Landesstipendium Niedersachsen Antrag auf Gewährung eines Landesstipendiums Niedersachsen nach § abs. Satz Nr. 8 Niedersächsisches Hochschulgesetz Bewerbungsantrag für das Wintersemester 2015/2016, Bewerbungsschluss

Persönliche Angaben

     	     
(Nachname)	(Vorname)
     
(Matrikel-Nr.)
     	     
(Geburtsdatum)	(Staatsangehörigkeit)

Semesteranschrift

     
(Straße, Hausnummer, ggf. Zusatz (c/o, Zimmer etc.)
     
(PLZ, Ort)
     	     
(Telefonnummer)	(E-Mail-Adresse)

Heimatanschrift (falls abweichend von der Semesteranschrift)

     
(Straße, Hausnummer, ggf. Zusatz (c/o, Zimmer etc.)
     
(PLZ, Ort)
     
(Telefonnummer)

An welche Anschrift soll der Bewilligungsbescheid versandt werden?

 Semesteranschrift

 Heimatanschrift

Andere Stipendien/Förderungen

Erhalten Sie Leistungen nach dem BAföG?		 ja	 nein
Erhalten Sie ein Stipendium von anderen öffentlichen oder privaten Mittelgebern von mehr als 30 Euro monatlich?		 ja	 nein
Wenn ja: Welches Stipendium/von wem?	     

Angaben zum Studium

     	     
(Fachbereich)	(Studiengang)

     	     	     
(Regelstudienzeit des Studiengangs)	(Fachsemesteranzahl im WS 2014/15)	(Hochschulsemesteranzahl im WS 2014/15)

Abgeschlossenes Erststudium
(bitte Kopien der Nachweise beifügen)

     	     
(bisher erworbener Studienabschluss)	(Abschluss und Note des Erststudiums)

Besondere Erfolge, Auszeichnungen und Preise
(bitte Kopien der Nachweise beifügen)

     

Fachrichtungsbezogene Auslandsaufenthalte (während des Studiums)
(bitte Kopien der Nachweise beifügen)

Land:      

Zeitraum:      

Land:      

Zeitraum:      

Angabe weiterer Kriterien
(bitte Kopien der Nachweise beifügen)

 Kein Elternteil verfügt über einen höheren Abschluss als eine Hauptschulabschluss bitte nachweisen, soweit möglich

 Ich bin der/die Erste, der/die in meiner Familie ein Studium beginnt

 fluchtbedingt besonders schwierige Start- und Rahmenbedingungen bitte möglichst nachweisen; ggf. gesonderte kurze Erklärung

 Herkunft aus einer kinderreichen Familie (3 oder mehr Kinder) bitte Kopien der Geburtsurkunden der Kinder beifügen

 Betreuung eigener Kinder, insbesondere als alleinerziehender Elternteil bitte Kopien der Geburtsurkunden der Kinder beifügen

 Betreuung eines pflegebedürftigen nahen Angehörigen bitte nachweisen

 Ehrenamtliches Engagement bitte nachweisen

 Tätigkeiten in der Hochschulselbstverwaltung (z.B. Fachschaft, Fachbereichsrat, AStA, …) bitte nachweisen

 Teilnahme an internationalen Projekten/Studierendenaustausch bitte nachweisen

 Weitere Antragsgründe (bitte nachweisen):      

Allgemeine Erklärung sowie Erklärung zum Datenschutz

Hiermit bewerbe ich mich um das Landesstipendium Niedersachsen in Höhe von 500,00 €. Ich bin an der Hochschule Emden/Leer in einem grundständigen Studiengang bzw. einem konsekutiven Masterstudiengang immatrikuliert und befinde mich innerhalb der Regelstudienzeit. Ich versichere, dass ich kein anderweitiges Stipendium erhalte. Ich erkläre, dass alle Angaben der Wahrheit entsprechen. Mir ist bekannt, dass unwahre Angaben strafrechtliche Folgen haben können (§ 263 StGB, Betrug).

Datenschutz

Ich bin damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten von der Hochschule Emden/Leer im Rahmen des Auswahlverfahrens verarbeitet und ggf. hierfür mit anderen Hochschuleinrichtungen abgeglichen werden. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten bei Gewährung des Stipendiums gespeichert werden. Einer gewerblichen Nutzung meiner Daten oder einer Weitergabe an Dritte stimme ich nicht zu.

     

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(Datum, Unterschrift)

Hinweis: Die Entscheidung über die Vergabe eines Stipendiums trifft das Präsidium. Ein Rechtsanspruch auf die Gewährung eines Stipendiums besteht nicht.