Raport o stanie

Załącznik nr 3. Karta przyjęcia wniosku

……………………………………..

Pieczęć LGD

KARTA PRZYJĘCIA WNIOSKU

Nazwa i numer konkursu ……………………………………………………………

……………………………………………………………………………………….
Numer wniosku …………………………………………………
Tytuł wniosku ……………………………………………………….........................
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
Nazwa wnioskodawcy ………………………………………………………………

Data złożenia wniosku ………………………………………..

Liczba załączników …………………………

Przekazał: Przyjął:

…………………………. …………………………..

Godzina, data, czytelny podpis Godzina, data, czytelny podpis
Załącznik nr 4. Procedura oceny zgodności operacji z LSR i wyboru operacji

Forma TABELARYCZNA

		PROCEDURA OCENY WNIOSKÓW DO DOFINANSOWANIA W RAMACH WDRAŻANIA LSR
CEL PROCEDURY		Wybór operacji do dofinansowania przez LGD w ramach budżetu na realizację LSR
DOKUMENTY POCZĄTKOWEGO ETAPU PROCESU		Regulamin Rady, Regulamin Zarządu, Regulamin Biura, operacje złożone do dofinansowania, akty prawne dotyczące Leader PROW, Lokalna Strategia Rozwoju
DOKUMENTY W CZASIE TRWANIA PROCESU		Lista złożonych wniosków, lista wniosków zgodnych z LSR, lista wniosków odrzuconych ze względu na niezgodność z LSR
DOKUMENTY KOŃCOWEGO ETAPU PROCESU		Uchwały Rady dotyczące każdej operacji, lista wniosków nie wybranych do dofinansowania i lista wniosków wybranych do dofinansowania
ETAP		OKREŚLENIE PODMIOTU	OKREŚLENIE TERMINU
1	Wyznaczenie terminu, miejsca i porządku posiedzenia Rady	Przewodniczący Rady	Do 7 dni roboczych od dnia zakończenia naboru wniosków
2	Wysłanie zawiadomień o posiedzeniu Rady członkom Rady	Biuro LGD	niezwłocznie
3	Zapoznanie się ze złożonymi wnioskami	Członkowie Rady	x
4	Ocena wniosków o dofinansowanie projektów pod kątem zgodności z LSR	Członkowie Rady	x
5	Ocena wniosków o dofinansowanie projektów według lokalnych kryteriów wyboru	Członkowie Rady	x
6	Przekazanie podjętych uchwał, listy wniosków wybranych i niewybranych do dofinansowania Zarządowi	Przewodniczący Rady	Niezwłocznie
7	Poinformowanie wnioskodawców o decyzji Rady	Biuro LGD	Do 7 dni od posiedzenia Rady LGD

Forma graficzna


Załącznik nr 5. Wzór wniosku o ponowne rozpatrzenie wniosku o dofinansowanie operacji

Pieczęć LGD		WNIOSEK O PONOWNE ROZPATRZENIE WNIOSKU o dofinansowanie operacji
Numer wniosku:				Imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy:
Nazwa wnioskowanej operacji:
Działanie PROW 2007-2013 w ramach wdrażania LSR					 Różnicowanie w kierunku działalności nierolniczej  Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw  Odnowa i rozwój wsi  Małe projekty
Decyzja Rady o nie wybraniu projektu zapadła na etapie:					 Oceny zgodności operacji z LSR  Oceny operacji wg lokalnych kryteriów wyboru
Powód złożenia odwołania:
Adres zamieszkania/siedziby wnioskodawcy:
Adres korespondencyjny (jeżeli inny niż wskazany powyżej):
Telefon kontaktowy wnioskodawcy:
Adres e-mail wnioskodawcy:
Miejsce:			Data:					Czytelny podpis:
Potwierdzenie złożenia wniosku w biurze LGD			Data:					Czytelny podpis:

Załącznik nr 6. Procedura odwołania od decyzji Rady w sprawie wyboru operacji
Forma TABELARYCZNA

