La salud integral
PARA EL DESARROLLO PERSONAL
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- PARA EL DESARROLLO FAMILIAR
- PARA EL FUNCIONAMIENTO SOCIAL
PARA EL DESARROLLO PERSONAL:Necesidad de: 1. Alcanzar su máximo potencial de desarrollo como ser humano 2. Desarrollar un envejecimiento activo y exitoso: orientado a asegurar una optima condicición de salud física y mental del adulto mayor, manteniendo al máximo su potencial productivo social, 3. Utilizar adecuadamente el tiempo libre, participando en actividades de voluntariado, así como organiza- ciones de base y organizaciones de base 4. Fortalecer los sentimientos de espiritualidad y de unión con otros adultos mayores y miembros de la comunidad. 5.Mejorar autoestima y potencialidades, reinsertándese en la actividad educacional o asumiendo nuevas ocuopaciones: intelectual,laboral, artística y deportiva.
socialización con otros adultos mayores y su entorno
PARA EL FUNCIONAMIENTO SOCIALNecesidad de
4. Desarrollar factores protectores comunitarios: trabajar con redes de soporte, organizaciones veci- nales religiosas y deportivas. 5. Desarrollar factores protectores con el Sistema de Salud: equidad en el acceso y participación activa en las actividades del sistema de salud.
NECESIDADES DE MANTENIMIENTO DE LA SALUD FACTORES FÍSICOS Necesidad de:
FACTORES PSICOSOCIALES Necesidad de
FACTORES AMBIENTALES Necesidad de
NECESIDADES DERIVADAS DE DAÑOS A LA SALUD19 EMERGENCIAS: Ejemplos:
Septicemia
Emergencia hipertensiva, angina de pecho, Infarto agudo de miocardio, accidente vascular encefálico agudo, etc. AGUDOS QUE NO SON EMERGENCIAS Ejemplos:
Cefalea
Sinusitis aguda, amigdalitis aguda, bronquitis aguda.
Celulitis, urticaria, PROBLEMAS CRÓNICOS Ejemplos:
Tuberculosis, parasitosis, leishmaniasis,
Diabetes, obesidad,
Parkinson, Demencias.
Hipertensión arterial, enfermedad isquémica crónica del adulto,
NECESIDADES DERIVADAS DE DISFUNCIONES Y DISCAPACIDADES DISFUNCIONES PERSONALES FÍSICAS Y PSICOSOCIALES Necesidades derivadas de:
DISFUNCIONES FAMILIARES Necesidades derivadas de:
DISCAPACIDADES Necesidades derivadas de:
Anexo 2 CUIDADOS ESENCIALES PARA LOS PROGRAMAS DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD POR ETAPAS DE LA VIDA 1. ATENCIÓN DE SALUD Son las acciones realizadas por los equipos de salud, interactuando directamente con los usuarios para satisfacer las necesidades de salud, expresadas en demandas activas o no. 1.1 ATENCIÓN A LA DEMANDA Incluye a los diferentes tipos de contacto entre una persona y uno o más prestadores de salud, realizado con el fin de atender demandas habituales a los servicios de salud.
Se orientan a dar respuesta a problemas de salud de curso rápido comprendidos dentro del conjunto de necesidades de salud identificadas. Están relacionadas a problemas diagnósticos de menor complejidad y no representan amenazas a la vida .
Representa el abordaje de problemas sub-agudos y crónicos, principalmente trastornos degenerativos no transmisibles, comprendidos dentro del conjunto de necesidades de salud identificadas.
Se orientan a resolver prontamente los problemas que ponen en riesgo la vida y salud de las personas.
