Formulir pendaftaran

Yüklə 4,06 Kb.

Lembaga Pers Mahasiswa

S $description: f:\pics\logo_solidar.jpg$ LIDARITAS

UIN Sunan Ampel Surabaya

FORMULIR PENDAFTARAN

CALON ANGGOTA BARU LPM SOLIDARITAS 2015

Nama:

NIM :

TTL :

Alamat Asal:

Alamat Sekarang:

Fakultas:

Jurusan:

Organisasi:*

Hobi:

Alasan Masuk Solidaritas:

Foto 3X4

NB. * Yang Sedang Dijalani

Yüklə 4,06 Kb.

Dostları ilə paylaş: