PROGRAMA NACIONAL DE AVALIAÇÃO EXTERNA DA QUALIDADE LABORATORIAL (PNAEQ)
Em 1979 a Organização Mundial de Saúde atribuía a cada Estado Membro a incumbência de se organizarem programas de Avaliação Externa da Qualidade, habitualmente designados por ensaios interlaboratoriais, nas diferentes áreas dos laboratórios clínicos, face à necessidade absoluta de se compararem e uniformizarem resultados dos vários laboratórios em cada cidade, em diferentes países e continentes. O INSA implementa em 1981 o primeiro ensaio interlaboratorial em Portugal, concretamente em Química Clínica. Ao longo dos anos, novas áreas foram sendo criadas. O INSA envia para o efeito aos laboratórios participantes amostras em tudo semelhantes as por eles habitualmente utilizadas, sendo pedido a execução de determinadas análises. Apos recepção de todos os resultados o INSA faz o tratamento estatístico dos mesmos a fim de encontrar o valor alvo e a variabilidade aceitável, reenviando as conclusões a cada laboratório, sob a forma de relatório, sobre o seu desempenho analítico.
Organização de ensaios interlaboratoriais para diferentes áreas laboratoriais da Clínica, em Microbiologia de Alimentos e Microbiologia de Águas;
Realização de reuniões com os participantes para discussão dos resultados;
Realização de um simpósio com a participação de convidados internacionais;
Implementação de novas áreas laboratoriais;
Emissão de relatórios para os diferentes ensaios em curso;
Inicio da introdução de dados pelos participantes através da pagina da Internet e recepção dos respectivos relatórios;
Inicio da colaboração com o INFARMED, permitindo-lhe o acesso directo à pagina da NET do PNAEQ, aos dados globais dos laboratórios participantes nos diferentes programas para monitorização do desempenho de equipamentos e reagentes no seu papel de vigilância dos dispositivos médicos in-vitro no mercado nacional.
A Coordenação é da responsabilidade do INSA em Lisboa. Para a organização do programa de Microbiologia de Aguas e Alimentos para além dos laboratórios destas áreas em Lisboa, colaboram também os laboratórios correspondentes no INSA do Porto. Nas áreas da Clínica colaboram na organização em Hematologia e Hemoglobinopatias os serviços laboratoriais nesta área dos Hospitais (Santa Maria, Sta. Cruz em Lisboa), na área de Imunologia o Centro Imunologia da Faculdade de Medicina de Coimbra e o Serviço de Imunologia do Hospital de Santo António do Porto, e como laboratórios peritos para os diferentes programas contamos com a colaboração - Serviços de Patologia Clinica dos hospitais de Viseu, Castelo Branco, Egas Moniz, Santa Maria, Santa Cruz, Sto. António no Porto. Em regime de sub-contratação para algumas áreas laboratoriais colaboram com o INSA três organizações congéneres estrangeiras - Health Protection Agency /HPA (Reino Unido), LabQuality (Finlandia) e SKML (Holandesa).
CVLA
ONSA
INSA
PROGRAMA NACIONAL INTEGRADO DE VIGILÂNCIA CLÍNICA E A LABORATORIAL DA GRIPE (PNIVCLG) - PLANO NACIONAL DE VIGILÂNCIA DA GRIPE
Estimar a morbilidade da doença através da determinação da incidência da síndroma gripal e identificação precoce de surtos na população em observação; identificar e caracterizar as estirpes de vírus influenza e quantificar a extensão da sua circulação na população em observação
Determinações analíticas no âmbito da componente laboratorial virológica da vigilância (vírus influenza AH1, AH3 e B). Isolamento, detecção de ácido nucleico, caracterização antigenica e genética e análise filogenética;
Introdução e validação dos dados de vigilância (internacionais EISS e OMS; nacionais ex. DGS);
Análise e divulgação dos resultados;
Manter a operacionalização do Programa de Vigilância através das redes e estruturas Médicos Sentinela e Serviços de Urgência.
ONSA
DGS
INEM
INSA
PROGRAMA NACIONAL DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES (PNPA) - Projecto ADELIA: Acidentes Domésticos e de Lazer Informação Adequada
Recolher informação epidemiológica sobre a ocorrência de Acidentes Domésticos e de Lazer em Portugal, de forma a vigiar e monitorizar a sua magnitude, características das vitimas e agentes envolvidos. Este projecto serve de apoio ao Plano Nacional de Prevenção de Acidentes - Plano Nacional de Saúde 2004-2010.
Recolha de dados nas unidades de saúde que participam no projecto
Elaboração de relatórios trimestrais
Relatório ADELIA 2004
Update da aplicação ADELIAGest 2.0
Reunião de trabalho 2005 (Workshop ADELIA 2005)
CBP
CGH
INSA
PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLO DAS HEMOGLOBINOPATIAS (PNCH)
Produção e eficiência operacional. No PNCH o objectivo é a identificação de casais em risco, identificação de portadores e caracterização de amostras que nos são enviadas ao Laboratório de Hematologia pelos Centros de Saúde de Faro, Beja, Setúbal, ARS de Lisboa (Rio de Mouro, Amadora, Alvalade), Hospitais de Lisboa e outros do País.
