Ege bölgesi sanayi odasi başkanliğina tarih

EGE BÖLGESİ SANAYİ ODASI BAŞKANLIĞINA Tarih : . . . . . . . . . KAPASİTE RAPORU DÜZENLEME TALEP FORMU Firmamız mülkiyetinde bulunan ve özellikleri 1 No.lu Tabloda gösterilen makina ve tesislere göre işyerimizin üretim kapasitesi ile ana ve yardımcı maddeler tüketim kapasitesinin yürürlükteki esaslar dahilinde tespitini ve bu tespite ait raporun tasdikli bir nüshasının tarafımıza tevdiini rica ederiz.

Oda Sicil No

:

Yetkili İsim Soyadı

Ticaret Sicil No

:

Firma Kaşesi ve İmza

Sanayi Sicil No

:

Mersis No

:

Firma Ünvanı

:

Üretim faaliyetine başlama tarihi

:

Vergi Daire ve No’su

:

Tescilli Markası

:

Web adres

:

SSK İşyeri sicil No

:

e-mail

:

İşyeri Adresi

:

İşyeri Telefonu

:

İşyeri Fax

:

Büro ve İdare

Büro Telefonu

:

Merkezi Adresi

:

:

Büro Fax

:

Üretim Konusu

:

ÖNEMLİ: Yukarıda beyan edilen bilgiler ile Odamız üyelik/sicil bilgileri güncellenmemektedir. Yukarıdaki bilgileriniz ile Odamızdaki sicil bilgilerinizin farklı olması halinde Sicil Şefliğimizle irtibata geçerek bilgilerinizin güncel olmasını sağlayınız. Sicil bilgilerinin güncellenmemesinden doğabilecek olumsuz durumlarda sorumluluk firmanıza aittir.

İşyeri Durumu

Sermaye ve Kıymetler Durumu (YTL) ( Muhasebe Kayıtlarına göre )

Personel Durumu

Arazi (m²)

:

Arazi ve Bina

:

Mühendis

:

Kapalı Saha

Makina ve Tesisat

:

Teknisyen

:

(m²)

:

Diğer Sabit

Usta

:

Bina İnşa Tipi

:

Kıymetler

:

İşçi

:

Kadın: Erkek:

Mal Sahibi

:

Toplam

:

Taşeron işçi

:

. . . . .

Tescilli Sermaye

:

İdari Personel

:

. . . . .

Kiracı

:

Toplam

:

. . . . .

Yabancı Sermaye Varsa

Gayri Maddi Hak Kullanılıyorsa

İhracatı Varsa Bedeli ($) ve Yılı

Kalite Kontrol Laboratuvar ve Cihazları

Ülkesi

:

. . . . . . . . . .

Patent Know-How Lisans

Var

Yok

Firması

:

. . . . . . . . . .

Arıtma Tesisi

Oran (%)

:

. . . . . . . . . .

Var

Yok

Ülkesi : . . . . . . . . . . . .

ISO 14000 Belgeniz Var mı?

Deşarj İzniniz Var mı

Emisyon İzniniz Var mı ?

Var

Yok

Var

Yok

Var

Yok

ARGE Birimi Var mı?

CE Belgesi Var mı

Diğer Belgeler:

Var

Yok

Var

Yok

Elektrik Abone No:

Aşağıdaki Kısım Sanayi Odası Tarafından Doldurulur.

Kapasite raporunu düzenlemekle aşağıdaki personel görevlendirilmiştir.

Kapasite Ücreti

Evrak Kaydı

EKSPER HEYETİ

Görevi

ADI VE SOYADI

Derece

:

Eksper

Miktar

:

Raportör

Makbuz tarih

:

Makbuz sayı

:

GÖREVLENDİREN Ayşen ŞAHİN Sanayi Müdürlüğü

SAN.00.FR.01 1/2

M A K İ N A V E T E S İ S A T (Resmi defter kayıtlarına göre – Firmaya ait olan)
Adet	Cins ve Teknik Özellikler					Yerli	İthal			Motor Gücü (KW)
M A K İ N A V E T E S İ S A T (KİRALIK)
Y I L L I K Ü R E T İ M K A P A S İ T E S İ (Günde 8 saat, yılda 300 gün hesabıyla)
Cins,Özellik Ticari ve Teknik Adı					Birim			Miktar
Y I L L I K T Ü K E T İ M K A P A S İ T E S İ (Ana,Yardımcı ve Ambalaj Maddeleri) (Günde 8 saat, yılda 300 gün hesabıyla)
1) Cins,Özellik Ticari ve Teknik Adı		Birim	Miktar	2) Cins,Özellik Ticari ve Teknik Adı					Birim		Miktar

Not : * Yukarıdaki sütunlar yetmediği taktirde cevaplar aynı başlıklar altında imzalı ve kaşeli firma kağıdına devam edilecektir.

Not : * Sermaye ve Kıymetler Durumu (Muhasebe Mizanı esas alınır)

- Arazi ve Bina : 250 + 251 + 252 toplamı

- Makine ve tesisat : 253

- Diğer Sabit Kıymetler : 254 + 255 + 258 toplamı

- Tescilli Sermaye : 500
SAN.00.FR.01 2/2