I a. Autoritatea contractantă



Yüklə 0,98 Mb.
səhifə10/15
tarix08.01.2019
ölçüsü0,98 Mb.
#93196
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

Formular 1.2.


Împuternicire

Subscrisa ………………………….....................……………………………………, cu sediul în …………………………...…………………………………………………………………, înmatriculată la Registrul Comerţului sub nr. ………………………, CUI ………………, atribut fiscal ……, reprezentată legal prin …..................................…………………………………………, în calitate ……………………, împuternicim prin prezenta pe ......…………............………………, domiciliat în …………..........…………………..............…………………..................………………, identificat cu B.I./C.I. seria ……, nr. ………………, CNP …….........……………………, eliberat de …………...……………, la data de ………......…, având funcţia de ……………………………, să ne reprezinte la procedura nr. ……………………, organizată de SC Oradea Transport Local SA în scopul atribuirii contractului de ……...............................................………………

În îndeplinirea mandatului său, împuternicitul va avea următoarele drepturi şi obligaţii:

1. Să semneze toate actele şi documentele care emană de la subscrisa în legătură cu participarea la procedură;

2. Să participe în numele subscrisei la procedură şi să semneze toate documentele rezultate pe parcursul şi/sau în urma desfăşurării procedurii.

3. Să răspundă solicitărilor de clarificare formulate de către comisia de evaluare în timpul desfăşurării procedurii.

4. Să depună în numele subscrisei contestaţiile cu privire la procedură.

Prin prezenta, împuternicitul nostru este pe deplin autorizat să angajeze răspunderea subscrisei cu privire la toate actele şi faptele ce decurg din participarea la procedură.


Notă: Împuternicirea va fi însoţită de o copie după actul de identitate al persoanei împuternicite (buletin de identitate, carte de identitate, paşaport).

Data Denumirea mandantului

……………… S.C. …………………………………

reprezentată legal prin

___________________________

(Nume, prenume)
___________________________

(Funcţie)
___________________________

(Semnătura autorizată şi ştampila)

Formular 1.3.


BANCA

......................................



(denumire, sediu, telefon, fax)

SCRISOARE DE GARANŢIE BANCARĂ Nr. ______________

pentru participarea cu ofertă la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică

În cazul în care ofertantul ………………………………………………………… a înaintat SC Oradea Transport Local SA oferta sa, datată ……………, în vederea participării la procedura de atribuire a contractului de achiziţie de ……………………………., vă facem cunoscut că noi ………………………… garantăm în favoarea SC Oradea Transport Local SA, pentru suma de ……………………………, sumă pe care ne angajăm să o plătim la prima dumneavoastră cerere scrisă şi fără altă procedură, în cazul în care ofertantul se află într-una dintre situaţiile următoare:



  • revocă oferta în perioada de valabilitate a acesteia;

  • fiind declarat câştigătorul procedurii, refuză să semneze contractul în termenul stabilit;

Prezenta garanţie este valabilă până la data de ………………… şi devine nulă în cazul neacceptării ofertei depuse sau dacă contractul a fost încheiat de un alt ofertant.

Valabilitatea garanţiei poate fi extinsă, în cazul în care este necesar, la solicitarea SC Oradea Transport Local SA, cu acordul prealabil al ofertantului.

Dacă până la expirarea termenului de valabilitate al scrisorii de garanţie, nu s-a primit la ghişeele băncii, din partea SC Oradea Transport Local SA nici o cerere scrisă de executare, în strictă conformitate cu termenii şi condiţiile specificate mai sus, această scrisoare de garanţie bancară devine, în mod automat, nulă şi neavenită, indiferent dacă este sau nu restituită.


__________________________



(denumirea băncii)

Director,


Formular 1.4.


BANCA

......................................