Es aquella atención dirigida a las personas portadores de alguna disfunción o discapacidad (física o mental), con el propósito de rehabilitarla de su dolencia, idealmente llevándola su máximo nivel funcional posible. e) Atención ambulatoria especializada Es la atención ofrecida por especialistas, complementando la atención primaria, cuando la necesidad de salud presentada por el usuario no puede ser satisfactoriamente atendida en este nivel de complejidad. f) Atención complementaria en casos de hospitalización La atención hospitalaria no sólo debe ser un espacio para la acción recuperativa en problemas de salud que requieren una mayor complejidad diagnóstica o terapéutica, sino que por sus características de representar un contacto de prolongada duración entre las personas, la familia y los prestadores de salud, además de constituir un espacio de información fomentando el desarrollo de capacidades de autocuidado de su salud a través de la oferta de otros cuidados esenciales de salud. (Consejería, talleres, etc.) g) Atención a personas con enfermedad en estado avanzado o terminal Son los cuidados que se ofertan a las personas con enfermedad avanzada o terminal y a su familia. Incluye a quienes se encuentran crónicamente postrados y a quienes portan cuadros de deterioro irreversible. ATENCIÓN A LA DEMANDA ESPECIFICA DEL NIÑO Atención inmediata al recién nacido Es la atención adecuada al momento de nacer, a fin de brindar los cuidados inmediatos al recién nacido en condiciones ambientales adecuadas : temperatura, iluminación, ruidos y medidas de higiene adecuadas: baño, ropa, asepsia del cordón, etc., a fin de prever complicaciones y riesgos. ATENCIÓN A LA DEMANDA ESPECIFICA DEL ADULTO Atención inmediata a la gestación, parto y puerperio: Se orientan a dar respuesta a necesidades de salud ocurridas durante la gestación, parto y puerperio. En general están relacionadas a diagnósticos que pueden ser manejados en un nivel primario de atención. 1.2. ATENCIONES PROGRAMÁTICAS A diferencia de las atenciones a la demanda, las atenciones programáticas son fundamentalmente prestaciones de salud activamente promocionadas por el programa en la medida en que, con pequeñas excepciones — por ejemplo, el control del crecimiento y desarrollo— no son solicitadas espontáneamente como parte de la demanda de salud. 1.2.1 ATENCIONES INDIVIDUALES a) Atenciones preventivas Son acciones destinadas a lograr el mantenimiento y protección de la salud de las personas que están expuestos directa o indirectamente a determinados factores de riesgo. Implican la oferta de información así como, según el caso, la oferta de biológicos o insumos (vacunas, ). b) Control periódico Tiene como característica ser un control de parámetros vitales y de prácticas y hábitos, de periodicidad variable, realizado para atender algunos problemas crónicos que requieren de este tipo de monitoreo periódico ( por ejemplo, consultas de intervención en nutrición, etc.) c) Atención Domiciliaria a personas en riesgo: Tipo de intervención diseñada a realizarla en el espacio extramuros dirigida básicamente a promocionar la salud, identificar riesgos y realizar seguimiento a la salud integral d) Control Odontológico: Estas atenciones, se orientarán a evaluar las condiciones de salud bucal en un marco de corresponsabilidad en el cuidado de la misma. Programan las atenciones odontológicas necesarias y brindan orientaciones a la familia y comunidad para promover la salud bucal. Estos controles se realizarán con periodicidad variable, siendo más intensas en grupos poblacionales priorizados, especialmente gestantes y niños. e) Consejería individual Atención individual dirigida a brindar información, educación y comunicación con contenidos de prevención y promoción de la salud, sobre diversos tópicos relacionados a sus necesidades de salud, con el objetivo de modificar hábitos y prácticas para hacerlos más saludables. ATENCIONES INDIVIDUALES ESPECIFICAS DEL NIÑO Estimulación Prenatal y Temprana Atención periódica durante la gestación, a fin de estimular el desarrollo psicoafectivo del niño. Conjunto de procesos y acciones que potencian y promueven el desarrollo físico, mental, sensorial y social del ser humano desde la fecundación hasta el nacimiento; mediante técnicas auditivas, visuales, motoras y táctiles, realizadas a través de la madre permitiendo una comunicación continua con él antes de nacer, con la participación activa del padre, la familia y la comunidad. ATENCIONES INDIVIDUALES ESPECIFICAS DEL NIÑO Y ADOLESCENTE Control del crecimiento y desarrollo: Control de parámetros de crecimiento y desarrollo que permiten el mantenimiento de la salud y prevenir deficiencias. Contacto a intervalos regulares para la evaluación de estas medidas (por ejemplo, estimulación temprana) Es un conjunto de acciones, que proporcionarán al niño las experiencias, que éste necesita para potenciar las capacidades y habilidades del nuevo ser desde el nacimiento hasta los cinco años de edad, para desarrollar al máximo su potencial biopsicosocial. ATENCIONES INDIVIDUALES ESPECIFICAS DEL ADOLESCENTE Y ADULTO Atención de planificación familiar. Entrega periódica y regular de las opciones de planificación familiar a las personas o parejas (insumos en métodos modernos o educación en métodos naturales) que en forma libre, voluntaria e informada solicitan algún método de anticoncepción, previa consejería. ATENCIONES INDIVIDUALES ESPECIFICAS DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR Evaluación General Es una actividad orientada a identificar la presencia de riesgos (producto de la historia familiar, hábitos y prácticas de salud) para los principales problemas de salud en su etapa de la vida20. Es particularmente productivo en aquellos daños que tienen etapas iniciales (periodo de latencia o sintomatología incipiente) prolongadas, en los cuales pueden detectarse e impedir su progreso, previniendo mayores daños. 1.2.2 ATENCIONES GRUPALES: Incluyen las acciones, intervenciones e intercambios que se realizan en grupos definidos por compartir alguna necesidad específica de salud, etapa de la vida o vínculo familiar.
Atención grupal dirigida a brindar información, educación y comunicación con una lógica semejante a la de la consejería individual, pero con la familia como sujeto de la intervención.
Son espacios de intercambio de ideas e información, en las que al mismo tiempo que se realiza la reflexión sobre puntos colocados de acuerdo a la temática abordada (necesidad de salud o etapa de la vida), se los vincula a las vivencias y en general a la problemática biopsicosocial (cuerpos, mentes y entorno) de los participantes (padres).
Proceso dinámico en el cuál un profesional de salud capacitado interactúa con una familia, ofreciéndole un conjunto de recomendaciones, consejos y sugerencias con la finalidad de prevenir problemas que alteran la funcionalidad familiar e intervenir en casos leves de crisis y disfunciones familiares, ayudándolos a movilizar recursos de su red de apoyo y generar mecanismos exitosos de resolución de conflictos.
Este cuidado busca desarrollar un plan de atención familiar que incorpore el abordaje de las necesidades de salud relacionadas al hogar y vivienda, ambiente social, persona y familia. Este cuidado tiene un componente fundamentalmente educativo, de prevención y promoción de la salud. (Por ejemplo, visitas domiciliarias en Intervención preventiva)
Estos grupos están dirigidos a brindar y recibir soporte por parte de otros actores que tienen problemas semejantes entre si. Estos grupos ha mostrado ser un gran estímulo para afrontar problemas crónicos, enfermedades debilitantes o dependencias, pero puede funcionar bajo los mismos principios para diversas enfermedades. Estos grupos contribuyen al auto-aprendizaje sobre sus problemas de salud, a la recuperación de la autoestima y a afrontar situaciones que por si solos les sería muy difícil enfrentar.
