8Aspecte administrative |
|
Standard
|
Fiecare unitate medicală publică sau privată în care se asigură finalizarea sarcinilor cu feţi în prezentaţie pelviană îşi va redacta protocoale proprii bazate pe prezentele standarde.
|
E
|
|
|
|
Standard
|
La sfârşitul consilierii medicul trebuie să obţină un consimţământ / refuz informat scris din partea mamei iar decizia acesteia trebuie respectată.
|
B
|
Argumentare
|
În lumina studiilor recente care nu au dovedit diferenţe pe termen lung între cele două căi de naştere atât în privinţa riscurilor la nou-născut cât şi la mamă, dorinţa exprimată de gravidă după consiliere şi informare trebuie respectată. (9, 42)
|
III
|
|
|
|
Standard
|
Medicul care asistă naşterea în caz de prezentaţie pelviană trebuie să se asigure de disponibilitatea permanentă a unei echipe complexe alcătuită din obstetrician, neonatolog, anestezist precum şi de toate facilităţile necesare efectuării operaţiei cezariene de urgenţă – unitate de nivel II.
|
C
|
Argumentare
|
Accesul imediat la efectuarea operaţiei cezariene este considerat important mai ales în condiţiile în care se decelează lipsa progresiunii prezentaţiei. Nu există până la această dată dovezi ale complicaţiilor survenite în afara facilităţilor medicale în caz de naştere în prezentaţie pelviană.(35,42)
|
IV
|
|
|
|
Standard
|
În cazul maternităţilor fără condiţiile de mai sus, în condiţiile prezentării pentru naştere a unei paciente cu făt în prezentaţie pelviană, medicul trebuie să indice transferul la cea mai apropiată unitate de nivel superior conform legislaţiei în vigoare, dacă nu există o situaţie care nu permite transportul.
|
E
|
