Värnamo
Läkare
På frågan om det är något fel med Erik svarar en IP att Erik fått en sämre funktionsförmåga och misstänker någon form av psykos. Den andre IP ser det som uppenbart arr Erik har en psykisk störning och självklart funderar man i psykostermer utifrån Eriks symptom. Att han har psykiska problem uppfattar båda som självklart.
Vad beträffar diagnoser menar den första IP att de generellt är användbara då man vet i vilken riktning man skall tänka. Den andre IP menar att man som psykiater måste fundera över om någonting ”luktar psykos”, eller är åt det psykotiska hållet. Psykoser kräver enligt denne en annan behandling än exempelvis depressioner och ångest – vilka en distriktsläkare kan sköta. Psykoser är psykiaternas bord och ju tidigare upptäckt desto bättre prognos.
Samme IP uttrycker sig ha ”ett mycket biologiskt sätt att tänka när det gäller psykisk sjukdom”. Yttre faktorer kan självklart ”trigga igång” det hela, men i grunden krävs ett känsligt psyke. IP ser också psykoser som ett slags ”hjärnskada”, något som sker på ”cellnivå”. ”Man blir inte psykotisk bara för att man haft det besvärligt”, utan det finns alltid en genetisk sårbarhet i grunden. Man kan göra vemsomhelst psykotisk, men toleransen ligger olika högt.
Att Erik behöver hjälp är båda ense om och båda ser det också som viktigt att prata med honom. En IP menar det vara ganska bråttom att medicinera Erik, liksom undersöka om familjen behöver hjälp. IP trycker på det viktiga i att se nyttan med både medicin och samtal – inte bara det ena eller det andra. Det är också viktigt att bygga upp en relation med Erik, och komma underfund med varför det blivit som det blivit, liksom att bilda en ”behandlingsallians” runt medicineringen. Bland dem som skall ta sig an Erik bör det, enligt samme IP, finnas såväl farmakologisk kompetens som någon med kompetens att arbeta med Eriks inre föreställningsvärld. Något arbete med den sociala situationen anser IP inte behövs, eftersom Erik har en familj som fungerar. Den andre IP uttrycker osäkerhet över Eriks beteende, men föreslår att ett psykosteam tar sig an honom.
Sammanfattning
Sammanfattningsvis ser båda IP Erik som psykiskt sjuk och med största sannolikhet psykotisk. Båda ser nyttan med diagnoser och en IP har dessutom en ganska klart uttalad uppfattning om orsaken till psykoser – att de till naturen är biologiska – medan den andre egentligen inte berör orsaker. Båda nämner också såväl medicin som samtal när det kommer till behandling. De båda IP skiljer sig åt främst i att en av dem är relativt fåordig och försiktig när det handlar om orsaken till psykoser i allmänhet och Eriks beteende i synnerhet, där den andre är ovanligt klar och explicit i frågan.
Dostları ilə paylaş: |