		PROCEDURA ODWOŁAWCZA OD DECYZJI RADY
CEL PROCEDURY		Ponowne rozpatrzenie operacji w odpowiedzi na odwołania zgłoszone w terminie, przez uprawniony podmiot, bez braków formalnych
DOKUMENTY POCZĄTKOWEGO ETAPU PROCESU		Regulamin Rady, Regulamin Zarządu, Regulamin Biura, operacje złożone do rozpatrzenia ponownego, akty prawne dotyczące Leader PROW, Lokalna Strategia Rozwoju
DOKUMENTY W CZASIE TRWANIA PROCESU		Lista złożonych wniosków w trybie odwoławczym, lista wniosków zgodnych z LSR, lista wniosków odrzuconych ze względu na niezgodność z LSR
DOKUMENTY KOŃCOWEGO ETAPU PROCESU		Uchwały Rady dotyczące każdej operacji, lista wniosków niewybranych do dofinansowania w trybie odwoławczym i lista wniosków wybranych do dofinansowania w trybie odwoławczym
ETAP		OKREŚLENIE PODMIOTU	OKREŚLENIE TERMINU
1	Otrzymanie odmownej decyzji Rady	Wnioskodawca – Biuro Stowarzyszenia	x
2	Złożenie odwołania od decyzji Rady w formie pisemnej	Wnioskodawca – Biuro Stowarzyszenia	W ciągu 7 dni od daty otrzymania odmownej decyzji (decyduje data wpływu do Biura Stowarzyszenia)
3	Rozstrzygnięcie odwołania, tj. ponowne jego rozpatrzenie w oparciu o zasady i kryteria obowiązujące w normalnym trybie	Rada LGD	W ciągu 7 dni od daty zakończenia ich przyjmowania przez Biuro Stowarzyszenia
4	Wciągnięcie operacji na listę objętych wsparciem w przypadku pozytywnego rozpatrzenia odwołania	Rada LGD	x
5	Poinformowanie Zarządu i Biura o decyzji Rady	Rada LGD	Niezwłocznie, nie później niż 3 dni od podjęcia decyzji
6	Poinformowanie Wnioskodawcy o decyzji	Zarząd i Biuro	W ciągu 7 dni od otrzymania informacji o decyzji Rady

Forma graficzna


Załącznik nr 7. Wzór deklaracji bezstronności i poufności

DEKLARACJA POUFNOŚCI I BEZSTRONNOŚCI
Imię i nazwisko oceniającego: …………………………………………………………………….
Instytucja organizująca konkurs: LGD Lider Zielonej Wielkopolski
Niniejszym oświadczam, że:

1. 
   Nie ubiegam się o wybór swojej operacji / Ubiegam się o wybór swojej operacji^:
   

Numer mojego wniosku …………………………………………….

Nazwa mojej operacji: …………………………………………………………………............
……………………………………………………………………………………………….....

2. 
   W przypadku żadnego rozpatrywanego wniosku Wnioskodawcą nie jest członek mojej rodziny ani w przypadku żadnego wniosku nie istnieje jakakolwiek sytuacja, która mogłaby wywołać wątpliwości co do mojej bezstronności (np. podległość służbowa) – TAK / NIE*
   

3. 
   W przypadku następujących rozpatrywanych wniosków Wnioskodawcą jest członek mojej rodziny istnieje sytuacja, która mogłaby wywołać wątpliwości co do mojej bezstronności (np. podległość służbowa):
   

a) Numer wniosku i nazwa operacji…………….. …………………………………………….

……………………………………….……………………………….....................................
Wnioskodawca: ………..………………………………………………………………………
b) Numer wniosku i nazwa operacji…………….. …………………………………………….
……………………………………….……………………………….....................................
Wnioskodawca: ………..………………………………………………………………………

c) Numer wniosku i nazwa operacji…………….. …………………………………………….

……………………………………….……………………………….....................................
Wnioskodawca: ………..………………………………………………………………………

Ponadto zobowiązuję się do:

1. 
   Bezstronnej i obiektywnej oceny wniosków.
   
2. 
   Zachowania tajemnicy informacji, zawartej we wnioskach i załącznikach do nich oraz innych dokumentach, dostępnych przy dokonywaniu oceny i wyboru.
   
3. 
   Nie zatrzymywania kopii jakichkolwiek pisemnych lub elektronicznych informacji.
   

Miejscowość ………………………………… dnia …………………………..

Podpis ……………………………

1 Opracowanie na podstawie Statutu Lokalnej Grupy Działania Lider Zielonej Wielkopolski

2 Zob. wyniki badań dr Michała Kary z Instytutu Archeologii i Etnologii PAN, na podstawie P. Bojarski, Z Giecza jest nasz ród, Gazeta Wyborcza, 2 lipca 2007

3 Wszystkie dane dotyczące bezrobocia określone są na dzień 31.12.2009 roku

4 Por. hierarchia potrzeb według Maslowa.

 Niepotrzebne skreślić