Raportul de activitate a
MORBIDITATE GRAVIDE NOI DEPISTATE
Yüklə 2,38 Mb.
|
MORBIDITATE GRAVIDE NOI DEPISTATE
AVORTURI
TUMORI
DIABETUL ZAHARAT 2011
2012
2013
2014
2015
2016
PREVALENTA(in cabinetul medicului de familie)
SUPRAVEGHERE EPIDEMIOLOGICĂ ŞI CONTROL BOLI TRANSMISIBILE PN I.1. PROGRAMUL NATIONAL DE VACCINARE Obiective: Protejarea sanatatii populatiei impotriva principalelor boli transmisibile care pot fi prevenite prin vaccinarea :
Activitati: Activitatile derulate la nivelul CSECBT din DSPJ Tulcea au fost cele prevazute in programul de vaccinare dupa cum urmeaza : a. Vaccinarea populatiei la varstele prevazute in Calendarul national de vaccinare
In anul 2016, am primit:
O parte din vaccinurile primite a fost ridicata de DSPJ Tulcea de la CN Unifarm SA, iar pentru altele s-a asigurat transportul de SC Polisano SRL. Mentionam ca am facut demersurile necesare si pentru preluarea prin redistribuire, cu acordul MS, a urmatoarelor canttati de vaccin:
Depozitarea vaccinurilor la nivel local se face in camera de frig a DSPJ Tulcea. Preluarea vaccinului de catre furnizorii de servicii medicale s-a realizat de la nivelul depozitului de vaccinuri DSPJ, in lazi frigorifice corespunzatoare, pe baza de proces verbal de predare-primire.
La inceputul fiecarei luni, dupa incheierea campaniei desfasurate in luna precedenta, medicii vaccinatori transmit stocurile de vaccinuri existente la nivelul cabinetelor medicale si catagrafiile nominale cu copiii eligibili pe grupe de varsta, in baza carora, dupa colectarea, centralizarea si analiza datelor, luand in calcul si vaccinul primit de la MS, se realizeaza distributia vaccinurilor pentru campania din luna in curs.
In trim. IV am estimat necesarul de vaccinuri pentru anul 2017 in vederea desfasurarii activitatilor de vaccinare.
Lunar au fost elaborate si distribuite instructiuni prin care medicii vaccinatori au fost informati cu privire la campania de vaccinare (perioada de derulare a campaniei, grupa de varsta si tipul de vaccin ce urmeaza a fi administrat, perioada de raportare a rezultatelor campaniei). La nivelul DSPJ Tulcea au fost organizate intruniri trimestriale (7 sedinte) cu asistentii medicali comunitari si mediatorii sanitari pentru instruirea acestora, iar discutiile cuprinzand vaccinarea copiilor conform Calendarului National de Vaccinare si recuperarea restantierilor la vaccinare.
In cursul anului 2016, au fost efectuate 332 deplasari in teren la cabinetele de medicina de familie din municipiu si judet, unde au fost verificate: conditiile de pastrare a vaccinului (verificarea frigiderului, dotarea cu termometru a acestuia, consemnarea zilnica a temperaturii inregistrate), evidentele primare (catagrafii, evidente stoc vaccin), consemnarea imunizarilor si a lotului de vaccin utilizat in ,,Fisa de consultatii a copilului” aflat in supraveghere, verificarea consemnarii imunizarilor in ,,Registrul unic de vaccinari – revaccinari”. La depozitul de vaccinuri din cadrul DSPJ se verifica temperatura inregistrata la echipamentele frig de doua ori pe zi.
In anul 2016 au fost imunizati 250 de copii restantieri la vaccinarea antipoliomielitica identificati cu acoperire vaccinala suboptimala, 52 copii din comunitatile la risc cu varsta intre 1-5 ani in cadrul campaniei catch-up si 198 copii cu varste de 6 respectiv 8 ani.
Am informat repetat medicii vaccinatori asupra supravegherii si raportarii reactiilor adverse postvaccinale indezirabile prin instructiunile lunare . Nu au fost raportate RAPI in anul 2016.
A fost accesat RENV si s-au verificat datele copiilor inregistrati ca vaccinati, comparativ cu rapoartele nominale lunare, transmise de medicii vaccinatori pe suport de hartie. Au fost verificate inregistrarile in RENV atat a copiilor nascuti in luna iulie 2015 si luna iulie 2014 cat si a copiilor vaccinati cu RRO - cohorta de copii nascuti in anul 2008, 2010, cuprinsi in activitatea de acoperire vaccinala desfasurata in lunile februarie si august 2016. Am asigurat suportul profesional atat cu privire la transferul copiilor din lista unui medic la alt medic cat si prin corectarea datelor de vaccinare introduse gresit la solicitarea medicilor vaccinatori.
