındır

Tanı

• Dipylidium halkaları anüs kenarında veya dışkıda görülür

• Dipylidium yumurtaları nadiren dışkıda bulunur

• Çocuklarda daha sık görülüyor

• Tedavi praziquantel

Hymenolepiasis

• Hymenolepis nana

• 15 - 40 mm

• cüce tenya (dwarf tapeworm)

• yaygın

• Hymenolepis diminuta

• 20 - 60 cm

• sıçan tenyası (rat tapeworm)

• yagın değil

İki tür yaşam döngüsü var

• 1. Düz evrim, direkt evrim

• İnce bağırsakta onkosfer çıkar
• Villuslar içincde sistiserkoid (4-6 gün)
• Bağırsak boşluğu
• Burada insan hem ara hem son konak

• 2. Çapraşık evrim, indirekt evrim

• Yumurtayı pire alır (onkosfer, sistiserkoid)
• Sistiserkoidli pireler yutulur
• Burada insan son konak

Hymenolepiasis nana enfeksiyonunda kaynak insanlardır.

• Hymenolepiasis nana enfeksiyonunda kaynak insanlardır.

• En sık 0-6 yaş

• Kazanılmış bağışıklık
• Bağışıklık için yumurtayla bulaş olmalı

• Yumurtalar

• Toprakta 4 gün
• Suda 3 gün
• Kuruluğa, soğuğa ve sıcağa dayanıksız

Bağırsak çeperine hasar

• Bağırsak çeperine hasar

• Erişkin formunun yapıştığı bölgede

• Şişme
• Kanlanma
• İnfiltrasyon
• Kanama

• Çocuklarda allerji

• Karın ağrısı, sürgün, kansızlık, baş dönmesi, uykusuzluk ve çırpınma

• Bu belirtiler paraziemiyle doğru orantılı

Tanı

• Dışkıda tipik yumurtaların görülmesi

• Çoğaltma yöntemleri

• Tedavi

• Niclosamid

• Praziquante

• Korunma

• hijen ve böcek yememek

• l

Hymenolepis diminuta

• sıçan tenyası (rat tapeworm)

• yagın değil

• Zoonoz

• Kaynak keme ve fareler

• İnsana tesadüfen bulaşır

İnsan sadece son konak

• İnsan sadece son konak

• Hymenolepis diminuta yumurtası enfekte kemiricilerin ve insanların dışkısıyla atılır

• Eklembacaklılar (Tribolium, pire gibi) tarafından alınır (onkosfer, sistiserkoid)

• Cysticercoid larva ince bağırsakta açılır scolex ters döner çekmenleriyle bağırsak duvarına yapışır

• 20 günde erişkin forma döner

• 20-60 cm uzunluğunda, 4mm eninde  

Keme-eklembacaklı-keme

• Keme-eklembacaklı-keme

• Bazen keme yerine insan girer

• İnsan bu parazit için uygun konak değildir

• İnsana bulaşma tesadüfidir

• Sestodlardaki klinik blirtiler görülür

• Tedavi

• niclosamid
• praziquantel

• Korunmada böcek yememeli