Anemiyalar

Autoimmun hemolitik anemiya
Autoimmun hemolitik anemiyalara bütün yaş qrupla­rında rast gəlinir. Lakin orta yaş­­­­lı qadınlarda rastgəlmə tezliyi yüksəkdir. Xəstəliyin rastgəlmə tezliyi 75-100.000:1 nis­bətin­dədir.

Autoimmun hemolitik anemiyalar ilk növbədə yaranan autoanticisimlərin se­ro­lo­ji xüsusiyyətlərinə əsasən təsnif edilir və bir neçə yerə bölünürlər:

1. 
   qeyri-tam istilik aqlutininlərin təsirindənyaranır
   
2. 
   istilik hemolizinlərin təsirindən yaranır
   
3. 
   tam soyuq aqlutininlərin təsirindən yaranır
   
4. 
   soyuq 2 fazalı hemolizinlərin təsirindən yaranır
   

Soyuq antitellərlə yaranan autoimmun hemolitik anemi­yanın paroksizmal soyuq hemoqlobinuriya (Donald-Land­ştey­ner sindromu) formasını da ayırd edirlər. Daha çox tam is­ti­lik antitelləri ilə yaranan anemiyaya rast gəlinir.

Xəstəliyi yaradan və ya yanaşı gedən patologiya­lardan asılı olaraq autoimmun he­molitik anemiya iki qrupa bölünür.

1. 
   Birincili və ya idiopatik autoimmun hemolitik ane­mi­ya. Xəstəliyin yaranma sə­bəbi aşkar olunmadığı halda bu idiopatik varianta aid edilir.
   
2. 
   Bir sıra patologiyalarla əlaqədar yaranan ikincili autoimmun hemolitik anemiya.
   

• 
  limfoproliferativ xəstəliklər (xroniki limfoleykoz, limfoma)
  
• 
  infeksiyalar (mikoplazma,pnevmokkok), Epşteyn-Barr virusu
  
• 
  revmatizm, birləşdirici toxumanın sistem xəstəlikləri (xüsusən qırmızı qurd eşənəyi), mielom xəstəliyi, revmatoid artrit
  
• 
  neoplastik proseslər (yumurtalıqların şişi)
  
• 
  xroniki iltihabi xəstəliklər (xoralı kolit)
  
• 
  qalxanvari vəz və qara ciyər patologiyaları
  
• 
  dərman preparatlarının qəbulu
  

Autoimmun hemolitik anemiya zamanı orqanizmin an­ti­geninə qarşı antitel ya­ran­mağa başlayır.İmmun sistem öz antigenini yad kimi qəbul etdiyi üçün ona qarşı antitel ha­sil edir. Antitellər periferik qandakı eritrositlərin yaxud da sü­mük iliyindəki eritrokariositlərin antigeninə qarşı yaranır. Pa­to­loji prosesin əsasında or­qa­niz­min öz antigeninə olan immun tolerantlığın pozulması durur. Xəstəliyin xronik və kəs­kin for­­ma­sı ayird edilir.