Activitatea de estimare a acoperirii vaccinale s-a realizat in lunile februarie si august 2016, atat pentru copiii nascuti in lunile iulie 2014 si iulie 2015 cat si a copiilor nascuti in anul 2001 vaccinati dT, a copiilor nascuti in anul 2008, 2010 vaccinati cu RRO , conform instructiunilor primite de la CNSCBT . Au fost verificate evidentele vaccinale in toate cabinetele medicilor de familie din judet. Datele obtinute in teren au fost comparate cu cele din RENV, iar neconcordantele au fost remediate. Rezultatele activitatii de estimare a acoperirii vaccinale au fost transmise la CNSCBT si CRSP pe fax, utilizand formularul primit in instructiuni.
a. Acoperirea vaccinala la varsta de 18 luni, s-a efectuat pentru copiii nascuti in luna iulie 2014. Au fost investigati 146 copii, din care 64 au fost imunizati complet, iar 82 nu au fost vaccinati corespunzator varstei din urmatoarele motive: 1 nascuti in strainatate, 3 refuz parinte, 4 contraindicatie medicala, 11 neprezentare, 2 omisiune, 61 lipsa vaccin. Rezultatele activitatii de estimare a acoperirii vaccinale sunt urmatoarele:
Sondaj RENV : Numar medici verificati prin sondaj - 67 Numar medici de familie la care rezultatele estimarii AV, conform metodologiei, corespund cu cele din RENV – 50
Au fost investigati 5534 copii, din care 3902 au fost imunizati complet, iar 1632 nu au fost vaccinati corespunzator varstei din urmatoarele motive: 8 nascuti in strainatate, 56 refuz parinte, 65 contraindicatie medicala, 1245 neprezentare, 109 lipsa vaccin dT , 149 omisiune . Rezultatele activitatii de estimare a acoperirii vaccinale sunt urmatoarele:
Sondaj RENV : Numar medici verificati prin sondaj - 95 Numar medici de familie la care rezultatele estimarii AV, conform metodologiei, corespund cu cele din RENV – 41
Rezultatele activitatii de estimare a acoperirii vaccinale sunt urmatoarele:
Sondaj RENV : Numar medici verificati prin sondaj - 63 Numar medici de familie la care rezultatele estimarii AV , conform metodologiei, corespund cu cele din RENV – 48
Rezultatele activitatii de estimare a acoperirii vaccinale sunt urmatoarele:
Sondaj RENV: Numar medici verificati prin sondaj - 71 Numar medici de familie la care rezultatele estimarii AV, conform metodologiei, corespund cu cele din RENV – 47
Au fost investigati 5450 copii, din care 4824 au fost imunizati complet, iar 626 nu au fost vaccinati corespunzator varstei din urmatoarele motive: 22 nascuti in strainatate, 96 refuz parinte, 26 contraindicatie medicala, 315 neprezentare, 11 lipsa vaccin , 156 omisiune . Rezultatele activitatii de estimare a acoperirii vaccinale sunt urmatoarele:
Sondaj RENV : Numar medici verificati prin sondaj - 91 Numar medici de familie la care rezultatele estimarii AV, conform metodologiei, corespund cu cele din RENV – 37 In urma rezultatelor activitatii de estimare a acoperirii vaccinale derulate in luna februarie 2016 si august 2016, se observa ca AV se mentine mai mare in mediul rural decat in mediul urban. Totodata se observa cresterea AV( copii nascuti in iulie 2014) la varsta de 24 luni, fata de AV realizata la 18 luni, urmare a colaborarii stranse dintre CSECBT si medicii de familie, prin constientizarea cadrelor medico –sanitare cu privire la mobilizarea copiilor eligibili la vaccinare, cu sprijinul asistentilor comunitari si a mediatorilor sanitari. Referitor la actiunea de estimare a AV la alte categorii de copii, activitate derulata in februarie 2016 urmata de o reevaluare in august 2016, am constatat o crestere a AV cu vaccin RRO la cohorta de copii nascuti in 2010 - de la 71,18% la 88,78% si pentru copii nascuti in 2008 – de la 71, 10% la 87,68%, iar pentru vaccinarea cu dT – cohorta de copii nascuti in 2001, de la 70,29% la 90,29%. Procentul suboptimal la acoperirea vaccinala se datoreaza in special slabei adresabilitati la imunizare a copiilor din comunitati la risc, refuzului parinte/apartinator, dar si disconituitatii in furnizarea vaccinurilor in timp util de la nivel central catre DSP.
