22. Kaç öğün yemek yiyorsunuz:
23. Bir haftada kaç porsiyon kırmızı et tüketiyorsunuz?: bir kez(1) iki-dört kez(2) dörtten fazla(3)
23. Çay kahve tüketimi: nadiren(1) orta(2) çok sık (3)
Kronik şiddetli anemiye, gelişmekte olan ülkelerdeki
gebelerde sıkça rastlanır. Anne hemoglobin düzeyinin
6 gr / dL’nin altına inmesi azalmış amniyotik sıvı
hacmi, fetal serebral vazodilatasyon ve fetal kalp hızı
düzensizlikleri ile ilişkili bulunmuştur (2). Prematüre,
spontan abortus, düşük doğum ağırlığı ve fetal
ölümde artan riskler de rapor edilmiştir (3). Şiddetli
anemi (Hb<7 g/dl) ile anne ölümü arasında kuvvetli
ilişki olmasına rağmen, hafif ve orta anemi ile anne
ölümü arasında ilişki saptanmamıştır (4). Anemisi olan
annelerin çocuklarında konjenital anomali riskinin
arttığına dair kanıt saptanmamıştır.
Kronik ciddi anemi genellikle, beslenme yetersizliği ve
yetersiz alım, paraziter enfestasyonlar, kronik
hemolize yol açan hastalıklar ile ilgilidir (9-11).
Gebelikte uygun beslenme, folat, B12 ve demir
desteklerinin yapılması ile enfeksiyonların kontrolü
yanında, ciddi anemi gelişimi de engellenebilir
(12,13). Bir çalışmada demir ve folat alan gebelerde
sadece folat alan gebelere oranla neonatal ölüm ve
prematüritede azalma olduğu bildirilmiştir (13). Diğer
bir çalışmada demir eksikliği olan gebelere verilen
demir-folik asit takviyesinin çocuklarının entelektüel
ve motor fonksiyonlarının gelişiminde etkili olduğu
saptanmıştır (14).
Çalışmamızda gebelerin eğitim durumu ve yaşadıkları
yer ile anemi gelişimi arasında istatistiksel bir
korelasyon saptanmamıştır. Bu nedenle gebelerde
anemi sıklığını azaltmak için eğitim seviyelerine ve
yaşanılan yere bakılmaksızın gebelere eğitim
verilebilir ve bilinç düzeyi artırılabilir. Ayrıca tüm
gebelerin neredeyse tamamının düzenli kontrollere
geldiği saptanmış olup (tüm gebelerin %98’i) bu
nedenle anemisi olanlar ile olmayanlar arasında
düzenli kontrole gelip gelmemek etkili bulunmamıştır.
Sonuç olarak; gebelikte anemi önemli ve sık görülen
bir problem olup; gebelerin çoğu bu problemin
yeterince farkında değildir. Anemi gebeliğin daha
sorunlu geçmesine neden olabilir. Gebelik öncesinde
anemi varsa bu problemin önceden düzeltilmesi ve
gebelikte de yakın takip edilmesi önerilebilir.
7>
Dostları ilə paylaş: |