(denumire, sediu, telefon, fax)
SCRISOARE DE GARANŢIE BANCARĂ DE BUNĂ EXECUŢIE

Către SC Oradea Transport Local SA

Str. Atelierelor nr. 12, Oradea, jud. Bihor

Cu privire la contractul de achiziţie publică ........................................................., (denumirea contractului) încheiat între ..........................................................., în calitate de contractant, şi ..........................................................., în calitate de achizitor, ne obligăm prin prezenta să plătim în favoarea achizitorului, până la concurenţa sumei de ...................................... reprezentând 5% din valoarea contractului respectiv, orice sumă cerută de acesta la prima sa cerere însoţită de o declaraţie cu privire la neîndeplinirea obligaţiilor ce revin contractantului, astfel cum sunt acestea prevăzute în contractul de achiziţie publică mai sus menţionat. Plata se va face în termenul menţionat în cerere, fără nici o altă formalitate suplimentară din partea achizitorului sau a contractantului.

Prezenta garanţie este valabilă până la data de ............................... .

În cazul în care achizitorul îşi exercită opţiunea de a transfera contractul de achiziţie publică unei terţe partide (companie de leasing), ne dăm prin prezenta avizul favorabil şi declarăm că garanţia de bună execuţie este transferabilă fără a fi necesare alte formalităţi; părţile se obligă să ne comunice în scris datele companiei care preia contractul, prealabil efectuării transferului.

În cazul în care părţile contractante doresc să modifice unele prevederi contractuale, altele decât transferul contractului, care au efecte asupra angajamentului băncii, se va obţine acordul nostru prealabil; în caz contrar prezenta scrisoare de garanţie îşi pierde valabilitatea.

Parafată de Bancă ..................................... în ziua ........... luna ................. anul ............ .

(semnătura autorizată)

Formular 2.1.

OPERATOR ECONOMIC

____________________

(denumirea/numele)


DECLARAŢIE PRIVIND ELIGIBILITATEA
Subsemnatul ......................................................................................, reprezentant împuternicit al .............................................................................................................................................................,

(denumirea/numele si sediul/adresă operatorului economic) declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm in situaţia prevăzută la art. 180 din OUG nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.
De asemenea, declar că la prezenta procedură nu particip în două sau mai multe asocieri de operatori economici, nu depun ofertă individuală şi o alta ofertă comună, nu depun ofertă individuală, fiind nominalizat ca sub-contractant în cadrul unei alte oferte.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă şi/sau consultantul – organizator al procedurii au dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de .......................................................................

(se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)


Data completării ......................

___________________________



(Nume, prenume)
___________________________

(Funcţie)
___________________________

(Semnătura autorizată şi ştampila)
Formular 2.2.

OPERATOR ECONOMIC


_____________________

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE

privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 181
Subsemnatul ......................................................................................, reprezentant împuternicit al ............................................................................................................................................................., (denumirea/numele si sediul/adresa operatorului economic) în calitate de ofertant la procedura pentru achiziţia de Sistem E-Ticketing, de către SC Oradea Transport Local SA, declar pe proprie răspundere că:

  1. nu ne aflăm în stare de faliment ori lichidare, afacerile nu sunt conduse de un administrator judiciar sau activităţile comerciale nu sunt suspendate şi nu fac obiectul unui aranjament cu creditorii. De asemenea, nu suntem într-o situaţie similară cu cele anterioare, reglementată prin lege;

  2. nu facem obiectul unei proceduri legale pentru declararea mea în una dintre situaţiile prevăzute la lit. a);

au fost îndeplinite obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în societatea este stabilită

 DA  NU



  1. nu am fost condamnaţi, în ultimii trei ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională.

  2. în ultimii 2 ani, am îndeplinit integral obligaţiile contractuale şi nu am produs grave prejudicii beneficiarilor.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă şi/sau consultantul - organizator au dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.


Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării ......................
___________________________

(Nume, prenume)
___________________________

(Funcţie)
___________________________

(Semnătura autorizată şi ştampila)



Formular 2.3.

