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IMPACTO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA SOBRE LOS PACIENTES CON DISLIPEMIA
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IMPACTO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA SOBRE LOS PACIENTES CON DISLIPEMIA (Impact of a pharmaceutical care program in a community pharmacy on patients with dyslipidemia)Paulós CP et al. Ann Pharmacother 2005;39:939-943 Antecedentes: El uso inapropiado de medicamentos representa un problema importante de salud de hoy en día. Una posible solución a este problema es ofrecer un mejor control de la terapia con medicamentos. Objetivo: Diseñar un programa de atención farmacéutica en una farmacia comunitaria para pacientes con dislipidemia. El programa consistiría en proveer información sobre la adherencia al tratamiento y las modificaciones del estilo de vida, haciendo énfasis en la importancia de alcanzar concentraciones adecuadas de colesterol y asegurar así un mejoramiento en la calidad de vida. Métodos: Los pacientes fueron voluntarios y clientes de una farmacia comunitaria, y se les dio un seguimiento de 16 semanas. Aunque se estudiaron ambos grupos, el grupo control y el grupo intervención, los pacientes en el grupo intervención se entrevistaron más frecuentemente y de manera más completa. Se midió el colesterol, triglicéridos, glucosa, peso, factores de riesgo, problemas relacionados con medicamentos (PRM), y la calidad de vida a través de entrevistas realizadas al comienzo del estudio, durante y al final del mismo. Resultados: En el grupo intervención, se detectaron 27 PRM de los cuales 24 se resolvieron. Por su parte, en el grupo control, se detectaron 26 PRM de los cuales se resolvieron 5. Al comparar las concentraciones de colesterol sanguíneo inicial y final, se observó una disminución significativa en el grupo intervención de 27,0 ± 41,1 mg/dL (p = 0,0266), mientras que en el grupo control estas concentraciones disminuyeron en promedio 1,4 ± 37,2 mg/dL (p = 0,6624). En el grupo intervención las concentraciones de triglicéridos disminuyeron en promedio 50,5 ± 80,3 mg/dL (p = 0,0169), mientras que en el grupo control se observó un aumento promedio de 29,6 ± 118.5 mg/dL (p = 0,1435). Como resultado de la aplicación del programa, la calidad de vida mejoró significativamente en el grupo intervención. Conclusiones: Este estudio demostró que programas de atención farmacéutica desarrollados en farmacias comunitarias pueden contribuir a mejorar los valores de lípidos en la sangre, los factores de riesgo cardiovascular, y la calidad de vida de los pacientes con dislipidemia. Conexiones electrónicasTRIP Database Plus www.tripdatabase.com Base de datos en la red sobre documentos de eficiencia terapéutica. Permite hacer búsquedas sobre Medicina Basada en Evidencia, prospectos, e-libros, etc. Esta complementa al acceso a la Cochrane Library (http://www.update-software.com/Clibplus/ClibPlus.asp) Información enviada a e-farmacos por Mariano Madurga Seguridad de las vacunas en Internet La OMS/WHO a través de su Global Advisory Committee on Vaccine Safety (GACVS - http://www.who.int/vaccine_safety/en/) ha trabajado en un proyecto sobre una Red para la Seguridad de las Vacunas (Vaccine Safety Net project) por el que se establecen unas directrices para manejar la información sobre la seguridad de vacunas en Internet (http://www.who.int/vaccine_safety/good_vs_sites/en/). Con estos criterios la OMS ha evaluado varios websites con información de seguridad de vacunas. Los resultados de las websites que cumplen están en la siguiente dirección de la OMS: http://www.who.int/immunization_safety/safety_quality/approved_vaccine_safety_websites/en/ Información enviada a e-farmacos por Mariano Madurga Noticias de la EMEA Desde el pasado 28 de enero, y para ampliar la transparencia en la difusión de información, la EMEA ha puesto en marcha una Lista de Distribución para suscribirse y recibir de forma gratuita noticias por e-mail. Permite seleccionar varios tipos distintos de bloques de News: Medicamentos Humanos, de Veterinaria, Press Release, Medicamentos retirados, etc... La dirección es: www.emea.eu.int en particular en: http://list.emea.eu.int/mailman Información enviada a e-farmacos por Mariano Madurga Reciente publicación de la página web de la Fundacion Institut