Hiperemia în jurul cordonului, în special tumefacţia lui;
Hiperemia în jurul cordonului, în special tumefacţia lui;
Eliminările sanguinolente, purulente din bontul cordonului;
temperatura înaltă (mai mult de 38ºC)
sau alte semne de infecţie.
Organizaţia Mondială a Sănătăţii.2003.Managementul Problemelor Nou-născutului: Ghid pentru medici, asistente medicale, şi moaşe.
Zupan J, Garner P, Omari AAA. Topical umbilical cord care at birth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 3. Art. No.: CD001057.
Imediat după naştere(5 – 30 minute) dupa contactul piele la piele,ochi in ochi copilul sănătos va căuta hrana în mod instinctiv. În primele ore de după naştere pruncul este vioi, activ şi darnic de a fi alimentat.
Imediat după naştere(5 – 30 minute) dupa contactul piele la piele,ochi in ochi copilul sănătos va căuta hrana în mod instinctiv. În primele ore de după naştere pruncul este vioi, activ şi darnic de a fi alimentat.
este nu numai alimentaţia ca atare ci prelungirea contactului dintre mamă şi prunc, şi
este nu numai alimentaţia ca atare ci prelungirea contactului dintre mamă şi prunc, şi
o excelentă metodă de prevenire a infecţiei nosocomiale prin alăptare - colonizarea fiziologică a intestinului nou născutului şi stimularea imunităţii.
Dezvoltarea florei intestinale adecvate joaca un rol major in dezvoltarea raspunsului imunitarnormal si de aparare antinfectioasă.
80% din celulele sistemului imunitar
Intestinul – cel mai mare organ imunitar
Din partea mamei:Absolute:Infectarea cu HIV:
Din partea mamei:Absolute:Infectarea cu HIV:
temporare: Patologia infecţioasă (herpes,tuberculoza,hepatita..) perioada acută; Decompensarea maladiilor somatice ale mamei; Cancer la mamă şi mama primeşte citostatice; Diabet zaharat cu întrebuinţarea antidiabeticelor orale; Boli psihice la mamă în acutizare; Candidoza mamelonului şi areolei.
Din partea copilului:
absolute:
erori de metabolism ( fenilcetonuria, galactozemia, )
temporare:
afecţiuni grave a nou-născutului ce necesită ventilaţie artificială şi alimentaţie parenterală
folosirea unguentului de 1% tetraciclină sau eritromicină de 0,5%(în caz de suspecţie la infecţie prin hlamidie, care nu este dăunător, scump sau greu de întrebuinţat.
folosirea unguentului de 1% tetraciclină sau eritromicină de 0,5%(în caz de suspecţie la infecţie prin hlamidie, care nu este dăunător, scump sau greu de întrebuinţat.
Profilaxia gonoblenoreii se va efectua nu mai înainte de 1 oră de aflarea copilului în contact “piele – la - piele”şi ,,ochi în ochi,, cu mama sau tata, pentru a nu împedica acest contact –imprinting.
Kilbride H.W., Rowers R., Wirtschafter D.D. et al. Implementation of Evidence-Based Potentially Better Practices to Decrease Nosocomial Infections. Pediatrics. Vol. III. N 4. 2003. pp. e.519-e533.
Organizaţia Mondială a Sănătăţii.2003.Managementul Problemelor Nou-născutului: Ghid pentru medici, asistente medicale, şi moaşe
perioadă alichidiană > 18 ore, prematuritate >32 s.g, febră la mamă, corioamnionită maternă) prevăd examinarea placentei cu îndreptarea unei probe la examenul histologic, frotiului aspiratului stomacal; însămănţări bacteriologice (hemocultura
perioadă alichidiană > 18 ore, prematuritate >32 s.g, febră la mamă, corioamnionită maternă) prevăd examinarea placentei cu îndreptarea unei probe la examenul histologic, frotiului aspiratului stomacal; însămănţări bacteriologice (hemocultura
Schrag S, Gorwitz R, Fultz-Butts K et al. Prevention of perinatal group B streptococcal disease. Revised guideline from CDC. MMWR Recomm. Rep 2002; 51 (RR-11):1-22
Utilizarea profilactică a antibioticilor: nu previne apariţia şi răspîndirea infecţiei nozocomiale;
Utilizarea profilactică a antibioticilor: nu previne apariţia şi răspîndirea infecţiei nozocomiale;
nu reduce numărul complicaţiilor bacteriene şi mortalităţii cauzate de Infecţie Nosocomială la nou născuţi;Contribuie la apariţia tulpinelor bacteriene rezistente la antibiotice;Sporeşte riscul de dezvoltare a sepsisului fungi.
Schrag S, Gorwitz R, Fultz-Butts K et al. Prevention of perinatal group B streptococcal disease. Revised guideline from CDC. MMWR Recomm. Rep 2002; 51 (RR-11):1-22
îmbrăcaţi nou-născutul cu hăinuţele încălzite în prealabil şi acoperiţil cu o plapumă caldă.
îmbrăcaţi nou-născutul cu hăinuţele încălzite în prealabil şi acoperiţil cu o plapumă caldă.
Nu se înfaşă strîns!
Consiliaţi lăuza în îngrijirea nou-născutului.
Pregătiţi salonul pentru primirea lăuzei şi nou-născutului (pentru o singură persoană, în caz contrar să fie separate printr-o şirmă), să fie dezinfectat, spălat, aerisit, respectînd condiţiile hoteliere.
Transferaţi mama şi nou-născutul în salonul post-partum, dacă starea lor e stabilă (metoda Kanguroo).