Nümunə­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­ məhkəmənin adı İddiaçı Soyadı, adı, atasının adı Ünvan: (faktiki yaşadığı ünvan və qeydiyyatda olduğu ünvan qeyd edilməlidir) Telefon

www.huquqsunas.az

nümunə­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­ _____________________________________________________

məhkəmənin adı

İddiaçı Soyadı, adı, atasının adı

Ünvan: (faktiki yaşadığı ünvan və qeydiyyatda

olduğu ünvan qeyd edilməlidir)

Telefon______________________

Cavabdeh Soyadı, adı, atasının adı

Ünvan: (faktiki yaşadığı ünvan və qeydiyyatda olduğu ünvan qeyd edilməlidir)

Telefon______________________

Ailə başçısının ölümü nəticəsində

zərərçəkmiş şəxslərə zərərin əvəzinin

ödənilməsi haqqında

İDDİA ƏRİZƏSİ

Mənim ərim ________________________________ (S.A.A) «____» _______20____ci ildən ______________________ (işə götürənin adı) əmək müqaviləsinə əsasən _______vəzifəsində işləməklə ____________ (işin xarakterini, əmək funksiyasını göstərməli) işini görürdü.

«____»_____20__ci ildə xidməti vəzifəsini yerinə yetirərkən ______________ (vəziyyətini şərh etməli)istehsalatda bədbəxt hadisə nəticəsində mənim ərim həlak olmuşdur.

Mənim ərimlə baş verən bədbəxt hadisədə cavabdehin təqsiri qanunvericiliyə uyğun tərtib olunmuş istehsalatda bədbəxt hadisə haqqında «___» ________20__il tarixli aktla və bədbəxt hadisənin səbəbləri barədə verilmiş «___» ____ 20___ci il tarixli rəyə əsasən təsdiq olunur.

Həlak olmamışdan əvvəl ərimin orta əmək haqqı Azərbaycan Respublikası MM-nin 1119-cu maddəsində göstərilən qaydada hesablamaya görə ______ manat təşkil edir (arayış əlavə olunur).

Bundan başqa, ərim hər ay ________________manat miqdarında ______(pensiyanın növü) pensiya alırdı (arayış əlavə olunur).

Ərimin öhdəsində _________(öhdəlikdə olan şəxsin S.A.A., anadan olduğu tarix) var ili. Hansı ki, __________ manat ayda ondan maddi yardım alırdı.

Beləliklə, cavabdeh Azərbaycan Respublikası MM-in 1097 və 1122-ci maddəsinə əsasən ailə başçısının ölümü nəticəsində vurulmuş zərərin əvəzini hər ay ___________ manat miqdarında ödəməyə borcludur.

«____» _______20__-ci il tarixdə cavabdehə ailə başçısının ölümü nəticəsində vurulmuş zərərin əvəzinin ödənilməsi mövzusunda olan sifarişli məktub göndərmişəm. Həmin məktub bu günə qədər cavabsız qalmışdır.

Yuxarıda göstərilənlərə və Azərbaycan Respublikası Mülki Məcəlləsinin 1097, 1121 və 1122-ci maddələrinə əsasən,

xahiş edirəm:

1. 
   Cavabdehin təqsiri üzündən ailə başçısının ölümü nəticəsində vurulmuş zərərin əvəzinin ____manat miqdarında hər ay «___» ______ 20__cı ildən _______ilədək (ziyanın əvəzinin ödənilməsi müddətləri Azərbaycan Respublikası MM-in 1121.2-ci maddəsində göstərilən qaydalarda kimin xeyrinə ziyanın əvəzinin ödənilməsindən asılı olaraq ödənilir) əsasən cavabdeh ___________ (işəgötürənin adı) tutularaq _____ (ailə üzvünün S.A.A.) xeyrinə ödənilsin.
   
2. 
   Şahid qismində məhkəməyə ______________ (S.A.A., ünvan) çağırılsın.
   

Qoşma: 1. Ərimin ölüm haqqında şəhadətnaməsi (surəti)___ vərəqə

2. Əmək müqaviləsi ______vərəqə.

3. İşə qəbul haqqında əmrin surəti (əmrdən çıxarış)_____vərəqə.

4. Bədbəxt hadisə haqqında akt_____ vərəqə.

5. Bədbəxt hadisənin səbəbi haqqında rəy_______ vərəqə.

6. Bədbəxt hadisədən əvvəl olan orta əmək haqqı barədə arayış____vərəqə.

7. Bədbəxt hadisədən əvvəl olan pensiyanın miqdarı barədə arayış____vərəqə

8. Yaşayış yerindən ailə üzvüləri haqqında arayış ____vərəqə.

9. Ailə üzvlərinin şəxsiyyətini təsdiq edən sənədlər

(şəxsiyyət vəsiqəsi, doğum haqqında şəhadətnamə) _____vərəqə.

10. Sifarişli məktubun surəti ____vərəqə

11. Sifarişli məktubun cavabdehə təqdim olunması barədə qəbz___vərəqə

12. Digər sübutlar ______ vərəqə.

13. İddia ərizəsinin surəti _________vərəqə.

Ərizənin verilmə tarixi «_____» ________ 20_____ cı il

İddiaçının imzası