Anexa 8 Model de raport narativ (exemplu)
Sursa:Raport narativ, Unitatea de Management a Proiectului Fondului Gloal – Ministerul Sanatatii Publice
PROGRAM:
RAPORT TRIMESTRIAL
SUB-RECIPIENT:
COD PROIECT:
PERIOADA DE RAPORTARE:
TRIMESTRUL
DATELE CALENDARISTICE:
TITLUL PROIECTULUI:
DATA INCEPERII PROIECTULUI (DATA SEMNARII CONTRACTULUI):
DIRECTORUL ORGANIZATIEI:
NUME
TELEFON/ FAX
E-MAIL
COORDONATOR PROIECT:
NUME
TELEFON/ FAX
E-MAIL
RAPORT NARATIV
Activitati REALIZATE in perioada de raportare (Conform planului de lucru):
Descriere
Rezultate obtinute
Activitati PARTIAL REALIZATE in perioada de raportare (Raportat la planul de lucru):
Descriere
Rezultate obtinute
Motivele intarzierii activitatii
Modalitatea de recuperare
Activitati NEREALIZATE in perioada de raportare (Raportat la planul de lucru):
Descriere
Rezultate obtinute
Motivele nerealizarii activitatii
Modalitatea de recuperare
Activitati REALIZATE IN AVANS in perioada de raportare (Raportat la planul de lucru):
Descriere
Rezultate obtinute
Motivul realizarii in avans a activitatii
ALTE REZULTATE ALE PROIECTULUI (DACA ESTE CAZUL):
SUCCESELE OBTINUTE:
DIFICULTATILE INTIMPINATE:
ALTE PROBLEME RELEVANTE:
CONCLUZII:
REALIZAT DE:
Nume
|
|
Functie
|
|
Semnatura
|
|
Data
|
|
APROBAT DE:
Nume
|
|
Functie
|
|
Semnatura
|
|
Data
|
|
Anexa 9 Chestionar de evaluare a abilităţilor de consiliere (exemplu)
Sursa: Evaluation of counseling skills,
Toolkit for evaluating HIV counseling and testing, UNAIDS
Funcţia
|
Abilităţile
|
Scorul
|
Comentarii
|
Relationarea interpersonala
|
Consilierul se prezintă
|
3
|
2
|
1
|
|
Implică clientul în conversaţie
|
3
|
2
|
1
|
|
Ascultă activ (verbal şi non-verbal)
|
3
|
2
|
1
|
|
Este suportiv şi nediscriminatoriu
|
3
|
2
|
1
|
|
Obţinerea de informaţii
|
Foloseşte în proporţii adecvate întrebări închise şi întrebări deschise
|
3
|
2
|
1
|
|
Lasă clientului timp să se exprime
|
3
|
2
|
1
|
|
Solicită clarificări pentru informaţiile obţinute
|
3
|
2
|
1
|
|
Evită concluziile pripite
|
3
|
2
|
1
|
|
Argumentează suficient/adecvat
|
3
|
2
|
1
|
|
Face un rezumat al principalelor subiecte discutate
|
3
|
2
|
1
|
|
Oferirea de informaţii
|
Oferă informaţii folosind termeni clari şi simpli
|
3
|
2
|
1
|
|
Lasă clientului timp pentru a-şi însuşi informaţiile şi pentru a da un răspuns
|
3
|
2
|
1
|
|
Are cunoştinţe adecvate despre HIV
|
3
|
2
|
1
|
|
Repetă şi subliniază
informaţiile importante
|
3
|
2
|
1
|
|
Verifică dacă informaţiile au fost corect înţelese
|
3
|
2
|
1
|
|
Face un rezumat al subiectelor principale discutate
|
3
|
2
|
1
|
|
Abordarea situaţiilor deosebite
|
Îşi adaptează limbajul în funcţie de nivelul de înţelegere al clientului
|
3
|
2
|
1
|
|
Discuta despre subiecte sensibile tinand cont de particularitatile culturale ale cursantilor
|
3
|
2
|
1
|
|
Stabileste ordinea temelor de discuţie astfel încât să se încadreze în timpul alocat consilierii
|
3
|
2
|
1
|
|
Foloseşte tăcerea ca o modalitate de depăşire a situaţiilor emoţionale
|
3
|
2
|
1
|
|
Găseşte soluţii creative pentru depăşirea unor dificultăţi
(de ex: asigurarea unui spatiu intim în cabinetul de consiliere)
|
3
|
2
|
1
|
|
Ajută clientul să îşi diminueze stesul
|
3
|
2
|
1
|
|
Este deschis la implicarea partenerului sau a unei alte persoane importanta pentru client
|
3
|
2
|
1
|
|
Vă rugăm să încercuiţi câte o cifră pentru fiecare întrebare (3=foarte bine; 1=foarte slab)
Anexa 10 Chestionar de evaluare a satisfacţiei pacientului (exemplu)
Sursa: Grant N. Marshall and Ron D. Hays,
The patient satisfaction questionnaire short – form, RAND, 1994
Urmatoarele intrebari se refera la parerea dumneavoastra despre serviciile medicale pe care le primiti.
Mai jos, sunt cateva lucruri pe care oameni le spun despre serviciile medicale. Va rugam sa cititi fiecare intrebare cu atentie, avand in minte serviciul medical de care beneficiati in prezent. (Daca nu ati beneficiat recent de servicii medicale, ganditi-va la ce servicii va asteptati sa primit astazi). E important sa va exprimati sentimentele, pozitive sau negative, fata de serviciile medicale pe care le-ati primit.
In ce masura sunteti sau nu de acord cu fiecare din urmatoarele afirmatii?
(Incercuiti cate o cifra pentru fiecare intrebare)
|
Acord total
|
Acord
partial
|
Nici acord, nici dezacord
|
Dezacord partial
|
Dezacord total
|
1. Medicii imi explica necesitatea efectuarii analizelor medicale
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
2. Cabinetul medicului meu are toate dotarile necesare pentru a oferi servicii medicale complete
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
3. Serviciile medicale pe care le-am primit mi se par foarte bune
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
4. Uneori medicii ma fac sa ma intreb daca diagnosticul pe care il pun este corect
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
5. Am incredere ca pot sa primesc serviciile medicale de care am nevoie fara sa fac un efort financiar deosebit
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6. Cand merg la serviciul medical, mi se fac toate examenele medicale necesare
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
7. Trebuie sa platesc mai mult decat imi permit pentru serviciile medicale
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
8. Pot sa obtin cu usurinta o programare la medicul specialist de care am nevoie
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
9. Trebuie sa astept prea mult pentru a primi tratament medical de urgenta
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
10. Medicii au o atitudine distanta si indiferenta fata de mine
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
11. Medicii care ma trateaza au o atitudine prietenoasa si politicoasa
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
12. Personalul medical se grabeste uneori prea mult atunci cand ma trateaza
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
13. Uneori medicii ignora ceea ce le spun
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
14. Am cateva indoieli referitoare la profesionalismul medicilor care ma trateaza
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
15. De obicei, medicii petrec foarte mult timp cu mine
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
16. E dificil sa obtin imediat o programare la serviciul medical
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
17. Sunt nemultumit de unele servicii medicale pe care le primesc
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
18. Pot sa beneficiez de servicii medicale ori de cate ori am nevoie
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
A nexa 11 Model bază de date (Microsoft Access)
Anexa 12b Fisa de Tratement pentru cazul de Tuberculoză multidrog-rezistentă
/ Manual Operational, Cap I, Sectiunea 2, Editia 1_ 2007
Aprobat de Fondul Global la 13.08.2007
Dostları ilə paylaş: |