OPERATOR ECONOMIC


……………………………

(denumire)
INFORMAŢII GENERALE
1. Denumire:

2. Cod fiscal:

3. Adresa sediului central:

4. Telefon: …………………………

Fax: …………………………

E-mail: …………………………

5. Certificat de înmatriculare/înregistrare:

(număr, dată, loc de înmatriculare/înregistrare)
6. Obiect de activitate, pe domenii:

(în conformitate cu prevederile din statutul propriu)
7. Birourile filialelor/sucursalelor locale, dacă este cazul:

(adrese complete, telefon/fax, certificate de înmatriculare/înregistrare)
8. Principala piaţă a afacerilor:
9. Cifra de afaceri pe ultimii trei ani:

Anul

Cifra de afaceri anuală

(la 31.12)

- lei -


Cifra de afaceri anuală

(la 31.12)

- echivalent euro -


2007







2008







2009







Medie anuală:







media 1 euro = 4,2 lei
Data completării: ……………
___________________________

(Nume, prenume)
___________________________

(Funcţie)
___________________________

(Semnătura autorizată şi ştampila)
Formular 2.4.

OPERATOR ECONOMIC


_____________________

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR

LIVRĂRI DE PRODUSE ÎN ULTIMII 3 ANI
Subsemnatul ......................................................................................, reprezentant împuternicit al ............................................................................................................................................................., (denumirea/numele si sediul/adresă operatorului economic) declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, banca, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai SC Oradea Transport Local SA, str. Atelierelor nr.12, Oradea (denumirea si adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de …………………………………………...

(se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)

Data completării ......................


___________________________

(Nume, prenume)
___________________________

(Funcţie)
___________________________

(Semnătura autorizată şi ştampila)
Anexă Formular 2.4.

Nr. Crt.


Obiectul contractului


Cod CPV

Denumirea/numele beneficiarului/

clientului

Adresa


Calitatea furnizorului *)

Preţul total al contractului

Procent îndeplinit de furnizor %

Cantitatea (U.M.)

Perioada de derulare a contr. **)

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1

























2

























3

























....



























_____________________



(Nume, prenume)
_____________________

(Funcţie)
_____________________

(Semnătura autorizată şi ştampila)
________

*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant.

**) Se va preciza data de începere şi de finalizare a contractului.

Formular 2.5.

OPERATOR ECONOMIC


_____________________

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE PRIVIND UTILAJELE, INSTALAŢIILE, ECHIPAMENTELE TEHNICE

DE CARE DISPUNE OPERATORUL ECONOMIC PENTRU ÎNDEPLINIREA CORESPUNZĂTOARE A CONTRACTULUI DE FURNIZARE PRODUSE

Subsemnatul, reprezentant împuternicit al .................................................. declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.


De asemenea, declar ca informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai .................................................................. ................................................. (denumirea si adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de .......................................... (se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
LISTA

cuprinzând cantităţile de utilaje, instalaţii şi echipamente tehnice




Nr. crt.

Denumire utilaj/echipament/instalaţie

U.M.

Cantitate

Forma de deţinere

Proprietate

În chirie

1.
















2.
















3.
































_____________________



(Nume, prenume)
_____________________

(Funcţie)
_____________________

(Semnătura autorizată şi ştampila)

Formular 2.6.

OPERATOR ECONOMIC


_____________________

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE PRIVIND EFECTIVELE MEDII ANUALE ALE

PERSONALULUI ANGAJAT ŞI AL CADRELOR DE CONDUCERE

Subsemnatul, reprezentant împuternicit al .............................................., declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul de mai jos sunt reale.


Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai .................................................................... (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ……………………… (se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)






Anul 1

Anul 2

Anul 3

Personal angajat










Din care personal de conducere










Data completării ......................

_____________________

(Nume, prenume)
_____________________

(Funcţie)
_____________________

(Semnătura autorizată şi ştampila)


Yüklə 0,98 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©muhaz.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin