Dermatologie si nursing in dermatologie anatomia si fiziologia pielii

Sursa de dificultate: 

De ordin fizic: circulatie moderata, puncte de presiune, slabiciune, dezechilibru endocrine. 

De ordin psihologic: anxietate, situatie de criza. 

De ordin sociologic:  esec, conflict, saracie, lipsa cunoasterii de sine. 

Probleme de dependenta: 

- alterarea integritatii tegumentelor si mucoaselor; 

- risc de complicatii; 

- alterarea confortului psihic; 

- alterarea imagini de sine; 

- devalorizare; 

- durere; 

- murdaria; 

- cunostinte insuficiente despre boala; 

- vulnerabilitate fata de pericole. 

Obiective: 

Sa fie ameliorata  durerea pacientului. 

Pacientul sa prezinte tegumente si mucoase integre. 

Sa fie prevenita extinderea leziunilor. 

Sa se previna complicatiile. 

Pacientul sa beneficieze de confort psihic. 

---

 

11 

Pacientul sa fie ferit de pericole. 

Pacientul sa  prezinte interes pentru igiena.. 

Pacientul  sa aiba cunostinte suficiente despre boala. 

Pacientul sa-si redobandeasca imaginea de sine pozitiva. 

Pacientul sa se reintegreze socio-profesional. 

Interventii : 

Priorităţi în îngrijire: 

- supravegherea funcţiilor vitale si vegetative, 

- masuri penntru evitarea extinderii infectiei (izolarea pacientului cu leziuni contagioase; pansarea 

leziunilor); 

- prevenirea complicaţiilor. 

Intervenţii proprii: 

- identificarea si eliminarea factorilor favorizanti sau agravanti; 

- aprecierea aspectului tegumentelor, mucoaselor si anexelor (culoare, stare de hidratare, turgor, 

secretie sudorala, leziuni cutanate); 

- comunicare, 

- hidratare, 

- alimentare,  

- igienă(  igiena riguroasa a tegumentelor intacte,  taierea unghiilor scurt si igiena acestora, 

eventual aplicarea de manusi sterile pe mainile pacientului); 

- in cazul leziunilor din regiunea fesiera sau a organelor genitale se vor utiliza bazinete si urinare 

individuale, sterile. 

- schimbarea lenjeriei de pat si de corp, ori de cate ori este nevoie. 

- mobilizare, 

- transport,  

- educaţie. 

Intervenţii delegate: 

-  pregătirea pentru investigaţii si analize,  

- administrarea tratamentului local si general, pregătirea preoperatorie si îngirjiri postoperatorii etc. 

-aplicarea tratamentului: pudre cu rol absorbant, mixture cu actiune antiinflamatoare si 

antipruriginoase, unguente cu actiune emolienta ce diminueaza deshidratarea cutanata, bai pentru 

indepartarea crustelor, scuamelor si pentru hidratarea cutanata, comprese umede. 

-administrarea tratamentului medicamentos local si general.