3.3.2_ Neurotransmisores: Se han propuesto teorías de que muchos de los NT eran responsables de la depresión, otros, proponían que eran a causa de las alteraciones - en sensibilidad, números, regulación, alteraciones de respuesta, modificación de lugares de fijación, deficiencia en la frecuencias de descarga, deficiencia en la neurotransmisión - de los receptores presinápticos o postsinápticos, otros, señalaban la alteración de las aminas biógenas en los fluidos corporales, que eran las causantes, o las alteraciones en la traducción y descripción del mensaje a la neurona postsináptica a pesar de que el neurotransmisor y receptor esté en condiciones normales; otras teorías, sin embargo, apuntan a alteraciones en los procesos intracelulares, alteraciones de los genes, hiperactividad de ciertos sistemas hormonales, en la cual encontramos un incremento en la producción de CRF, alteraciones en los niveles de péptidos opioides y una disminución de NPY, que se coordina con el sistema NA; pero hasta la fecha, tampoco se conoce su forma de actuación. Sin embargo, lo que SÍ SE SABE es que:
En la depresión, hay mal funcionamiento de la Na, la serotonina y la hiperactividad de los sistemas hormonales.
El neuropéptido Y (NPY), que es un neurotransmisor péptido de 36 aminoácidos que se encuentra en el cerebro y el sistema nervioso autónomo, actúa aumentando los efectos vasoconstrictores de las neuronas noradrenérgicas y ha sido asociado con varios procesos fisiológicos cerebrales, incluyendo la regulación del balance energético, la memoria, el aprendizaje y la epilepsia. Controla la integración emocional a nivel límbico, así como la función hipotalámica hipofisaria, y el hipotálamo, la cual, regula la secreción hormonal, sintetiza y libera los péptidos y a través de la hipófisis estimula o inhibe la liberación de hormonas diversas a la sangre, y a su vez controla la liberación de otras glándulas dianas.
Los neuropèptidos, los neurotransmisores y los neuromoduladores se encuentran en el sistema nervioso central SNC, y sus ciclos biológicos son diferentes.
El desarrollo de fármacos no peptídicos son capaces de afectar a estos sistemas. El estudio a encontrar nuevas sustancias que actúen sobre los moduladores endógenos asociados a la proteína G, son un avance en la investigación de la fisiopatología de la depresión, en la que sus mayores descubrimientos serán imprescindibles y nos ayudaran en el abordaje terapéutico a futuro. Como vemos hasta el momento, conocemos el papel que desempeñan algunos NT en la depresión. Así pues, en el caso de las aminas (5HT, DA y NA) se postuló que existían alteraciones a nivel de sus receptores (hipo/hipersensibilidad) y déficit/incrementos en sus sinapsis, dependiendo si se trataba de depresión o manía. La relación de estas aminas con la depresión, se deben a algunas de las funciones que desempeñan en distintas zonas cerebrales. A continuación, los describiremos brevemente:
La NA su función principal es determinar si nuestra atención se debe dirigir al entorno externo o interno, intervienen también en el control cognitivo, el estado de ánimo, las emociones, movimientos y P.A. sus alteraciones en déficit o exceso produciría alteraciones en estas funciones. Actualmente se le considera a la NA, ser la responsable de determinados síntomas como los neurovegetativos, la ansiedad o la activación, más no, el causante de las alteraciones psicobiológicas de la depresión.