Fişa de observaţie clinică


III. Istoricul actualei boli



Yüklə 231 Kb.
səhifə2/11
tarix25.06.2022
ölçüsü231 Kb.
#117230
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Fişa de observaţie clinică Casico Ecaterina (angina pectorala)

III. Istoricul actualei boli
Pacienta suferă de HTA din 2013, atunci pacienta acuza semne de cefalee permanentă în timpul zilei, oboseală generală, transpirații, în anul 2016 a fost diagnosticată cu cardiopatie ischemică și angină pectorală. Pacienta s-a internat în fiecare an de atunci în spital, pentru a face tratament profilactoriu. Pacienta a administrat enalapril, B-adrenoblocante, blocante ale canalelor de calciu. De fiecare dată starea ei generală se ameliora. Ultimele două săptămâni pacienta acuză dureri mai intense la efort, după ce urcă 10 scări, deja acuză o stare de slăbiciune, anterior senzația apărea după un efort de urcare a 50 de scări. Ultimele 2 zile starea s-a agravat, a debutat cu cefalee, durere în regiunea cordului, constrictivă cu iradiere în umărul stâng și mâina stângă, dispnee la efort și insomnie, astenie. Starea s-a agravat noaptea trecută, după o zi de muncă la țară, cu ridicarea bruscă a tensiunii arteriale 170/110, starea fără ameliorare.


IV. Anamneza (istoricul) vieţii



  1. Date succinte biografice- s-a născut în r. Rîșcani, or.Rîșcani, al 2-lea copil în familie, a crescut în condiții anevoioase, deficiențe alimentare cantitave și calitative. În prezent condiţiile de trai sunt satisfăcătoare.

  2. Activitatea de muncă. S-a încadrat în câmpul muncii la 19 ani, condiţiile de muncă-satisfăcătoare . Pe parcursul activității a avut perioade de stres, ture de noapte, suprasolicitare si oboseală.

  3. Antecedentele personale fiziologice- prima menstruaţie-13 ani, menstruațiile s-au stabilit la 17 ani, cu repetare la 28 de zile, durata-6 zile cantitatea moderata a eliminărilor menstruale. S-a căsătorit la 25 ani. Sarcini-4, naşteri-2, avorturi-2, naşterile pe cale naturală, fară complicații, la termen. Menopauza s-a instalat la 46

  4. Deprinderile nocive – nu consumă alcool înafara ocaziilor, a practicat tabagismul timp de 3,5 ani în tinerețe, consum sporit de cafea și alimentație sărată, picantă, alimente mai grase.


  5. Yüklə 231 Kb.

    Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©muhaz.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin