*Populatia estimata an 2012 : 245.900 locuitori
*Populatia estimata an 2013/ 2014 : 213.083 locuitori
* Populatia estimata an 2015: 245.174 locuitori
* Populatia estimata an 2016: 244.249 locuitori
In anul 2016 in cadrul PN I.2 am obtinut urmatoarele rezultate:
Hepatita acuta virala
In judetul Tulcea hepatita acuta virala a avut o evolutie sporadica, fara aparitia de focare de tip familial sau de colectivitate, dar aparitia cazurilor a fost favorizata de diferiti factori de (lipsa imunizarii populatiei, conditii de viata, aglomerari de populatie etc).
In anul 2016 au fost investigate 12 cazuri suspecte de hepatita virala, 7 dintre acestea s-au confirmat: 4 cazuri cu virus hepatitic de tip A, 3 cazuri cu virus hepatitic de tip B, 0 cazuri cu virus hepatitic C, 5 cazuri au fost infirmate cu alte diagnostice.
Situatie comparativa pe 10 ani:
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
2016
|
HVA
|
23
|
48
|
49
|
18
|
4
|
15
|
118
|
62
|
26
|
4
|
HVB
|
13
|
4
|
6
|
7
|
6
|
3
|
5
|
3
|
4
|
3
|
HVC
|
2
|
1
|
|
|
|
1
|
|
|
2
|
|
Hepatita acuta virala de tip A
Cazurile au evoluat sporadic, repartizate astfel:
Cronlogic:
-
Ianuarie: 1 caz
-
Martie: 2 cazuri
-
August: 1 caz
Pe grupe de varsta:
|
0-4 ani
|
5-14 ani
|
15-24 ani
|
25-34 ani
| -
ani
| -
ani
|
>65 ani
|
Nr cazuri
|
-
|
3
|
-
|
-
|
1
|
-
|
-
|
Pe medii de viata:
Masuri aplicate:
Compartimentul SSCBT se deplaseaza la sectia BI a SJU Tulcea, zilnic, dupa comunicarea cazurilor internate cu o zi in urma si efectueaza anchete epidemiologice preliminare la cazurile suspecte de boala transmisibila, pentru identificarea sursei de infectie, stabilirea contactilor familiali si de cilectivitate, coordonarea anchetei la nivelul MF etc.
Factori de risc identificati: conditii de habitat precare, cu grad ridicat de aglomerare, cu nerespectarea regulilor de igiena individuala si generala, lipsa educatiei sanitare etc.
Hepatita Acuta Virala de Tip B:
-
numar cazuri suspicionate si investigate: 6
-
numar cazuri confirmate: 3
Masuri aplicate:
Depistarea activa a contaminarii cu HAV tip B prin investigarea contactilor pacientilor confirmati cu Hepatita B, vaccinarea unui adult cu vaccin AHB.
Hepatita Acuta Virala de Tip C:
-
numar cazuri suspicionate si investigate: 1
-
numar cazuri confirmate: 0
Febra butonoasa
In anul 2016 s-a efectuat supravegherea Febrei Butonoase in judetul Tulcea conform Metodologiei de Supraveghere a Centrului National de Prevenire si Control al Bolilor Transmisibile.
In ultimii ani s-a înregistrat o crestere importanta a cazurilor de Febra Butonoasa la persoanele in varsta, pensionari, posesori de animale domestice/de companie.
Numarul de cazuri evidentiaza faptul ca febra butonoasa este o importanta problema de sanatate locala care necesita masuri ferme luate atat de autoritatile locale privind cainii comunitari si dezinsectia spatiilor verzi din parcuri sau din apropierea apei cat si de medici prin educatia sanitara a populatiei
Cazurile sunt mai rar intalnite la grupele mici de varsta, afectata in mod special fiind populatia adulta si persoane varstnice, posesori de animale domestice/companie.
În anul 2016 s-au înregistrat : 31 de cazuri suspecte din care 28 confirmate serologic, 2 cazuri infirmate si 1 proba se afla in lucru.
Clasificarea cazurilor confirmate clinic si serologic in anul 2016:
Anul
|
Nr. cazuri
|
Mediu__Sex__Grupa_de_varsta'>Mediu
|
Sex
|
Grupa de varsta
|
U
|
R
|
M
|
F
|
0-14
ani
|
15-19
ani
|
20-24
ani
|
25-34 ani
|
35-44
ani
|
45-54
ani
|
55 -64
ani
|
65 ani +
|
2016
|
28
|
15
|
13
|
18
|
10
|
0
|
0
|
0
|
2
|
4
|
5
|
9
|
8
|
Pentru fiecare caz suspect s-a efectuat ancheta epidemiologica preliminara dupa raportarea cazului de catre Sectia de Boli Infectioase a SJU Tulcea la DSP;
DSP Tulcea a trimis seruri pentru analiza la INCDMI Cantacuzino Bucuresti, precum si fisele de supraveghere, catre INSP-CNSCBT conform metodologiei în vigoare;
In cadrul efectuarii anchetelor epidemiologice s-a facut educatie sanitara privind protectia la deparazitarea mecanica si dezinsectia animalului de companie, s-au transmis informari catre medicii de familie , catre Primaria Tulcea , catre media si catre populatie in principal .
