La un pacient cu boală arterială aterosclerotică cu o localizare dată, co-existenţa unei determinări aterosclerotice într-un alt teritoriu vascular, va creşte riscul de recurenţă a simptomelor şi de complicaţii pentru prima localizare manifestă a bolii aterosclerotice. Practic, dintre cei 828 pacienţi înrolaţi în studiul Framingham, care au avut un infact miocardic, aceia cu istoric de AVC sau cu BAMI simptomatică co-existentă, au avut un risc de 2 ori mai mare pentru recurenţa infarctului miocardic.347 Registrul REACH a înrolat 68236 pacienţi cu boală arterială aterosclerotică documentată (BAC, BAMI, boală cerebrovasculară; n= 55814) sau cu ≥ 3 factori de risc pentru aterotromboză (n= 12422).348 Incidenţa cumulată pentru decesul de cauză cardiovasculară, infarct miocardic, AVC sau spitalizările pentru un alt eveniment de cauză aterotrombotică a crescut proporţional cu numărul determinărilor aterosclerotice simptomatice, de la 5.3% pentru pacienţii care prezentau doar factori de risc, la 12.6%, 21.1% şi respectiv, 26.3% pentru pacienţii cu una, două sau respectiv, trei determinări simptomatice (p < 0.001), după 1 an de urmărire. 1 După 3 ani, ratele cumulate pentru infarct miocardic/AVC/deces de cauză vasculară/reinternări au fost 25.5% pentru pacienţii cu o determinare aterosclerotică simptomatică vs. 40.5% pentru pacienţii cu boală arterială simptomatică cu localizări multiple (p < 0.001).348 Într-un studiu observaţional pe 7783 pacienţi ambulatori cu istoric de un eveniment aterotrombotic, rata recurenţei la 1 an a primului eveniment a fost aproape dublă pentru pacienţii cu determinări arteriale multiple vs. pacienţii cu o localizare unică a bolii.349