Se realiza con el propósito de responder de manera diferenciada a las necesidades del desarrollo individual, adaptándose de acuerdo a las experiencias significativas propias de cada etapa de la vida, y del contexto (realidad local y cultural), con participación activa de tal modo que opten formas de vivir lo más saludables posibles con criterios propios, valores y actitudes. En estos talleres se realizará una adecuada animación sociocultural y recreación, enfocándose en el desarrollo de la creatividad, habilidades sociales y la capacidad de organizarse, promoviendo el buen uso del tiempo libre, fortaleciendo las identidades culturales y locales. Promoviendo acciones de salud en la familia y comunidad. 2. CUIDADOS OFRECIDOS POR LA FAMILIA Y OTROS ACTORES SOCIALES Esta propuesta de cuidados esenciales ofrecidos por la familia busca estructurar mínimamente sus acciones, incentivando su colaboración en el marco de corresponsabilidad en el cuidado de la salud. Estos cuidados se centran básicamente en prácticas de prevención y promoción y acciones que contribuyan a la recuperación de su salud, apoyando los cuidados de los prestadores de salud, en el caso de que porten algún daño o disfuncionalidad. Dado que estos cuidados son ofrecidos a los usuarios directamente por otros miembros de su familia, las prestaciones de salud circunscriben su acción a la preparación y entrenamiento de la familia para ejercer adecuadamente su rol de cuidadores, y a hacer su seguimiento para asegurarse que estos cuidados se ofrezcan con la cantidad y calidad esperadas. 2.1 CUIDADOS OFRECIDOS POR LA FAMILIA
Existe un conjunto de medidas que la familia pueden tomar para preservar su salud. Estas medidas incluyen aspectos directamente conectados con el estado de salud general, como la dinámica familiar, relaciones sociales con otras familias y la comunidad. Dependiendo del grupo etáreo.
Estos cuidados tienen un carácter complementario a la atención y tienen como principal objetivo favorecer la adhesión de sus miembros a las recomendaciones de carácter preventivo y terapéutico que los prestadores de salud hayan realizado en relación a los problemas crónicos, y potenciar la mejora en su calidad de vida. 2.2 CUIDADOS OFRECIDOS POR OTROS ACTORES SOCIALES a) Acción educativa en autocuidado de la salud de personas y familia ofrecido por personas con similares características y otros agentes de salud de la comunidad Establecimiento de una relación continua de dialogo e intercambio de conocimientos entre el usuario y el agente de la comunidad encargado de brindar la acción educativa, ayudando a las personas, amigos y familias a identificar en que aspectos pueden mejorar su salud y bienestar, orientándolos para poder adoptar decisiones que mejoren paulatinamente sus prácticas cotidianas, haciéndolas más saludables. b) Detección, referencia y seguimiento/ acompañamiento de personas y familia en riesgo y/o con daños a su salud, ofrecido por personas con similares características y otros agentes de salud de la comunidad Cuidado igualmente basado en el respeto y la relación de confianza entre agentes comunitarios u otros actores, y las personas de la comunidad para que, a partir de una lista de señales de alarma o características claves, puedan reconocer potenciales problemas de salud y en función a ellos activar un sistema de referencia y contrarreferencia con los establecimientos de salud, en los cuales dicho problema debe ser tratado. CUIDADOS ESPECÍFICOS PARA LOS ADOLESCENTES Y NIÑOS:
Establecimiento de una relación continua de dialogo e intercambio de conocimientos, habilidades y prácticas entre el niño/adolescente y el agente social (promotor, profesor, etc.) encargado de brindar la acción preventiva y educativa, ayudando a identificar aspectos que pueden mejorar su salud bucal, orientándolos para poder tener conocimientos, habilidades y prácticas para que mejoren sus niveles de salud bucal y general, haciéndolas más funcionales. Los enjuagatorios con soluciones fluoradas son normatizadas como intervención en comunidad. 