Cazurile au fost internate si investigate conform metodologiei de supraveghere emisa de INSP – CNSCBT.
In judetul Tulcea cazurile de febra butonoasa au avut ca izvor de infectie câinele iar transmiterea a fost intepatura de capusa.
Factori favorizanti : dezvoltarea capuselor in sezonul cald.
Cazurile au fost inregistrate cu precadere in mediul urban.
Se observa un numar mai mare a cazurilor la populatia adulta, in special persoane cu varste cuprinse intre 55-64 ani , fapt explicabil ca urmare a ingrijirii cainilor comunitari sau personali prin parcuri .
Aceasta situatie se mentine si in 2016 conform tabelului de mai jos .
Grupa de varsta
|
0-14 ani
|
15-19 ani
|
20-24 ani
|
25-34 ani
|
35-44 ani
|
45-54 ani
|
55-64 ani
|
65 si
peste
|
Nr. cazuri
|
0
|
0
|
0
|
2
|
4
|
5
|
9
|
8
|
Anul
|
Profesional
|
Domiciliu
|
Recreational
|
Necunoscut
|
2012
|
1
|
13
|
5
|
5
|
2013
|
3
|
15
|
9
|
4
|
2014
|
0
|
23
|
9
|
9
|
2015
|
1
|
22
|
6
|
1
|
2016
|
4
|
21
|
2
|
1
|
Evolutia Febrei Butonoase in ultimii 5 ani, pe grupe de varsta:
Anul
|
0-14 ani
|
15-19 ani
|
20-24 ani
|
25-34 ani
|
35-44 ani
|
45-54 ani
|
55-64 ani
|
65 si peste
|
2012
|
0
|
0
|
0
|
2
|
4
|
3
|
11
|
4
|
2013
|
0
|
0
|
0
|
5
|
7
|
8
|
6
|
6
|
2014
|
2
|
1
|
1
|
4
|
5
|
5
|
15
|
8
|
2015
|
0
|
0
|
1
|
3
|
1
|
8
|
9
|
8
|
2016
|
0
|
0
|
0
|
2
|
4
|
5
|
9
|
8
|
Comparativ cu ultimii 10 ani numarul de cazuri de imbolnavire cu Febra butonoasa a scazut considerabil .
Febra butonoasa ramane o problema locala de sanatate publica pe care o supraveghem si o analizam in fiecare an si intervenim la autoritatile publice locale , mai ales cea a municipiului Tulcea de a lua masurile recomandate de institutia noastra de dezinsectie, de limitare a numarului cainilor comunitari, de educatie sanitara a populatiei.
Scarlatina
In anul 2016 au aparut 25 de cazuri de imbolnavire cu suspiciunea de scarlatina.
Am analizat fenomenul epidemiologic si am investigat toate cazurile suspecte pentru a avea date clare asupra situatiei si a putea interveni. Toate cazurile de scarlatina sunt sporadice, nu au aparut focare de scarlatina in colectivitati.
Clasificarea finala a cazurilor : 5- confirmate , 1- probabil, 14-posibile , 5 -infirmate.
!" #$"#%"
Clasificarea cazurilor dupa mediu si grupa de varsta:
Cazuri
scarlatina
Nr. Mediu Grupa de varsta
U R sub
1 an
1
an
2
Ani
3
ani
4
ani
5-9
ani
10-14
ani
15-19
ani
20-24
ani
Confirmate 1 1 0 - - - - - 1 - - -
Posibile 24 21 3 - - - - 3 14 6 1 -
Probabile 0 0 0 - - - - - - - - -
Total
cazuri
25 22 3 - - - - 3 15 6 1 -
Distributia cazurilor de scarlatina dupa mediu, domiciliu si incubatie al bolnavilor,
arata ca 22 de cazuri (88%) aveau domiciliul in mediul urban si 3 cazuri (12 %) in mediul
rural .
In ceea ce priveste distributia cazurilor pe grupe de varsta se observa ca cele mai
multe cazuri s-au inregistrat , la copii, grupa de varsta 5-9 ani (15 cazuri).
De remarcat ca toate cele 25 de cazuri scarlatina ( 1- confirmat si 24 – posibile) fac
parte din colectivitati de copii si anume gradinite -16 cazuri, scoli generale- 8 cazuri si un
caz la liceu.
Toate cazurile au fost izolate in sectia B.I. si au avut evolutie favorabila .
Personalul medico-sanitar din sectia SSCBT –DSPJTulcea, s-a deplasat in teren si a
efectuat control igienico-sanitar la scolile si cresele din municipiul Tulcea, in care au aparut
cazurile de imbolnavire cu scopul de a depista sursa propagarii infectiei si a aplica masurile
cele mai eficiente pentru limitarea imbolnavirilor.