Pesquisa e caracterização funcional de mutações responsáveis por Hemoglobinopatias. Contribuir para a boa execução do Programa Nacional de Controlo das Hemoglobinopatias.
Divulgação do Programa junto dos Centros de Saúde.
Promover a realização de estágios para Técnicos de Laboratório no INSA.
Incrementar a detecção de casais em risco e o nº de diagnósticos pré-natais.
Manter o apoio laboratorial na detecção de portadores, na confirmação de diagnósticos laboratoriais e na execução de diagnósticos pré-natais.
Divulgar novos conceitos terapêuticos.
Apoiar a investigação científica relacionada com as hemoglobinopatias a realizar no INSA.
PNCI
INSA
PROGRAMA NACIONAL DE PREVENÇÃO DAS INFECÇÕES NOSOCOMIAIS (PNPIN)- PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLO DE INFECÇÃO (PNCI)
- Desenvolver nas Unidades de saúde as competências e os meios necessários para que sejam evitadas as infecções cruzadas a nível da prestação de cuidados, protegendo os doentes e os profissionais
- Conhecer a verdadeira dimensão das infecções nosocomiais na Unidades de Saúde
- Promover as medidas necessárias para a sua prevenção, através da identificação e modificação das práticas de risco
Vigilância epidemiológica (VE) das infecções relacionadas com os cuidados de saúde (IRCS):
VE das IRCS nas Unidades de Cuidados Intensivos (integrado na rede europeia - HELICS);
VE das Infecções do Local Cirúrgico (integrado na rede europeia - HELICS);
VE das IRCS nas Unidades de Cuidados Intensivos de recém-nascidos;
VE das INCS.
Elaboração e divulgação de recomendações;
Constituir grupos de trabalho formados por peritos nas áreas a intervir;
Elaboração de 4 recomendações;
Consulta às sociedades científicas respectivas;
Disponibilização das recomendações através do site do INSA;
Disponibilização das recomendações em brochuras.
Realização de formação dirigida aos profissionais que integram as Comissões de Controlo de Infecção:
Realização de um curso de "Gestão de Programa Global de Controlo de Infecção" dirigido aos profissionais das CCIS dos hospitais;
Realização de um curso de "Gestão de Programa Global de Controlo de Infecção" dirigido aos profissionais das CCIS dos cuidados de saúde primários.
CVLA
DGS
PROGRAMA NACIONAL DE ERRADICAÇÃO DA POLIOMIELITE (PNEP) - Plano Nacional para a Vigilância das Paralisias Flácidas Agudas: Plano de Contenção Laboratorial dos Vírus Polio
Identificação e registo de todos os laboratórios em laboração a nível nacional, manipuladores de produtos biológicos potencialmente infectados com Vírus Polio e Polio Selvagem e upgrade das condições de laboração do laboratório para níveis de segurança adequados aos requisitos da Organização Mundial de Saúde.
Diagnósticos laboratorial de casos de Paralisia Flácida Aguda;
Caracterização e diferenciação virologica de Vírus Polio;
Estratégia para a contenção laboratorial do Vírus Polio.
CVLA
INSA
PROGRAMA NACIONAL DE ERRADICAÇÃO DA POLIOMIELITE (PNEP) - Plano de Acção Pós-Eliminação - Componente Laboratorial
Manutenção do programa de vigilância clínica, epidemiológica e laboratorial da Paralesia Flácida Aguda (PFA) dirigida para a detecção precoce de vírus polio selvagem importado ou de vírus polio de origem vacinal (POV)
Isolamento e tipagem de vírus em amostras recebidas no laboratório ao abrigo da vigilância da PFA;
Acreditação anual do Laboratório Nacional de Referência da Poliomielite;
Reforço e melhoria da comunicação a nível nacional, em parceria com a DGS e internacional junto da OMS.
Participação no painel de avaliação externa da qualidade organizado pela OMS - Proficiency test. O Programa Nacional de Erradicação da Poliomielite está integrado no programa e estratégia da Organização Mundial da Saúde (OMS) para erradicar a poliomielite do mundo. Acresce que este programa se desenvolve em estreita articulação com a DGS, com as Administrações Regionais de Saúde, Centros Regionais de Saúde Pública, Hospitais e laboratórios publicos, privados, de investigação e de ensino e com as Autoridades de Saúde no geral.
CVLA
DGS
PROGRAMA NACIONAL PARA A ELIMINAÇÃO DO SARAMPO E PREVENÇÃO DA RUBÉOLA CONGÉNITA (PNESPRC)
Estabelecer uma rede europeia para a vigilância laboratorial do sarampo, contribuindo para eliminar a doença no espaço europeu até 2007; desenvolver métodos padronizados para o diagnóstico laboratorial virológico de confirmação dos casos de sarampo; estabelecer métodos de genotipagem e promover a rápida troca de dados epidemiológicos e moleculares.
No âmbito do programa da OMS para a eliminação do sarampo e da rubéola congénita na região europeia até 2010, a Unidade de Herpesvirus e Rubéola do Centro de Virologia é um dos laboratórios participantes tendo efectuado para o vírus da rubéola a determinação de imunoglobulinas da calsse M.
