Klinik: Vuxenhabiliteringen

Nedanstående kontaktregistreringar görs i funktionen AN24

Viktigt att alltid skriva in aktuell mottagningskod när registreringen påbörjas!

Besöksorsak/Kontaktorsak

kod	värde	kommentar/tillämpning
kart	Kartläggning	I samband med kontakter för utredning av behov, som sker före medicinsk utredning eller före Habiliteringsplanens upprättande
plan	Planering	I samband med kontakter för Habiliteringsplanens upprättande
insa	Insats	I samband med kontakter för genomförandet av de insatser som överenskommits i Habiliteringsplanen, eller efter medicinsk utredning
utr	Utredning	I samband med kontakter vid medicinsk utredning (NEP/Vuxhab)
mreg	Medicinsk registrering	Endast i samband med med.reg. där det inte är aktuellt att registrera pat.besök/kontakt. Även vid diagnosregistrering som inte är kopplat till besök

Kontakttyp/Besökstyp

Kod	Värde	Tillämpning/kommentar
n	Nybesök, planerat	Person som har en bokad besökstid. Endast vid första besökstillfället i teamet eller 1:a besök efter remiss.
no	Nybesök, oplanerat	Person som inte har en bokad besökstid. Endast vid första besökstillfället.
å	Återbesök, planerat	Mottagningstid, för vilket tid har avtalats.
åo	Återbesök, oplanerat	Oplanerat besök
k	Konsultation	När annan myndighetsperson eller vårdgivare tar kontakt med vuxhab/NEP för konsultation/rådgivning
telk	Telefonkontakt	Insatser som sker per telefon. Ej samtal enbart för tidsbokning, vägbeskrivning, bokning av tolk, begäran om journalkopior etc.
brev	Brevkontakt	Insatser som sker via brev, e-post, sms Ej enbart vid tidsbokning, vägbeskrivning, bokning av tolk, begäran om journalkopior etc.
ka	Kontakt, annan	Används enbart i samband med Med.reg.

I vårdkontaktsregistreringen är det primära att registrera utifrån oss som ”vårdgivare” och utifrån personen ”patienten”. Familj och anhörig har också stor dignitet.

Nätverksmöten registreras inte på något särskilt sätt, vi utgår från oss och personen. Exempelvis. om vi har ett nätverksmöte på vår mottagning; personen och två från oss är med, samt tre personer från andra verksamheter – registrera 01 Teambesök på vårdenhet.