Forme Farmaceutice Sterile

Perfuzii cu înlocuitori coloidali de plasmă.

Utilizarea soluţiilor coloidale se face în scopul înlocuirii volumului plasmatic în perioada de pre transfuzie în urma pierderilor masive de sânge. Obiectivul este refacerea volumului plasmatic fără o încărcare excesivă cu lichid şi sodiu a compartimentului extravascular.

Administrarea numai de soluţii aşa zise fiziologice ca serul fiziologic sau glucoza are un efect temporar de circa 30 minute, necesitând administrări frecvente, de aceea se folosesc produse coloidale:

• 
  derivate din plasma umană – ex – plasma umană liofilizată, albumină serică umană,
  
• 
  înlocuitori pe bază de coloizi naturali – ex – dextrani şi unele gelatine modificate,
  
• 
  derivaţi sintetici – ex – polivinil pirolidona, hidroxietil amidon.
  

Albuminenele serice umane reprezintă fracţiunea proteică cea mai abundentă a plasmei . Au rol în refacerea volemiei prin solicitarea apei extracelulare, se administrează în arsuri grave , în şoc sau colaps.

Dextranii sunt polizaharide cu greutate moleculară mare care se obţin prin fermentaţia unor medii de cultură cu zaharoză de către bacteria Leuconostoc mesenteroides, se folosesc două fracţiuni.

• 
  dextranul 70 cu masa moleculară de 70 mii
  
• 
  dextranul 40 cu masa moleculară de 40 mii.
  

Se prezintă ca o pulbere albă solubilă în apă, stabilă, sterilizabilă prin autoclavare. Se folosesc sub formă de soluţii 10% fie de dextrani 40 fie de dextrani 70 în soluţii de clorură de sodiu 0,9% sau în soluţie de glucoză 5%.

Dextrani 70 se administrează în hipovolemii, hipoproteinemii, are efect pentru o perioadă mai mare de 24h şi se elimină în două săptămâni aproximativ (eliminare totală).

Dextrani 40 au acţiune mai rapidă dar pentru o durată scurtă de timp de aproximativ 12h şi ameliorează microcirculaţia. Se administrează în tulburări microcirculatorii şi în tromboze.