GENEL SAĞLIK SİGORTASI VE BİLGİ SİSTEMLERİ
Genel sağlık sigortası sisteminin temeli 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık
Sigortası Kanunu’na dayanmaktadır.Zorunlu sigorta uygulamasıdır. Bu Kanuna göre sigortalı
sayılanlar;
Bir işverenin emrinde hizmet akdiyle çalışanlar,
Kendi nam ve hesabına bağımsız çalışanlar,
Kamu idarelerinde kamu görevlisi olarak çalışanlar,
Tarımda kendi nam ve hesabına bağımsız çalışanlar,
Tarımda hizmet akdiyle süreksiz çalışanlar,
İsteğe bağlı sigorta primi ödeyenler.
Bu sistem sigorta işlemleri dahil Evrak takibi, tıbbi malzeme ve ilaç takibi, e-hastane, e-
reçete, eoptik, e-eczane, e-bildirge, hak sahipliği ve kesinti işlemleri gibi alanlarlada ilintilidir.
Faturalandırmada ise bilgi sistemleri kullanılırken alt bileşenleri içerecek bütünleşik
sistemlere ihtiyaç vardır.Bu alt bileşenlerin bazıları aşağıdaki gibidir:
İlave ücret işlemleri İstisnai ücret uygulamaları
Muayene katılım payı hesaplamaları Katılım payı alınacak kişilerin tespiti
Katılım payı oranlarının hesaplanması Sözleşme gereksinimleri
Diş tedavileri Tüp bebek tedavileri
Hastane Bilgi Sistemleri 8-14 ünite özeti (sacide yıldırım)
http://ataaofsaglikyonetimi.tr.gg/
Sayfa12
Özel ödeme ve faturalandırma işlemleri
Dostları ilə paylaş: |