Catala de Farmacologia (FICF) sobre el uso terapéutico del cannabis http://w3.icf.uab.es/ficf/ca/bin/view/Cannabis/ También se puede consultar el prospecto sobre el uso terapéutico del cannabis, que se encuentra en la página web del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona (COFB): http://www.farmaceuticonline.com/cast/medicament/cannabis_c.html La Asociación de Investigadores y Productores de Medicamentos de América (PhRMA) ha lanzado una página de internet sobre los retos que enfrenta la industria farmacéutica innovadora. Puede acceder en: www.innovation.or g Nuevos Títulos Health Action Internacional (HAI) de Asia y el Pacífico acaba de publicar 3 trabajos en torno a temas relacionados con los medicamentos. Están disponibles en inglés en su página de internet (www.haiap.org)
Plantas Medicinales y complementos de la dieta en las afecciones respiratorias Editado por la Sociedad Española de Quimioterapia (SEQ) y el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO) Según los expertos que han participado en este libro, la fitoterapia podría ser la alternativa a los antibióticos en el tratamiento de las enfermedades respiratorias leves y moderadas como la gripe, la faringitis o la bronquitis. Entre las plantas que mencionan como alternativas en el tratamiento de estos trastornos destacan la equinácea y el producto elaborado por las abejas a partir de distintos vegetales conocido como própolis. Pero los autores advierten que las plantas medicinales son medicamentos que deben consumirse bajo la supervisión de un farmacéutico o profesional de la salud, que puede aconsejar la posología indicada, cómo debe administrarse e iniciarse el tratamiento fitoterapéutico e indicarle cuál es el más adecuado, para evitar contraindicaciones e interacciones con otros fármacos. Para obtener más información sobre el libro, consultar: http://www.infito.com/noticias.asp?IdNoticia=44 A su vez, Infito pone a disposición tanto de médicos como de farmacéuticos este manual de forma gratuita con sólo llamar al teléfono (34) 902 141 161 Sources and prices of selected products for the prevention, diagnosis and treatment of malaria (Fuentes y precios de productos seleccionados para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la malaria) OMS - RBM - UNICEF - PSI – MSH, septiembre de 2004 Disponible en: http://www.who.int/medicines/organization/par/ipc/AntiMalariaSourcesPricesEnglish.pdf (70 pág. en inglés, 1.700 KB). Una versión más liviana de 670 KB está disponible en la página de la Fundación Femeba: http://www.femeba.org.ar/fundacion/quienessomos/Novedades/antimalaricos.pdf ISDB EU: Berlin declaration on pharmacovigilance (ISDB EU: Declaración de farmacovigilancia de Berlín) ISDB EU, Berlín, enero de 2005 Disponible en: http://www.isdbweb.dspace.it/pdf/Berlin_Declaration_on_Pharmacovigilance_January_2005.pdf (28 pág. en inglés) La información sobre el contenido se puede encontrar en “Declaración sobre farmacovigilancia de Berlín”, publicado en la Sección Regulación y Políticas del Boletín Fármacos 8(1) Genéricos y Bioequivalencia: balance y perspectivas en América Latina AIS-LAC, noviembre de 2004 Disponible en: http://www.aislac.org/pdf/Documentos%20Publicados/genericosybioequivalencia.pdf
WHO - Royal Tropical Intitute - University of Ámsterdam, 2004 Disponible en: http://www.who.int/medicines/library/par/who-edm-par-2004_2/WHOPAR2004_2_Consumers.pdf (98 pág. en inglés, 933 KB) Anita Hardon es una profesora del Departamento de Antropología de la Universidad de Ámsterdam con gran experiencia en el estudio del uso racional de medicamentos. El libro incluye: 1. ¿Por qué estudiar el uso que los usuarios hacen de las medicinas? 2. ¿Qué influye a los usuarios en el uso de las medicinas? 3. ¿Cómo estudiar el uso de las medicinas en las comunidades? 4. ¿Cómo se establece la prioridad y se analizan los problemas del uso de las medicinas en las comunidades? 5. Métodos para sacar muestras 6. Análisis de datos 7. Monitoreo y evaluación de las intervenciones para promover el uso racional de medicamentos en la comunidad. Intellectual Property in the Context of the WTO TRIPS Agreement: challenges for public health (La propiedad intelectual en el contexto del Acuerdo TRIPS de la OMC: desafíos para la salud pública) Editores: María A. Oliveira y Jorge Bermudez Fiocruz-ENSP-PAHO/WHO, Río de Janeiro, septiembre de 2004 Disponible en: http://www.financingcare.org.br/documents/trips.pdf (170 pág. en inglés) 
