Projektets syfte är att beskriva och karakterisera grundläggande modeller för psykisk störning, sådana de förekommer bland företrädare för olika personalkategorier ingående I psykiatriska team samt bland patienter och anhöriga

Sjuksköterskor

På frågan om det är något fel med Erik svarar en IP att det är någonting som inte fungerar, någonting han inte mår bra av, men har svårt att säga vad det skulle kunna vara. IP tänker dock i termer av psykisk instabilitet. En annan IP uttrycker sig i liknande termer och talar om att Erik inte är ”som han brukar vara” och skulle i det här läget säga att Erik nog har psykiska problem, men att det är svårt att säga vad; möjligen något åt ”psykoshållet”. Ytterligare en IP tycker det är uppenbart att Erik har psykiska problem och stödjer denna uppfattning med vad som framkommer i fallbeskrivningen. Den fjärde och sista IP ser ävensom denne att Erik har psykiska problem och finner det som mest anmärkningsvärt att han hör och tänker saker som är ”konstiga”.

Samme IP tokar också Eriks beteende i termer av psykos och framhåller just vanföreställningarna och tillbakadragenheten. En annan IP menar sig vara färgad av att arbeta med psykospatienter; börjar ”leta efter tecken till psykos” och tycker mycket talar för just en psykos i Eriks fall. IP framhåller bland annat farmoderns sjukdom, känsligheten och tankepåsättningen. Övriga två IP reflekterar också de över Eriks symptom men uttrycker sig i mera försiktiga ordalag om orsakerna till dem.

Samtliga IP ser diagnoser som ett användbart redskap inom psykiatrin; som en hjälp att tolka beteendet, ge en behandlingsriktning, men också som något att relatera till i samtal med anhöriga. Ett par IP manar dock till försiktighet i bruket av diagnoser, att man inte skall vara för snabb utan avvakta. Än tydligare blir detta då det handlar om diagnos i Eriks fall. En IP menar att fallbeskrivningen är kort och att det behövs en bättre anamnes och aktuell beskrivning; en annan IP menar att man måste lära känna Erik och vinna hans förtroende – att lära känna är viktigare än diagnos. Ytterligare en IP ser det som problematiskt att diagnostisera Erik innan man träffat honom, även om man kan misstänka en psykossjukdom. Den sista IP ser det dock som ganska viktigt med en diagnos i Eriks fall – ställer också frågan om Erik sover ordentligt.

När det gäller orsaken till Eriks beteende pekar en IP på problemen i Eriks relation, medan en annan nämner problemen med Eriks firma och den ökade stress och belastning detta inneburit. Båda reflekterar också över att Erik verkar ha varit skör och känslig redan som barn. Också en IP ytterligare pekar på Eriks känslighet och sårbarhet och beskriver den senare som ”medfödd” och som upphovet till en ”psykosartad sjukdom”. Den fjärde IP har svårt att tolka Eriks beteende, men ser det som ganska klart att han är psykotisk.

Att Erik behöver hjälp är samtliga ense om. ”Ju förr dess bättre: snabbt in här”, som en IP uttrycker det. Vad slags hjälp Erik anses vara i behov av varierar. En IP menar att Erik behöver någonting som kan ”korrigera hans tankar och upplevelser”, men också att det är viktigt att stötta och lyssna. Han behöver dessutom hjälp med nätverket – vilket samme IP menar vara det kanske viktigaste. Ytterligare ett par IP pekar på vikten av att prata med Erik och att lyssna på honom. Samtliga nämner också eventuell medicinering; ett par IP pekar på vikten av sömn och att han kanske bör ordineras sömnmedel. En IP menar också att man inte bör utesluta möjligheten till ”normala förklaringar och orsaker” till Eriks beteende, t.ex. just sömnbrist på grund av stressen med firman.

Uppfattningen om vilka som bör vara inblandade i arbetet kring Erik varierar. Någon nämner en uppdelning utifrån kunskaper om psykos, nätverk och medicin, medan någon annan menar att det beror på om Erik skall vårdas i hemmet eller blir inlagd. En IP menar sig beredd att ta allt arbete med Erik själv och sedan diskutera materialet med överläkaren för en bedömning.
Sammanfattning

Sammanfattningsvis kan sägas att det råder en enighet om att Erik bör betraktas som psykiskt sjuk, men att bara ett par IP uttrycker sig i direkta termer av psykos. Samtliga IP ser nyttan med diagnoser, men nästan alla framhåller också vikten av att vara vaksam med bruket av diagnos; att man inte bör vara för snabb. Eriks känslighet och sårbarhet diskuteras av flertalet, liksom hans problem i relationen eller med firman. Medicin är inget främmande för någon av IP, men ett par stycken pekar också på behovet medicin för sömnen.