Indications en cancérologie : rôle majeur et principal

Indications en cancérologie : rôle majeur et principal

• Indications en cancérologie : rôle majeur et principal

• 300 à 400 cancers pour 100 000 habitants / an
• 150 000 décès par an
• 1ère cause de mortalité chez les 35-65 ans
• 50 % des cancers sont guéris et pour 50 % d’entre-eux grâce à la radiothérapie utilisée seule ou plus souvent en association (chirurgie, chimiothérapie…)
• 50 à 70 % des patients atteints d’un cancer auront une irradiation (~ 160 000 patients / an)
• Thérapeutique loco-régionale, conservative (« 3C »)

• Principales indications de la radiothérapie

• Radiothérapie curatrice (guérir)
• exclusive
• complémentaire
• pré-opératoire ≈ 60%
• Prophylactique
• Radiothérapie palliative (qualité de vie)
• antalgique
• Décompressive ≈ 25%
• symptomatique

La radiothérapie est de loin le traitement du cancer le plus efficient économiquement.

• La radiothérapie est de loin le traitement du cancer le plus efficient économiquement.

• Le coût de l’hadronthérapie se situe dans la moyenne des coûts de traitement du cancer.

La tendance lourde est vers la précision croissante de la distribution de la dose, l’épargne des tissus sains et l’augmentation des doses aux tumeurs

• La tendance lourde est vers la précision croissante de la distribution de la dose, l’épargne des tissus sains et l’augmentation des doses aux tumeurs

• Simulation virtuelle généralisée
• Développement de la RTMI et de la RTGI
• Tomothérapie, Cyberknife®
• Développement de la protonthérapie

L’Institut-Curie / Centre de protonthérapie vient d’être rénové avec la première gantry proton en France.

• L’Institut-Curie / Centre de protonthérapie vient d’être rénové avec la première gantry proton en France.

• Médicyc à Nice a un projet innovant pour augmenter l’énergie de son faisceau.

Balistiques

• Balistiques

• et

• Radiobiologiques

• et

• Recherche et développement

R.tissus sains > R.tumeur

• R.tissus sains > R.tumeur

•  Indications pour une radiothérapie fractionnée avec Effet Biologique Relatif proche de 1 (photons, protons)

Tumeurs infiltrantes assez volumineuses

• Tumeurs infiltrantes assez volumineuses

• Et inopérables

• Et radiorésistantes

• Et / Ou entourées de tissues sensibles et vitaux

• Et sans risque métastatique important

• Et chez des patients de bon pronostic vital