El libro está organizado en 2 partes: Parte I - Los Derechos de propiedad intelectual y la salud pública Capítulo 1: La propiedad intelectual en el contexto del Acuerdo TRIPS de la OMC: ¿Qué está en juego? Autores: Jorge A. Z. Bermudez; Maria A. Oliveira y Gabriela Costa Chaves Capítulo 2: Acuerdos bilaterales de comercio y el acceso a medicamentos esenciales. Autor: Germán Velásquez Capítulo 3: Propiedad del conocimiento - las implicaciones del rol del sector privado en los R&D farmacéuticos. Autor: Carlos Maria Correa Capítulo 4: La OMS al frente de la lucha para el acceso a los medicamentos: Debate sobre los derechos de propiedad intelectual y la salud pública. Autores: Germán Velásquez; Carlos M. Correa y Thirukumaran Balasubramaniam. Capítulo 5: Efectos del Acuerdo TRIPS en el acceso a los medicamentos: Consideraciones sobre el monitoreo de los precios de los medicamentos. Autores: André Luis de Almeida dos Reis; Jorge A. Z. Bermudez y Maria A. Oliveira Capítulo 6: Implementación del Acuerdo TRIPS de la OMC en América Latina y el Caribe. Autores: Gabriela Costa Chaves y Maria A. Oliveira Parte II - Derechos de propiedad intelectual en Brasil Capítulo 7: Ampliando el acceso a los medicamentos esenciales en Brasil: Recientes regulaciones y políticas públicas. Autores: Jorge A. Z. Bermudez; Maria A. Oliveira y Euglebia Andrade de Oliveira Capítulo 8: Legislación brasileña sobre propiedad intelectual. Autores: Maria A. Oliveira; Gabriela Costa Chaves y Ruth Epsztejn Capítulo 9: Protección a las patentes farmacéuticas en Brasil: ¿A quién beneficia? Autores: Maria A. Oliveira; Jorge A. Z. Bermudez; Ruth Epsztejn; Gabriela Costa Chaves; Rogério Luiz Ferreira y Maria Telma Oliveira. Acceso a medicamentos: Derecho fundamental, papel del Estado Jorge AZ Bermudez, María A Oliveira, Angela Fernandes Do Couto Esher (Org.) Río de Janeiro: ENSP, 2004. 274 pág.
Encouragement of new clinical drug development: The role of data exclusivityIFPMA, enero de 2005, 4º versión revisada Disponible en: http://www.ifpma.org/documents/NR2306/DataExclusivity_120105.DOC (35 pág. en inglés) Este pequeño libro presenta una compilación de leyes nacionales relacionadas con la protección de los datos de registro en los principales países miembros de la OMC y en los que son candidatos para serlo. La farmacovigilancia: garantía de seguridad en el uso de los medicamentosWHO Policy Perspectives on Medicines, nº 9, octubre de 2004 Disponible en: http://www.who.int/medicines/library/general/PPMedicines/PPM_No9-6pg-sp-dra1.pdf (6 pág. en castellano) El documento cubre los siguientes aspectos de la farmacovigilancia: participantes y objetivos; su importancia en la política farmacéutica nacional, en la reglamentación farmacéutica, en la práctica clínica y en los programas de salud pública de control de enfermedades; el programa OMS de Vigilancia Farmacéutica Internacional. “3 by 5” Progress report WHO/UNAIDS, diciembre de 2004 Disponible en: http://www.who.int/3by5/progressreport05/en/ [N.E.: ver “MSF considera que los esfuerzos mundiales para el tratamiento del sida no van bien encaminados” en la Sección Comunicaciones de esta edición del Boletín Fármacos] International drug price indicator guide 2004 (Guía internacional de indicadores de precios de medicamentos 2004) MSH, 2004 La Guía brinda un espectro de precios de 23 fuentes, incluyendo suministrantes de medicamentos, organizaciones de desarrollo internacional y agencias gubernamentales de paises. La Guía ofrece ayuda a los funcionarios de las oficinas de suministro a determinar el costo probable de los productos farmacéuticos para sus programas, permite a los usuarios comparar los precios actuales pagados con los precios disponibles en el mercado internacional o evaluar los impactos financieros potenciales a los cambios en la lista de medicamentos, y puede constituirse en una herramienta de apoyo para educación en uso racional. La edición 2004 de la Guía incluye casi 50 nuevos artículos (de un total de más de 900 items). Las clases terapéuticas de más reciente incorporación este año son los anti-infecciosos (especialmente antibacterianos y antituberculosos) y diagnósticos. En la versión impresa de la Guía se incluye una versión en CD-ROM de la Guía. La edición 2004 de la Guía ha sido producida en colaboración con la OMS. El desarrollo y la publicación de la Guía ha sido apoyada a través del Programa Strategies for Enhancing Access to Medicines (SEAM) (http://www.msh.org/seam), el cual es financiado por la Fundacion Bill & Melinda Gates. La versión Web del 2004 está publicada en el Centro de Recursos Electrónicos del Gerente (Manager's Electronic Resource Center: http://erc.msh.org/), junto con datos de las ediciones pasadas desde 1996. Les animamos a que visiten este sitio en la Web y exploren las características especiales que puedan ser usadas para crear la lista de medicamentos que ustedes requieren, comparar sus precios y planificar su presupuesto. Si usted o sus colegas no están todavía incluidos en nuestra lista para envío de publicaciones, por favor envíe un mensaje con sus datos a la librería de MSH en mailto:bookstore@msh.org o visite nuestra librería en http://www.msh.org/resources/publications para solicitar una copia de la International Drug Price Indicator Guide 2004. Si ustedes tienen colegas a quienes les gustaría contribuir con los datos de licitaciones de compras de sus organizaciones para la próxima edición de la Guía, por favor contacte a Julie McFayden en mailto:jmcfadyen@msh.org. Información enviada por Patricia Paredes (Program Manager for Latin America and Caribbean Region - RPM Plus Program) La píldora de los 800 millones de dólares: la verdad sobre el costo de las nuevas drogas (edición en español de The $800 millon pill. The truth behind the cost of new drugs) Merrill Goozner Barcelona: Editorial Norma, diciembre 2004, ISBN: 9580482977, 398 pág.
MSF, febrero de 2005, 7º edición Disponible en: http://www.accessmed-msf.org/documents/untanglingtheweb%207.pdf (22 pág. en inglés)
Barcelona, febrero de 2005 Disponible en: http://www.icf.uab.es/informacion/noticias/marco.pdf (35 pág. en castellano)
El documento también recomienda reclamar más competencias para la Generalitat en este campo, y propone:
Los expertos consideran que el actual sistema de salud permite mejorar el gasto sin necesidad de imponer nuevas cargas a los ciudadanos y añade que “la imposición de copagos no tendría que responder a objetivos de recaudación, sino de regulación de la demanda”, puntualizando que “su futura aceptación social dependerá en gran parte de las mejoras en transparencia y eficiencia”. Destacan que es posible introducir correcciones en el actual sistema de copago de medicamentos para mejorar su equidad. El documento también propone implantar medidas para evitar que los ciudadanos puedan hacer un uso inadecuado del sistema, como ampliar y modificar los horarios de atención al público y el personal de los centros de atención primaria (CAP), o ofrecer más información a los ciudadanos sobre cómo utilizar los servicios. Los expertos concretan que hacer pagar al usuario por un uso inadecuado del sistema “puede ser una medida correctiva, individualizada y temporal, dentro de un programa específico para el uso adecuado de los servicios de salud”. Copiado del Departamento de Salud de la Generalidad de Cataluña Manual para el examen de solicitudes de patentes de invención en las oficinas de propiedad industrial de los países de la Comunidad Andina, 2º ediciónComunidad Andina / Oficina Internacional de la OMPI, diciembre de 2004 ISBN: 9978-43-855-6 Documento completo disponible en: http://www.comunidadandina.org/public/patentes.pdf (123 pág. en castellano)
Contenido: Capítulo I: Introducción; Capítulo II: Examen de forma y aspectos de procedimiento previos al examen de fondo; Capítulo III: Examen de Fondo; Capítulo IV: Glosario; Anexos Direct to consumer advertising of prescription medicines in New Zealand - for health or for profit. Report to the Minister of Health supporting the case for a ban on DTCA (Publicidad directa al consumidor de medicamentos que requieren receta médica en Nueva Zelanda) D Richards, L Toop, M Tilyard and T Dowell Febrero de 2003 Documento original en inglés disponible en: http://www.chmeds.ac.nz/report.pdf (95 pág.) Documento traducido al castellano por la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap) disponible en: http://www.sefap.org/modules.php?name=seriedivulgativa&d_op=descargar&identificador=13&file=indexficha
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