Ordin nr. 1316/C din 29 martie 2012

PROCES-VERBAL

Încheiat azi .....................
1. În baza prevederilor din normativul nr. .......... din ................., noi comisia tehnică compusă din:

a. ...................................................;

b. ...................................................;

c. ...................................................;

ne-am întrunit, în perioada ................., pentru a determina coeficientul de corecţie a kilometrilor efectivi, la auto ............... marca ............ tipul ............................... serie de motor .................. seria de şasiu ............., număr de înmatriculare ................. .

2. Condiţiile în care s-au făcut determinările:

- anvelope: .......................... buc., dimensiuni .............................;

- presiunea în pneuri:

- faţă ................... at;

- spate ................ at;

- sectorul de drum pe care s-au făcut determinările

..............................................................................

..............................................................................

(drumul naţional de la km ..... la km ......)

3. În urma determinărilor s-au înregistrat următoarele rezultate:

____________________________________________________________________

|Numărul | Distanţa | Valoarea |

|determinării| măsurată de la autovehicul| coeficienţilor de corecţie|

| | la borna kilometrului 10 | a kilometrilor efectivi |

| | (+/- D) | (K) |

|____________|___________________________|___________________________|

| 1 | 2 | 3 |

|____________|___________________________|___________________________|

| 1 | +/- D₁ | K₁ |

|____________|___________________________|___________________________|

| 2 | +/- D₂ | K₂ |

|____________|___________________________|___________________________|

| 3 | +/- D₃ | K₃ |

|____________|___________________________|___________________________|
Coeficientul de corecţie K (media aritmetică a celor 3 determinări) ................................

4. Având în vedere probele efectuate, comisia propune spre aprobare, pentru acest auto ............., coeficientul de corecţie a kilometrilor efectivi, de

K = ........................

care va fi introdus în formula de calcul a consumului normat de carburant şi consemnat în carnetul de bord, la rubrica "Caracteristici tehnice ale autovehiculului".

Prezentul proces-verbal s-a încheiat în 2 exemplare.
COMISIA
NOTA: Cele 2 exemplare ale procesului-verbal se repartizează astfel:

- 1 exemplar la persoana care prelucrează foile de parcurs;

- 1 exemplar la dosarul tehnic al autovehiculului.
ANEXA 39

la Normativul privind asigurarea tehnică de autovehicule a Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor şi unităţilor subordonate