ƏRİZƏ
Xahiş edirəm mənə (yaşa görə), (əlilliyə görə), (ailə başçısını itirməyə görə) əmək pensiyası təyin edəsiniz, digər pensiya növünə keçirəsiniz, pensiyadan pay ayırasınız (lazım olmayanları pozmalı).
Hal-hazırda işləyirəm, işləmirəm, (lazım olmayanı pozmalı).
Mənə məlumdur ki, qüvvədə olan qanunvericiliyə əsasən müxtəlif növ əmək pensiyası almaq hüququ olan şəxslər arzularına əsasən bunlardan yalnız birini ala bilər.
Pensiyanın məbləğinin dəyişdirilməsinə təsir edə biləcək bütün dəyişikliklər haqqında Dövlət Sosial Müdafiə Fondunun yerli orqanına məlumat verməyi öhdəmə götürürəm.
_________________________
imza
«__»_____________20 il
kəsmə xətti
Sığortaolunan____________________________________________________ərizəsi
ərizəçinin soyadı, adı, atasının adı
Əlavə olunmuş________________________________________________________
___________________________________________________________________
__________________________________________________sənədlər qəbul olundu.
“____”__________20 il tarixdə_________________N- ilə qeydiyyatdan keçirildi.
Dostları ilə paylaş: | 
