AR sunt frecvente, fiind atestate la 1-5% din toate cuplurile ce işi doresc copii.
Cauzele AR sunt extrem de heterogene (genetice, anatomice, endocrine, trombofilia, boli metabolice, infecţiile şi factori imunologici), deseori fiind asociaţi mai mulţi factori de risc la acelaşi cuplu.
Orice cuplu care a suferit deja un AS are un risc de 24% de a se repeta evenimentul nefericit.
Una din cauzele majore ale AR uşor de confirmat sau exclus sunt prezenţa unei anomalii cromozomiale la unul din parteneri sau la produsul de concepţie.
Evaluarea cauzelor AS trebuie sa includă neapărat teste clinice, paraclinice, endocrine, cariotiparea cuplurilor, histeroscopia pentru identificarea anomaliilor uterine anatomice, evaluarea trombofiliei (Ac anticardiolipinici, lupus anticoagulant, activitatea proteinei C, activitatea proteinei S, mutaţiile pentru factorul II şi V Leiden).
Managementul cuplului cu AR trebuie neapărat să includă consiliere la medicul genetician pentru estimarea riscului de recurenţă şi asigurarea unei monitorizări adecvate a situaţiei pentru fiecare cuplu în parte.
Bibliografia
Carlo Bulletti1, Carlo Flamigni and Evaldo Giacomucci (1996) Reproductive failure due to spontaneous abortion and recurrent miscarriage. Human Reproduction Update 2, 118–136.
Bessho T, Sakamoto H, Shiotani T, Komori S and Koyama K (1995) Fetal loss in the first trimester after demonstration of cardiac activity: relation of cytogenetic and ultrasound findings. Human Reproduction 10, 2696–2699.
Bricker L and Farquharson RG (2002) Types of pregnancy loss in recurrent miscarriage: implications for research and clinical practice. Human Reproduction 17, 1345–1350.
Horne AW, Alexander CI. (2005) Recurrent miscarriage. J Family Planning Reproduction Health Care. 31(2), 103-7.
Li TC, Iqbal T, Anstie B, Gillham J, Amer S, Wood K and Laird S (2002) An analysis of the pattern of pregnancy loss in women with recurrent miscarriage. Fertil Steril 78, 1100–1106.
Lejeune V. (2006) Early recurrent spontaneous abortion: How to take care in 2006? Gynécologie Obstétrique & Fertilité 34(10), 927-37.
Mayumi S.-O., Kyoko N., Tamao N., Yukio H. and Yasuhiko O. (2006) Complement as a predictor of further miscarriage in couples with recurrent miscarriages. Human Reproduction Vol.21, No.10, 2711–2714.