3. AUTOCUIDADO Es la capacidad individual de incorporar en su quehacer habitual, un conjunto de acciones destinadas a prevenir los daños, superar las enfermedades y promover su desarrollo individual, familiar y social. a) Prevención de daños y promoción de conductas saludables Representa el compromiso responsable de las personas en la prevención y protección de la salud, incorporando a su vida prácticas y conductas saludables como el ejercicio de hábitos de higiene, alimentación adecuada, prevención de la violencia, relaciones familiares adecuadas, etc b) Auto-exámenes de despistaje Son evaluaciones periódicas sencillas realizadas por las mismas personas, para identificar algunas alteraciones o elementos sospechosos que requieran una evaluación profesional más rigurosa. Dependiendo del desarrollo de facultades. 4. ATENCIÓN DE SALUD COMUNITARIA Son intervenciones sociales destinadas a fomentar la adopción o cambio de determinados comportamientos de carácter sanitario21, así como, brindar asistencia a aquellas familias más necesitadas o desvalidas. Acciones de control ambiental Son acciones destinadas a identificar los riesgos ambientales, ocupacionales y poblacionales, promoviendo líneas de corresponsabilidad entre la comunidad y las diversas instancias gubernamentales, con el fin de implementar estrategias de mejoramiento del entorno físico ambiental. El adulto y adulto mayor serán los monitores de su comunidad, dada su experiencia. Acciones educativo-comunicacionales en salud Son actividades integradas que usan múltiples canales y operaciones con el propósito persuasivo de que la audiencia adopte ideas, medidas, conductas y comportamientos que favorezcan el mantenimiento y desarrollo de la salud. Campañas de Salud Son intervenciones integrales en la que participan equipos multidisciplinarios de salud capacitados para brindar acciones de promoción, prevención, y atención recuperativa, a determinadas áreas de intervención, principalmente poblaciones vulnerables, o complementar los cuidados del prestador local. Líneas telefónicas e informáticas de ayuda Son mecanismos de soporte emocional a distancia, que a través del teléfono y/o correo electrónico los usuarios puedan expresar sus dudas, emociones y preocupaciones al respecto de su salud, su desarrollo y socialización. A través de estos medios se brindará información, consejería y soporte emocional para encaminar la solución a los problemas consultados. 1 MINSA. Lineamientos de Política Sectorial para el Periodo 2002 – 2012. Lima, 2001. 2 1ra conferencia Panamericana de Educación en Salud Pública. Río de Janeiro, 1994. 3 MINSA-PSBPT. Hacia una Atención Integral. Lima, MINSA. 1995. 4 UNI-Trujillo. Vigilancia Familiar. Paquete Básico de Servicios de Salud. Trujillo, Mimeo. 1999 5 MINSA-APRISABAC. Modelo de Atención en Salud. Lima, MINSA. 1999. 6 MINSA-Región San Martín. Atención Integral del Niño. Tarapoto, MINSA. 1999 7 MINSA-PSNB. Proyecto Salud y Nutrición Básica-Informe Final. Lima, MINSA. 2001. 8 En la sección 1.2 de la II parte de este documento se presenta una visión detallada de la conceptualización de estas necesidades de salud en el contexto del Modelo de Atención Integral. 9 De la Revilla, L. Conceptos e instrumentos de la atención familiar. Madrid: Doyma, 1994. Schor, E. Influencia de la familia en la salud infantil. Clínicas Ped. N.A. Vol. I. 1995. 10 Smilkstein G. The Physician and Family Function Assessment. Fam. Systems Med. 1982. 2:263-278, 1984. 11 En la sección 1.2 de la II parte de este documento se presenta una visión detallada de la conceptualización de estas necesidades de salud en el contexto del Modelo de Atención Integral. 12 En la sección 1.2 de esta II parte de este documento se presenta una visión detallada de la conceptualización de estas necesidades de salud en el contexto del Modelo de Atención Integral. 13 El listado completo de las Necesidades de Salud puede verse en el anexo 1. 14 Una descripción somera de estos cuidados esenciales se muestra en el Anexo 2 15 MINSA-Comisión de Alto Nivel. Informe Final. Mimeo. 2002. 16 El Listado completo de las necesidades derivadas de daños se presentara en un documento complementario. 17 El Listado completo de las necesidades derivadas de daños se presentara en un documento complementario. 18 El Listado completo de las necesidades derivadas de daños se presentara en un documento complementario. 19 El Listado completo de las necesidades derivadas de daños se presentara en un documento complementario. 20 Adaptado de Guía para la Elaboración del Programa del Adulto en Atención Primaria de Salud. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid. España. 1990 21 Lineamientos y Estrategias para la Gestión Local de la Comunicación Educativa. PAAG-SBPT-AC. MINSA. Lima. 2000. Yüklə 431,13 Kb. Dostları ilə paylaş:
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