Exista un contract incheiat cu firma specializata care asigura service –ul camerei frig din depozitul de vaccinuri si orice reparatie s-a efectuat imediat. 12. Incheierea contractelor cu medicii de familie şi asigurarea decontarii vaccinarilor efectuate DSPJ a incheiat contracte cu medicii de familie care au solicitat plata vaccinurilor. In fiecare luna a continuat derularea contractelor cu medicii de familie pentru administrarea vaccinurilor. Au fost solicitate fonduri pentru decontarea vaccinarilor si plata acestora. 13. Incheierea contractelor cu spitalul in structura caruia functioneaza dispensarul teritorial de pneumoftiziologie pentru asigurarea vaccinului BCG necesar recuperarii la vaccinare, in cazul in care DSP decide efectuarea recuperarii la BCG in cadrul acestor dispensare Se deruleaza contractele incheiate cu cele doua spitale in structura carora functioneaza dispensare teritoriale de pneumoftiologie. Au fost recuperati la vaccinarea BCG 210 copii. 14. Raportarea lunara a consumului si stocurilor de vaccinuri la INSP, detaliat pe fiecare tip de vaccin, conform metodologiei elaborate de DGAMSP si ANPS Lunar am colectat, centralizat, analizat si validat datele primite de la medicii vaccinatori privind realizarile campaniilor de imunizare si rapoartele consumului de vaccinuri . Am raportat pana pe data de 10 a fiecarei luni, la INSP –CNSCBT si CRSP machetele privind utilizarea vaccinurilor administrate populatiei la varstele prevazute in Calendarul national de vaccinare.
b. Vaccinarea grupelor populationale la risc
In anul 2016 au fost preluate de la SC UNIFARM SA 9700 doze vaccin gripal in doua transe, astfel: 13.10.2016 - 6700 doze, iar in 2.11.2016 – 3000 doze . Pentru vaccinarea antitetanica a gravidelor am ridicat de la DSPJ Prahova 287 dz. de Vaccin tetanic adsorbit (Tetatox si Tetavax), prin redistribuire, cu acordul MS. 2. Depozitarea, distribuirea si, dupa caz, transportul vaccinurilor catre furnizorii de servicii medicale Depozitarea vaccinurilor la nivel local se face in camera de frig a DSPJ Tulcea . Preluarea vaccinului ( VTA si vaccin gripal) de catre furnizorii de servicii medicale s-a realizat de la nivelul depozitului de vaccinuri DSPJ, cu respectarea lantului frig, pe baza de proces verbal de predare-primire. 3. Supervizarea realizarii catagrafiilor, estimarea cantităţilor de vaccinuri necesare şi utilizarea eficientă a vaccinurilor solicitate şi repartizate Pana la 31decembrie 2016 din magazia DSPJ au fost distribuite catre cabinetele medicilor de familie, spitale si centre de ingrijire adulti si copii un numar de 9652 doze vaccin antigripal. Aceste doze sunt destinate vaccinarii gratuite a grupelor populationale aflate la risc, in conformitate cu metodologia de supraveghere. La inceputul fiecarei luni, medicii vaccinatori transmit stocurile de VTA existent la nivelul cabinetelor medicale si catagrafiile nominale cu gravidele eligibile in vederea vaccinarii antitetanice in baza carora, dupa colectarea si analiza datelor, se realizeaza distributia vaccinului.
In trim. IV 2016 s-a realizat centralizarea la nivel judetean a necesarului de vaccin gripal pentru sezonul 2015 -2016 si a vaccinului VTA pentru imunizarea antitetanica a gravidelor, conform instructiunilor INSP-CNSCBT. 5. Asigurarea instruirii personalului medical vaccinator si a mediatorilor sanitari, trimestrial si ori de cate ori este nevoie, cu privire la modul de realizare si raportare a vaccinarilor Au fost elaborate instructiuni prin care medicii vaccinatori au fost informati atat cu privire la derularea campaniei de imunizare cu VTA a gravidelor eligibile, cat si a campaniei de vaccinare cu vaccin gripal a persoanelor la risc, dar si la perioada de raportare a rezultatelor. 6. Identificarea grupelor populationale la risc, in situatii epidemiologice deosebite si/sau in urgente de sanatate publica de importanta internationala si organizarea de campanii suplimentare de vaccinare prin intermediul medicilor de familie si cu sprijinul asistentilor comunitari si al mediatorilor sanitari Urmare instructiunilor INSP-CNSCBT, in contextul prelungirii Urgentei de Sanatate Publica de Importanta Internationala ( USPII) privind riscul de raspandire a virusului polio salbatic, a continuat campania de recuperare a copiilor de pana la 5 ani, cu mai putin de trei doze de VPI . Au fost vaccinati cu VPI 52 copii . Urmare adresei MS-DGAMSP referitoare la planul de masuri privind limitarea extinderii epidemiei de rujeola din Romania, am pregatit campania de vaccinare RRO care se va desfasura incepand cu data de 03.01.2017 prin :
Yüklə 2,38 Mb. Dostları ilə paylaş:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||