Pilar mazzetti soler ministra de salud

MINISTERIO DE SALUD

LIMA - PERU

2005





MINISTERIO DE SALUD

DIRECCION GENERAL DE PROMOCION DE LA SALUD


Señora Doctora

PILAR MAZZETTI SOLER

MINISTRA DE SALUD

Señor Doctor

RICARDO BUSTAMANTE QUIROZ

DIRECTOR GENERAL DE PROMOCION DE LA SALUD


Señora Licenciada

MIRIAM SALAZAR ROBLES

DIRECTORA EJECUTIVA DE PROMOCION DE VIDA SANA

Elaboración y redacción

Lic. Griselda Perez Luna

CONSULTORA


Equipo Técnico

Dirección Ejecutiva de Promoción de Vida Sana
Mg. Marlene Magallanes Corimanya (Responsable)

Lic. Gina Rojo Franco (Responsable)

Dr. Rogger Torres Lao

Lic. María Elena Flores Ramirez

Dra. Lucía Solís Alcedo

Dra. Milagritos Araujo Zapata

Lic. Nancy García Luna

Dr. César Fallaque Solís

Tabla de contenidos

	Página
I. Situación de la Salud Sexual y Reproductiva en el Perú	4
II. Marco Teórico Referencial para la Promoción de la Salud Sexual y Reproductiva	19
III. Objetivos	27
IV. Aspectos Normativos
4.1. Población sujeto de intervención	28
4.2. Escenarios de Intervención	29
4.3. Estrategias	29
4.4. Enfoques transversales	30
4.5. Unidades de Implementación	32
V. Aspectos Técnicos
5.1. Orientaciones Técnicas Generales para la Promoción de la Salud Sexual y Reproductiva	37
5.2 Aspectos a desarrollar por población sujeto de intervención	38
5.2.1. Por etapas de la vida	38
5.2.2. Por programas de promoción de l salud	50
VI. Indicadores de Cambio de Comportamiento	55
VII. Bibliografía	58

PRESENTACION
El Ministerio de Salud ha señalado, como uno de sus lineamientos fundamentales para el periodo 2002-2012, la implementación de un Modelo de Atención Integral. Esto supone, en términos generales, “priorizar y consolidar las acciones de atención integral con énfasis en la promoción y prevención, cuidando la salud, disminuyendo los riesgos y daños de las personas en especial de los niños, mujeres, adultos mayores y discapacitados.” ¹
La aplicación del Modelo de Atención Integral permitirá no sólo mejorar la calidad de los servicios, sino generar mayor protagonismo y participación de la ciudadanía sobre las decisiones y acciones que afectan su salud, en el marco del enfoque de Promoción de la Salud y avanzar hacia mejores niveles de bienestar integral de la persona, la familia y la comunidad
En este sentido, la Promoción de la Salud Sexual y Reproductiva deberá trabajarse bajo un enfoque integral que abarque todo el ciclo de vida de las personas. Para alcanzarla y conservarla se requiere de acciones específicas y diferenciadas durante cada una de estas etapas, ya que como sabemos las necesidades en esta área son cambiantes según se trate de niños, adolescentes, adultos y adultos mayores.²
Como se señala en los lineamientos de Promoción de la Salud (2005)³, ésta se define como el proceso que busca desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos administrativos, organizativos y políticos que faciliten a las personas y grupos tener mayor control sobre su salud y mejorarla. Asimismo, busca que los individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno.

 

Es así que la Promoción de la Salud Sexual y Reproductiva, con énfasis en la Maternidad saludable, propone un trabajo intersectorial, involucrando a los individuos, familias y comunidad; a los decisores que generaran las políticas públicas que promueven y protegen a la Salud Sexual y Reproductiva; y al personal de salud, quienes serán los encargados de reorientar los servicios a fin de que sean atractivos para la población, y serán también los impulsores para el trabajo en los diferentes escenarios dónde se desarrolla el ser humano.

Finalmente, debemos señalar que la Salud Sexual y Reproductiva es considerada un derecho humano fundamental e indispensable para el ejercicio de otros derechos y en ese sentido incluye el derecho de todas las personas a adoptar decisiones informadas sobre su salud sexual y reproductiva y a que sus decisiones sean respetadas sin discriminación alguna. Entendiendo esta premisa, la Dirección General de Promoción de la Salud pone a disposición este documento que pretende ser orientador en las acciones que desde nuestro sector - y desde otros – se lleven a cabo para la Promoción de la Salud Sexual y Reproductiva en el país.

I. SITUACIÓN DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN EL PERÚ

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Fecundidad:

El ENDES 2004⁴, señala una tasa global de fecundidad (TGF) de 2.4 hijos por mujer. Observando una reducción de 44%, respecto a la misma tasa obtenida en la ENDES 1986.

En el siguiente cuadro se observa la disminución de la TGF obtenidas de las últimas cinco encuestas demográficas y salud familiar (ENDES).
Cuadro 1

Evolución de las tasas específicas de fecundidad

Tasas específicas de fecundidad por edad y tasa global según varias encuestas, Perú 1986-2004