Masurile indicate de catre SSCBT –DSPJTulcea au vizat atat modul de organizare
si functionare a unitatii cat si respectarea normelor de igiena individuala si colectiva,
aplicarea corecta a dezinfectiei profilactice in salile de curs si odihna.
Activitati derulate:
-
-Anuntarea cazurilor suspecte primite de la SJU.TL- Sectia boli infectioase, la
cabinetul medicului de familie si dupa caz la cabinetul scolar, pentru demararea anchetei
epidemiologice preliminare si supravegherea contactilor;
-Efectuarea triajului epidemiologic zilnic a tuturor copiilor la ora intrarii in colectivitate
in colaborare cu cabinetul medical scolar (pe o perioada de 10 zile de la ultimul caz internat)
in unitatile in care au aparut cazuri suspecte.;
-Identificarea contactilor (familie, colectivitate) in vederea aplicarii masurilor de
limitare a extinderii focarului. Recoltaterea un numar de 268 de exsudate faringiene in
colaborare cu cabinetele medicale scolare.
-Comunicarea rezultatelor la cabinetul de medicina de familie / medicina scolara, a
contactilor depistati cu streptococ beta-hemolitic grup A in urma investigatiei bacterologice,
pentru primirea de tratament ambulator si dispensarizare corecta.
-Verificarea efectuarii examinarilor medicale periodice si la angajare, pentru
personalul didactic si nedidactic din unitatile de invatamant in care au aparut cazuri de
imbolnavire;
-Educatie sanitara in colectivitate a personalului didactic, a elevilor, a personalului din
blocul alimentar privind simptomele bolii, importanta respectarii masurilor de profilaxie
individuala si colectiva pe
!" #$"#%"
Clasificarea cazurilor dupa mediu si grupa de varsta:
Cazuri
scarlatina
Nr. Mediu Grupa de varsta
U R sub
1 an
1
an
2
Ani
3
ani
4
ani
5-9
ani
10-14
ani
15-19
ani
20-24
ani
Confirmate 1 1 0 - - - - - 1 - - -
Posibile 24 21 3 - - - - 3 14 6 1 -
Probabile 0 0 0 - - - - - - - - -
Total
cazuri
25 22 3 - - - - 3 15 6 1 -
Distributia cazurilor de scarlatina dupa mediu, domiciliu si incubatie al bolnavilor,
arata ca 22 de cazuri (88%) aveau domiciliul in mediul urban si 3 cazuri (12 %) in mediul
rural .
In ceea ce priveste distributia cazurilor pe grupe de varsta se observa ca cele mai
multe cazuri s-au inregistrat , la copii, grupa de varsta 5-9 ani (15 cazuri).
De remarcat ca toate cele 25 de cazuri scarlatina ( 1- confirmat si 24 – posibile) fac
parte din colectivitati de copii si anume gradinite -16 cazuri, scoli generale- 8 cazuri si un
caz la liceu.
Toate cazurile au fost izolate in sectia B.I. si au avut evolutie favorabila .
Personalul medico-sanitar din sectia SSCBT –DSPJTulcea, s-a deplasat in teren si a
efectuat control igienico-sanitar la scolile si cresele din municipiul Tulcea, in care au aparut
cazurile de imbolnavire cu scopul de a depista sursa propagarii infectiei si a aplica masurile
cele mai eficiente pentru limitarea imbolnavirilor.
Masurile indicate de catre SSCBT –DSPJTulcea au vizat atat modul de organizare
si functionare a unitatii cat si respectarea normelor de igiena individuala si colectiva,
aplicarea corecta a dezinfectiei profilactice in salile de curs si odihna.
Activitati derulate:
-
-Anuntarea cazurilor suspecte primite de la SJU.TL- Sectia boli infectioase, la
cabinetul medicului de familie si dupa caz la cabinetul scolar, pentru demararea anchetei
epidemiologice preliminare si supravegherea contactilor;
-Efectuarea triajului epidemiologic zilnic a tuturor copiilor la ora intrarii in colectivitate
in colaborare cu cabinetul medical scolar (pe o perioada de 10 zile de la ultimul caz internat)
in unitatile in care au aparut cazuri suspecte.;
-Identificarea contactilor (familie, colectivitate) in vederea aplicarii masurilor de
limitare a extinderii focarului. Recoltaterea un numar de 268 de exsudate faringiene in
colaborare cu cabinetele medicale scolare.
-Comunicarea rezultatelor la cabinetul de medicina de familie / medicina scolara, a
contactilor depistati cu streptococ beta-hemolitic grup A in urma investigatiei bacterologice,
pentru primirea de tratament ambulator si dispensarizare corecta.
-Verificarea efectuarii examinarilor medicale periodice si la angajare, pentru
personalul didactic si nedidactic din unitatile de invatamant in care au aparut cazuri de
imbolnavire;
-Educatie sanitara in colectivitate a personalului didactic, a elevilor, a personalului din
blocul alimentar privind simptomele bolii, importanta respectarii masurilor de profilaxie
individuala si colectiva pe
-
numar contacti investigati prin exsudat faringian: 131
-
numar pozitivi din contactii investigati: 17
Dostları ilə paylaş: |